摘要：为进一步提高骨修复材料的骨诱导性能,引入了BaTiO_3压电涂层。首先,通过等离子喷涂法在Ti基体上制备羟基磷灰石(HA)、Ti-HA和Ti-HA-BaTiO_3这3种生物涂层;然后,采用正交试验设计优化了喷涂工艺参数,用SEM/EDS对涂层的形貌和成分进行了表征,并通过划痕试验测试了涂层与基体的结合强度;最后,进行了细胞培养试验,用CCK-8法对细胞毒性进行了评价,并在SEM下观察了细胞的粘附形态。结果显示:细胞带有伪足,呈梭形和不规则多边形,且粘附在Ti-HA-BaTiO_3复合涂层表面;细胞伸展形态良好,涂层的细胞毒性等级不高于1级。可见,Ti-HA-BaTiO_3复合材料可以作为临床植入材料应用。

摘要：目的系统评价不同方法(包括不同根管外科手术和常规根管填充术等)治疗慢性根尖周病变的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase、VIP、CNKI、CBM和WanFang Data中不同方法(包括根管外科手术,如根尖刮治术、倒充术、根尖切除术和常规根管充填术)治疗慢性根尖周病变的随机对照试验(RCT)和临床同期对照研究(CCT),并追溯纳入研究的参考文献,检索时限均从建库至2012年10月。由两名研究者按照纳入和排除标准独立选择文献、提取资料、评价质量并交叉核对后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCT和11个CCT,1 663例患者,合计1 727颗牙,其中1 661颗符合纳入标准(根管外科手术组1 151颗,常规治疗组510颗)。纳入研究的方法学质量均较低。Meta分析结果显示:总体而言,不同根管外科治疗+根管充填术治疗的疗效优于单纯根管充填术治疗[RR=1.12,95%CI(1.08,1.18),P<0.000 01]。亚组分析结果显示,根管倒充术和根尖切除术的总有效率均优于根尖刮治术,两组差异均有统计学意义[RR=1.3,95%CI(1.15,1.46),P<0.000 1;RR=1.23,95%CI(1.04,1.46),P=0.02];而根管倒充术与根尖切除术的疗效相当,两组差异无统计学意义[RR=0.96,95%CI(0.83,1.11),P=0.61]。结论本系统评价结果提示,根管充填术治疗+根管外科治疗慢性根尖周病变的疗效优于单纯根管充填术治疗;而不同根管外科手术治疗的比较结果显示,根尖切除和根管倒充术疗效均优于根尖刮治术。受纳入研究数量与质量限制,加之根管充填术与根管外科治疗在临床中很难实施操作者和患者盲法,可能存在测量偏倚,因此上述结论还需通过设计严谨的高质量随机对照试验验证。

摘要：目的了解新疆乌鲁木齐市2010年应届汉族高考学生口腔健康状况。方法 2010年6月选取新疆乌鲁木齐市汉族应届高中生2 246人,根据全国统一的调查标准,设计统一的调查表格,对受检学生进行口腔健康状况调查,计算患龋率、牙龈炎患病率、错牙合畸形患病率及智齿萌出率情况,并对男、女生患病情况进行比较,数据录入采用SPSS13.0统计软件分析。结果乌鲁木齐市2010年应届汉族高考学生的患龋率为41.99%,龋均为1.20,其中男生患龋率为35.13%,龋均为0.96,女生患龋率为51.60%,龋均为1.52;牙龈炎患病率为52.58%,其中男生牙龈炎患病率为61.57%,女生牙龈炎患病率为44.06%;错牙合畸形患病率为71.15%,其中男生错牙合畸形患病率为68.44%,女生错牙合畸形患病率为73.72%;智齿萌出率为26.58%,其中男生智齿萌出率为31.08%,女生智齿萌出率为22.03%。男、女生口腔患病情况差异均有统计学意义(P<0.001)。结论龋病、牙龈炎及错牙合畸形患病率均较高,提示应在学校加大口腔健康教育力度,积极开展口腔预防医学。

摘要：二十世纪六十年代,brankmark教授等创立了骨整合理论为口腔种植学奠定了生物学基础.如今,现代口腔种植学已日臻成熟.随着材料学、化学、生物学的发展,各种材料、设计和不同表面处理的种植体不断问世。短种植体的出现扩大了口腔种植术的适应症范围,避免了不必要的外科手术,简化手术,降低了患者的费用,减轻术后反应。

