摘要：背景:膝关节的解剖形态个体差异显著,而术前模板测量方法不能准确预测术中所需假体的大小。目的:探索应用数字化技术提高全膝置换假体尺寸准确性的方法。方法:回顾性分析2013年1月至2014年5月行初次全膝关节置换的膝骨关节炎患者50例,男20例,女30例,年龄54-82岁,平均67.8岁,根据治疗方案分为2组。数字化组21例术前行64排CT扫描患侧下肢,数据导入Mimics软件后建立胫骨和股骨的三维模型,然后导入假体厂家提供的不同型号的假体的CAD数据,按手术原则利用Mimics软件的模拟手术功能进行虚拟截骨、根据胫骨、股骨截骨面形态选择最匹配的三维假体模型。常规组29例按常规完成术前计划和手术。术中评估术前计划选择的假体尺寸与实际所需假体尺寸的一致性,术后拍摄下肢全长片,评估假体的匹配度与术前计划的准确性。结果与结论:术中和术后评估显示,数字化组1例患者术前计划的假体尺寸与预测值不一致,常规组11例患者与预测值不一致;数字化组预测准确率为95%,常规组预测准确率为62%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。常规组有4例患者假体悬挂,2例患者股骨前皮质过度切割;而数字化组均未发生。提示数字化技术设计的术前计划可以精确预测假体型号,并为个性化模拟手术提供了途径。

摘要：目的观察和评价基于国人髋关节解剖特点设计的骨水泥型髋关节假体的短期临床试验疗效,并探讨其临床应用可行性。方法收集苏北人民医院关节外科2012年3月-2013年12月,使用骨水泥型假体行初次人工髋关节置换的患者57例分为两组。观察组29例选用林克骨科(中国)基于国人解剖特点所研发的国产骨水泥型髋关节假体,对照组28例选用德国Link骨水泥型髋关节假体。结果术后两组患者髋关节Harris评分均较术前显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。术后X线检查显示髋关节假体位置良好。结论基于国人髋关节解剖特点设计的骨水泥型髋关节假体在治疗髋关节疾病时可有效的减轻患者痛苦,改善髋关节功能,无不良反应发生,能获得良好的短期临床效果。

摘要：患者,49岁,重物砸伤致右肩疼痛伴活动受限8 h至我院就诊。查体:生命体征平稳,无头、胸、腹部损伤,右肩肿胀,青紫瘀斑,无皮肤破溃,右侧锁骨远端“琴键征”阳性,右肘及腕关节活动正常。X线及CT检查显示:右侧肩峰、喙突骨折。入院诊断:右肩峰骨折(Ogawa分型Ⅱ型),右喙突骨折(Eyres分型Ⅴ型)。术前将右肩CT数据以DICOM格式保存并导入E3D数字医疗三维建模与设计软件(V17.80),规划喙突螺钉钉道的位置、方向及长度.