摘要：目的：探讨补肾调冲方联合常规西药治疗肾虚血瘀型复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）疗效及对患者血清Th1/Th2细胞因子平衡偏移的影响。方法：以西南医科大学附属医院2015年3月—2016年8月收治的122例RSA肾虚血瘀型患者为研究对象,遵循成组序贯设计分为治疗组与对照组,各61例。两组患者同时给予地屈孕酮片,在此基础上,治疗组加服补肾调冲方,待妊娠12周末,对两组患者临床疗效,血清β-绒毛膜促性腺激素（β-human chorionic gonadotropin,β-HCG）,孕酮（progesterone,P）,白细胞介素-2（interleukin-2,IL-2）,白细胞介素-10（interleukin-10,IL-10）,IL-2/IL-10以及血液流变学进行比较。结果：治疗组患者总有效率为91.80%,对照组为80.33%,治疗组优于对照组（P〈0.05）;与治疗前比较,治疗后,两组RSA患者血清β-HCG与P明显升高,且治疗组明显高于对照组（P〈0.05）;与治疗前比较,治疗后,两组RSA患者血清中IL-10水平明显升高,IL-2水平,IL-2/IL-10明显降低,且治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;经治疗,两组CPID患者全血高、低切黏度,红细胞聚集指数与红细胞压积均明显降低,且治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。结论：补肾调冲方联合常规西药对RSA肾虚血瘀型患者具有积极的治疗效果,可以显著提高患者血清P与β-HCG水平,调节患者Th1/Th2细胞因子平衡,改善微循环障碍,因此值得在临床上推广。

摘要：目的:了解妊娠妇女皮肤科外用药常用知识掌握水平、用药态度及行为,从而为孕期安全用药宣教提供依据。方法:设计皮肤科外用药知识-态度-行为调查问卷,并对成都市520名妊娠妇女进行调查。结果:共发放问卷520份,回收有效问卷514份,有效回收率为98.85%。受访妊娠妇女对皮肤科外用药的安全用药知识有所欠缺,半数问题的答对率低于60.00%,如88.52%的受访妊娠妇女认为"孕期使用激素类软膏一定不安全";用药存在过度谨慎现象,如在病情需要使用外用药时仍有14.59%的受访妊娠妇女拒绝用药,且20.04%的受访妊娠妇女期望使用"绝对安全的药";在希望获得安全用药知识的途径方面仍较单一,选择"咨询医师"这种传统模式仍为主流,占78.21%。结论:建议妊娠妇女学校、产科门诊及皮肤科门诊对妊娠妇女加强皮肤科外用药知识宣教和普及,以此来保证妊娠妇女外用药安全。

摘要：目的了解辅助生殖技术取卵前医护人员与患者心理状况、健康知识需求的认知差异，调整健康教育方式和内容。方法利用自行设计的调查表，对2012年7～8月在我院生殖中心取卵的92例患者与生殖中心49例医护人员进行调查，内容包括一般情况、患者术前、术后、对辅助生殖技术的认知情况等七个方面共37个条目。结果患者与医护人员对取卵失败增加经济负担、取卵较多发生卵巢过度刺激综合征、取卵术后什么时候可以洗澡、胚胎质量、取卵后影响卵巢加速变老、取卵后影响性生活、取卵失败引起家庭的矛盾7项内容认知，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论患者在取卵前的心理状况与医护人员的认知存在差异，医护人员应在术前调整健康教育的内容，针对患者担心的问题进行宣教，消除其焦虑心理，保证手术顺利进行和康复。

摘要：目的应用西格玛(σ)性能验证对甲状腺激素检测项目进行性能评价,结合质量目标指数(QGI)查找导致部分项目性能不佳的原因,为提高甲状腺激素项目的质量提供整改方向。方法收集该实验室2017年室内质控和参加原卫生部临床检验中心室间质评(EQA)的数据,以我国行业标准和生物学变异导出的"适当"总允许误差(TEa)为质量目标,将实验室长期质控累积变异系数(CV)作为估计值,甲状腺激素检测项目EQA的百分差值作为实验室的偏倚估计(Bias),使用医学信息网提供的软件操作,分别计算σ值和绘制σ性能验证图,评价检验项目并设计质量控制方案。计算QGI值,查找导致性能不佳的主要原因,指导质量改进。结果不同质量目标有不同的σ值、不同的质控方案及不同的改进措施。结论应用6σ度量分析室内质控、室间质评数据能更全面有效地评价甲状腺激素项目的性能指标,有助于实验室发现问题,采取措施,持续改进检验质量。

摘要：目的：分析胎盘生长因子（PLGF）／可溶性血管内皮生长因子受体-1（SVEGFR-1）和PLGF／可溶性内皮因子（SE）比值与妊娠不利结局的关系。方法：2011年1月～2012年12月期间采用前瞻性队列研究设计，于核工业四一六医院和成都市锦江区妇幼保健院产科门诊及住院部纳入孕16～22用意向经阴道分娩的孕妇734例。纳入人群在入组时留取血液标本进行分析，入组后每4周均进行一次体格检查和量表调查。血液标本离心后分析PI。GF、SVEGFR-1、SE含量及比值，用Logistic回归分析指标与妊娠不利结局的关系。结果：正常分娩孕妇486例，诊断为胎儿过小66例，子痫前期24例，发生死胎2例，其他不利结局156例。PLGF／SVEGFR—1指标诊断子痫前期、重度子痫前期、死胎的敏感性和特异性分别达到了60％、72％，72％、84％，8l％、95％；假阳性率控制在5％～14％。PLGF／SE指标诊断子痫前期、重度子痫前期、死胎的敏感性和特异性分别达到了62％、86％，78％、84％，60％、88％；假阳性率控制在11％～16％。结论：PLGF／SVEGFR-1和PLGF／SE比值可作为孕早中期预测妊娠不利结局的判断指标。