摘要：目的探讨组织工程骨Bio⁃Oss骨复合富血小板纤维蛋白(PRF)修复牙周骨缺损中骨形成蛋白2(BMP⁃2)、骨保护素(OPG)和核因子κB受体活化因子配体(RANKL)的表达及意义。方法3月龄雄性新西兰大白兔36只,采用随机数表法分为4组,每组9只,制备单侧牙周骨缺损模型,于骨缺损处分别植入Bio⁃Oss骨(Bio⁃Oss组)、PRF(PRF组)和Bio⁃Oss/PRF复合物(Bio⁃Oss/PRF组),以未植入任何材料者作为空白对照。术后4、8和12周处死动物,行大体观察、Masson染色及BMP⁃2、OPG、RANKL免疫组化观察,并对其表达进行析因设计的方差分析。结果Masson染色结果显示,Bio⁃Oss/PRF组术后8周时见部分成熟骨,12周见骨板形成,骨成熟度较高。析因分析显示Bio⁃Oss组在4、8和12周时BMP⁃2表达量逐渐增高,差异有统计学意义(F=51.30,P<0.001);OPG表达量随时间延长先升高后减低,差异有统计学意义(F=167.03,P<0.001);RANKL表达量随时间延长逐渐减低,差异有统计学意义(F=5.39,P=0.046)。PRF组在4、8和12周时BMP⁃2表达量无统计学意义(F=0.68,P=0.544);OPG和RANKL表达量随时间延长逐渐减低,差异有统计学意义(FOPG=1070.93,POPG<0.001;FRANKL=2306.15,PRANKL<0.001)。Bio⁃Oss/PRF组在4、8和12周时BMP⁃2、OPG和RANKL表达量逐渐降低,差异有统计学意义(FBMP⁃2=13.29,PBMP⁃2<0.001;FOPG=237.91,POPG<0.001;FRANKL=132.48,PRANKL<0.001)。空白对照组在4、8和12周时BMP⁃2和OPG表达量先升高后减低,差异有统计学意义(FBMP⁃2=88.33,PBMP⁃2<0.001;FOPG=30.06,POPG<0.001),RANKL表达量随时间推移逐渐减低,差异有统计学意义(F=56.52,P<0.001)。结论Bio⁃Oss骨复合PRF应用可促进成骨以修复牙周骨缺损。

摘要：背景:在口腔修复领域,二氧化锆嵌体具有良好的机械、生物相容性和美学性能,但有关其临床洞型设计、牙体预备、粘接材料选择等尚无统一的标准。目的:探究3M RelyX Unicem或vario-link树脂粘接剂粘接后,二氧化锆嵌体模型粘接界面、牙体和牙周组织的应力分布规律及特点。方法:采用Micro-CT扫描人右下颌第三磨牙,通过Mimics、Goemagic Studio、NX 10.0等软件构建不同粘接剂(3M RelyX Unicem树脂黏结剂、vario-link树脂粘接剂)和洞型(牙合面洞深分别为2,3,4mm)的近中--远中二氧化锆嵌体三维有限元模型。利用ANSYS Workbench网格划分,分析各模型在10 N·mm转矩、45°加载175 N、90°加载600 N后的应力分布情况。结果与结论:①加载10 N·mm转矩后,洞深为3 mm模型的粘接剂等效应力、牙根面等效应力等最大,故在粘接界面、牙冠和牙根所受的应力最大;②舌向45°加载175N后,洞深4mm模型的粘接界面受力较大;在相同牙合面洞深下,3M RelyX Unicem树脂黏结剂模型的牙根和牙周组织应力值较大;③90°加载600 N后,洞深3 mm模型的牙根受力最大;在相同洞深下,3M RelyX Unicem树脂黏结剂模型的牙冠、牙根和牙周组织受力较大;vario-link树脂粘接剂模型的粘接界面受力较大;④各模型应力集中区域为牙根分叉区、嵌体边缘线、髓室顶、龈壁、近中根颊面近颈1/3处和远中根舌面近颈1/3等处;⑤结果说明,vario-link树脂粘接剂和3M RelyX Unicem树脂黏结剂均适宜做作为二氧化锆嵌体的粘接剂,但vario-link粘接强度较大且粘接界面应力较大,需综合考虑洞型设计、剩余牙体组织抗力形、固位形、牙周支持力等因素,采用优化洞型设计、牙体预备、垫底、高嵌体等设计方案,以期提高二氧化锆嵌体远期修复效果,但需进一步临床试验验证三维有限元模型实验结果。

