摘要：结合分类推进事业单位改革和深化医药卫生体制改革的要求，我院在市编办和市医院管理局的指导下，对法人治理结构建设进行了整体设计，初步拟订了医院章程，在医院内部运行机制方面进行了积极的探索。

摘要：针对目前慢性阻塞性肺疾病(COPD)筛查方式成本高、普及度低等问题,设计了一款基于STM32的COPD气流阻塞程度模拟监测系统。利用流量传感器实现重要肺功能参数第1秒呼气容积(FEV1)、用力呼气肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)的测量;使用无线技术和APP实现数据的收集管理;通过3D打印模拟气管装置,产生不同呼吸阻塞程度数据;通过随机森林算法对不同呼气气流阻塞状态进行分类识别,达到了91.11%的识别准确率。结果表明,基于该模拟装置产生肺功能呼吸阻碍数据的方式在呼气气流阻塞识别上具有一定的有效性,对COPD阻塞程度的监测识别具有一定的参考价值。

摘要：为了突破传统咳嗽诊断方法的限制,得到更具有说服力和参考价值的客观监测手段,以咳嗽作为呼吸道疾病监测的关键指标,设计并实现了一款基于压电和麦克风双传感器数据融合的咳嗽监测仪。监测仪通过压电和麦克风传感器采集信号,经信号调理电路处理后由WiFi模块传输至上位机进行预处理,之后提取MFCC+ΔMFCC+En的特征组合,使用DBO-BiLSTM对咳嗽音、清嗓子、强呼吸以及说话进行识别。由于双传感器融合了咳嗽音信号的振动和音频信息,且振动信号和音频信号可互补,因此双传感器对咳嗽音的识别率较单麦克风和单压电传感器分别提高了14.1个百分点和3.04个百分点,验证了双传感器系统在咳嗽监测方面的有效性和可行性,为慢性咳嗽管理系统的发展提供了参考。

摘要：目的观察自行设计的袖珍负压装置在脂肪液化伴感染坏死伤口中的应用效果。方法选择56例冠状动脉搭桥术后取大隐静脉处脂肪液化伴伤口感染坏死的患者,随机分为实验组30例和对照组26例。实验组采用自行设计的袖珍负压装置换药治疗,对照组采用常规负压封闭换药治疗,比较两组的治疗效果。结果两组伤口进入红期时间、伤口面积愈合率、伤口愈合时间、换药次数比较,差异均无统计学意义(t值分别为0.695,0.531,-0.075,-0.582;P>0.05);两组总费用比较,差异有统计学意义(t=-62.766;P<0.001)。结论袖珍负压装置能促进脂肪液化伴感染坏死伤口愈合,提高伤口愈合的质量,较常规负压封闭治疗具有更经济、更实用、更便携的优点。

摘要：区块链构建了一种价值互联的去中心化网络,是继互联网之后的最具革命性和颠覆性的创新技术.但现有区块链存在性能低下,隐私保护不足,单层链式结构难以支持多种场景下数字资产的分类并发处理,单链共识算法难以实现多链乃至全局的一致性等问题.为解决上述问题,本文基于树形结构设计一种适用于联盟链场景的主从多链架构,可实现不同数字资产的分类、并发处理和达到数据隔离的隐私需求.针对该树形主从多链架构,进一步提出一个基于门限签名的改进拜占庭容错共识算法,可解决多样化数字资产分类并发处理带来的一致性问题.性能分析和仿真结果表明:所提方案在实现隐私数据隔离保护的同时,兼具高并发交易性能,通信复杂度由O(n^(2))降为O(n),可满足企业多样化业务需求.

摘要：目的探讨LASIK手术屈光预测性与年龄的关系。设计回顾性病例系列。研究对象362例(703眼)LASIK手术患者。方法按年龄将患者分为18～30岁,31～34岁,35～39岁,≥40岁4组,于LASIK术前,术后1、10天,1、3、6个月,1、2年用自动验光仪结合显然验光的方法检查患者的屈光状态,并与预期屈光度进行比较。根据患者术前屈光状态,分为中低度组(≤-6.00D)、高度组(-6.25～-12.00D)、超高度组(≥-12.25D)。术后2年屈光度数≥-1.00D者为回退眼。主要指标屈光度。结果<40岁各组术后6个月屈光度(-0.32D±0.07D,-0.15D±0.06D,-0.20D±0.14D)与预期屈光度(-0.07D±0.04D,-0.19D±0.06D,-0.25D±0.07D)比较差异无统计学意义(P值分别为0.059,0.368,0.546),而≥40岁组的术后6个月屈光度(-0.25D±0.48D)与预期屈光度(-0.88D±0.60D)比较差异有统计学意义(P=0.001);不同年龄组间回退率比较差异有显著性;中低度、高度、超高度近视组间比较,回退率差异有统计学意义,近视回退量与术前屈光度呈正相关;57.83%患者回退发生于术后6个月内。结论LASIK手术屈光预测性受年龄、屈光度、术后时间等因素影响,对于年龄较大的高度近视患者应严格掌握手术适应证,并根据年龄、术前屈光度、用眼习惯等调整预期矫正度数。(眼科,2007,16:333-335)