摘要：背景:金合金嵌体在后牙牙体缺损的修复领域应用历史悠久,作为嵌体修复领域的金标准,其优异的机械性能和生物相容性得到长期认可。然而,国内外口腔界关于金合金嵌体的洞型设计、粘接剂选择、粘接界面应力分析、剩余牙体组织抗力形和固位形设计和预估,尚未达到一致共识,需进一步研究以期提高金合金嵌体远期成功率。目的:建立右下颌第三磨牙近中-合-远中洞型金合金嵌体三维有限元模型,探究不同洞型深度下,3M Rely X Unicem和vario-link树脂粘接剂粘接金合金嵌体后,粘接界面和牙体组织应力分布规律及特点。方法:采用Micro-CT扫描,Mimics、Goemagic Studio、NX 10.0等软件,建立不同深度和粘接剂的右下颌第三磨牙近中-合-远中洞型金合金嵌体三维有限元模型。其中模型A:合面洞型深度为1 mm,合面宽度为3 mm,3M Rely X Unicem树脂粘结剂;模型B:合面洞型深度为2 mm,合面宽度为3 mm,3M Rely X Unicem树脂粘结剂;模型C:合面洞型深度为4 mm,合面宽度为3 mm,3M Rely X Unicem树脂粘结剂;模型D:合面洞型深度为1 mm,合面宽度为3 mm,vario-link树脂粘接剂;模型E:合面洞型深度为2 mm,合面宽度为3 mm,vario-link树脂粘接剂;模型F:合面洞型深度为4 mm,合面宽度为3 mm,vario-link树脂粘接剂。用ANSYS Workbench软件网格划分,并分析各模型在10 N·mm转矩、垂直载荷600 N和舌向45°加载175 N条件下应力分布情况。结果与结论:不同洞深及粘接剂条件下,舌向45°加载175 N条件下各模型后,在洞深2 mm时,牙根等效应力最小,适宜金合金嵌体和vario-link粘接修复。垂直载荷600 N后,对于牙根等效应力,模型F高于模型C;对于牙根最大主应力,模型D高于模型A;对于粘接剂等效应力,vario-link树脂粘接剂模型较大。提示4 mm深度时,vario-link粘接界面产生的牙根部破坏性应力较大。各模型的应力集中区域为根分叉区、髓室顶、龈壁、近中或远中根颈1/3处。提示不同洞深、粘接剂和加载条件下,应力集中大小和区域有所不同,应避免过浅(4 mm)洞型设计,3M Rely X Unicem和vario-link均可作为金合金嵌体粘接剂,但需进一步临床实验验证三维有限元模型分析结果。

摘要：目的:对单侧上颌第二磨牙缺失的活动义齿卡环设计进行改良,评价改良后卡环对活动义齿的固位与稳定、美观及舒适程度的临床效果。方法:收集40例单侧上颌第二磨牙缺失的患者,随机分为两组。对照组:20例,使用传统卡环设计;实验组:20例,将传统卡环进行改良。对所有患者使用义齿后对其固位与稳定、美观、舒适等满意度进行调查。结果:实验组在固位与稳定方面患者满意度95%,对照组70%,实验组优于对照组;美观方面实验组60%,对照组65%,对照组优于实验组;舒适程度上两组满意度相同,均75%。结论:改良卡环后活动义齿固位及稳定较传统卡环好,美观效果较传统卡环差。

摘要：可摘局部义齿（removable partial dentures,RPD）是修复牙列缺损、患者可自行摘戴的一种修复体,主要由支托、卡环、连接体、基托、人工牙等部件组成。可摘局部义齿的设计,主要是使牙合力按符合牙齿生理承力的方式沿牙长轴方向根向传递,

摘要：目的应用锥形束CT测量颞下颌关节间隙,探讨偏侧咀嚼对颞下颌关节间隙的影响。方法颞下颌关节紊乱病患者30例,其中有左侧咀嚼习惯15例(左侧咀嚼组),右侧咀嚼习惯15例(右侧咀嚼组),锥形束CT扫描重建获得轴位、冠状位、矢状位图像,然后选取经髁突横轴外l/3矢状层面测量颞下颌关节前、上、后间隙,并与符合试验设计的30例健康成人(对照组)进行比较。结果左侧咀嚼组左、右侧关节前间隙[(2.95±0.53)、(2.78±0.67)mm]、上间隙[(3.02±0.56)、(3.00±0.47)mm]大于对照组[(1.79±0.46)、(2.24±0.69)mm;(2.39±0.51)、(2.21±0.80)mm],差异有统计学意义(P0.05)。结论偏侧咀嚼可使颞下颌关节前间隙、上间隙增宽,双侧髁突位置向下向后移位。