摘要：为了研究直接心室辅助的生物力学影响以及探究最优的加载模式,本文基于有限元方法建立了心衰患者的左心室模型,并提出了一种维持压迫力峰值的加载模式,从血流动力学和生物力学两个方面与传统的正弦加载模式进行了对比。结果表明,两种模式都能显著提升血流动力学参数,射血分数分别从基线29.33%增加到37.32%与37.77%,峰值压力、每搏量和每搏功等参数都有所增加;且两种模式的应力集中、过度纤维应变等现象均有所改善。然而,当考虑到辅助装置工作周期的相位误差时,本文所提出的辅助模式受到的影响更小,故本文研究或可为直接心室辅助装置的设计和优化提供理论支持。

摘要：目的　评价国产加替沙星注射液治疗急性下呼吸道感染的临床疗效与安全性。方法　采用多中心、双盲、随机对照试验设计 ,以左氧氟沙星注射液为对照药 ,两组均为 2 0 0 mg静脉滴注 ,Q12 h,疗程 7～ 10 d。结果　本研究共纳入 16 2例 ,加替沙星组和左氧氟沙星组分别为 82例和 80例 ,其中加替沙星组进行 ITT分析 80例 ,PP分析 70例 ,左氧氟沙星组进行 ITT分析 75例 ,PP分析 6 6例。疗程结束时加替沙星组与左氧氟沙星组的总痊愈率和有效率分别为 4 8.5 7%与 37.88%和 81.4 3%与 72 .73% ,两组细菌清除率分别为98.36 %和 98.2 8% ;治疗结束后 7d随访 ,两组的总痊愈率和有效率分别为 6 6 .6 4 %与 6 0 .6 0 %和 86 .92 %与89.39%。以上结果两组间比较及疗程结束时与结束后 7d比较 ,均无统计学差异。加替沙星组和左氧氟沙星组的不良反应发生率分别为 2 2 .5 0 %和 2 5 .33% ,均主要表现为轻度恶心、呕吐、头晕、失眠、局部刺激及肝功转氨酶增高等。结论　国产加替沙星注射液治疗急性下呼吸道感染疗效确切 ,安全性较好。

摘要：目的：通过干燥寰枢椎骨标本的应用解剖测量，设计了具有旋转功能的人工寰枢关节，并进行了初步的摹拟手术。方法：在８７例寰枢椎骨标本上测量寰椎前弓、侧块、枢椎齿突、椎体的有关数据，据此设计组合式仿生人工关节，有３具防腐标本上进行摹拟人工关节置换术。结果：寰椎侧块间距为１５．８±１．５ｍｍ，内缘高度为９．９±１．４ｍｍ，齿状突可看作１０．６ｍｍ×１０．３ｍｍ×１４．３ｍｍ的圆柱体。人工关节由寰椎部件和枢椎部件构成，摹拟手术中无椎动脉损伤和假体压迫延髓。结论：人工寰枢关节设计总结自８７例骨标本，具有旋转功能。

摘要：目的评价国产甲磺酸帕珠沙星注射液治疗急性呼吸道和泌尿道感染的临床疗效与安全性。方法采用随机对照试验设计,以左氧氟沙星注射液为阳性对照药,甲磺酸帕珠沙星组500mg,左氧氟沙星组300mg,为Q12h静脉滴注一次,qid,疗程均为7～10d,病情偏重者疗程可延长至14d。结果本研究共纳入240例,其中甲磺酸帕珠沙星组和左氧氟沙星组分别为127例和113例。结果显示,甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液与盐酸左氧氟沙星注射液的临床痊愈率分别为68.60%与66.67%(PPS分析集);临床有效率分别为96.69%与95.37%(PPS分析集)。对呼吸道感染和泌尿道感染均有良好的疗效,两组比较无统计学差异,表明两药疗效相当。两组的细菌阴转率分别为93.42%与89.66%,细菌清除率分别93.42%与89.83%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。安全性评价结果显示,两组的临床不良反应发生率分别为14.96%与14.16%,均以局部刺激及消化道反应为主,但大多轻微,勿需特殊处理。结论甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液治疗急性呼吸道和泌尿道细菌性感染疗效确切,不良反应少,安全性较好,是一安全有效的抗菌药物,适于中、重度细菌感染及不能口服给药患者使用。