摘要：目的:调查慢性心力衰竭患者社会参与水平现状并分析其影响因素,为其制定相关护理计划提供数据支持。方法:采用便利抽样法选取乌鲁木齐市地区多家三级综合医院心内科317名心力衰竭患者,应用自行设计一般资料调查表、自主参与问卷进行调查。采用Logistic回归分析慢性心衰患者社会参与水平相关影响因素。结果:慢性心衰患者社会参与水平总分为(27.623 ± 22.286)分。有序多分类logistic回归分析显示年龄、收入及是否参加社会活动是慢性心力衰竭患者社会参与水平的影响因素(均P Objective: To investigate the current status of social participation in patients with chronic heart failure and analyze its influencing factors, so as to provide data support for the formulation of relevant nursing plans Methods: A total of 317 patients with heart failure in the Department of Cardiology of Several Tertiary General Hospitals in Urumqi were selected by convenience sampling method, and the questionnaire was investigated using self-designed general information questionnaire and self-participation questionnaire. Logistic regression was used to analyze the influencing factors related to the level of social participation in patients with chronic heart failure. Results: The total score of social participation in patients with chronic heart failure was (27.623 ± 22.286). Ordinal multi-categorical logistic regression analysis showed that age, income and participation in social activities were the influencing factors of social participation in patients with chronic heart failure (all P < 0.05). Conclusion: Low level of social participation is common in patients with chronic heart failure, and most of them are at a moderate level, but the data show that there is a population gap, which may be related to the patient’s lifestyle and family composition.

摘要：目的对鸦胆子油乳(BJOE)联合经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的疗效和安全性进行Meta分析。方法检索Cochrane Library、Pub Med、Medline、EMbase、中国生物医学文献服务系统(Sino Med)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wan Fang Data)和中文科技期刊全文数据库(VIP),检索时限从建库至2016年6月,检索语种不限。收集含铂三药TACE联合BJOE(治疗组)与单纯含铂三药TACE(对照组)治疗中晚期PLC的RCTs,按照Cochrane Handbook系统评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCTs(共559例)。其中4个研究(283例)BJOE用量为20 m L/d,另4个研究(276例)BJOE用量为30 m L/d。BJOE 30 m L/d联合TACE在提高近期总有效率、2年生存率、改善生活质量、降低WBC减少发生率方面优于单纯TACE(P0.05)。结论BJOE 30 m L/d联合含铂三药TACE治疗中晚期PLC安全有效。

摘要：目的探讨解剖型髋动力带锁钢板（anatomical dynamic hip lock plate，ADHLP）治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法 开展ADHLP的设计与临床研究工作，包括临床应用73例，其中男52例，女21例；年龄19～92岁，平均54．7岁。致伤原因：交通伤32例，摔伤21例，高处坠落伤9例，其他11例。骨折按照Evans分型：EvansⅠ型42例，Ⅱ型17例，Ⅲ型9例，Ⅳ型5例。应用自行设计的ADHLP系统治疗，对于不同的类型采取不同的手术策略，观察疗效和分析结果，最后对ADHLP进行评价。结果手术时间40～90min，平均60rain，术中出血100～400ml，平均200ml。全部患者经6～48个月随访，平均36个月，关节功能恢复满意，优良率99％。无髋内翻、股骨头切割、旋转移位、医源性骨折、感染、内固定断裂、松动等并发症。结论ADHLP治疗股骨转子间骨折生物力学更合理，手术适应证广泛，操作简便，创伤小，恢复快，固定有效牢靠，并发症少，尤其适用于骨质疏松或老年患者。

摘要：胆道疾病是我国肝胆系统常见疾病类型,发病率较高,且相关并发症是严重影响患者健康的重要原因。胆道支架主要用于缓解和解除良恶性胆道狭窄和梗阻,具有创伤小、安全性高、符合胆道生理解剖结构等特征,已成为无法根治性切除的胰胆肿瘤引起的胆道梗阻首选姑息型治疗手段。然而,目前常用的胆道支架因细菌黏附、胆汁淤积、支架阻塞、支架迁移等缺点,未能达到理想治疗效果。近年来众多学者对胆道支架堵塞成因、改进支架设计、延长引流时效等方面进行了广泛而深入的研究和尝试,取得了一些进展。本文对各类胆道支架的类型、优缺点及发展史进行综述,并展望了胆道支架未来的研究方向和应用价值。

摘要：背景：传统髋关节置换最常见的并发症是置换后髋关节脱位,而大头关节能有效地解决这一问题。目的：观察大头金属-金属髋关节置换假体临床应用的疗效。设计、时间及地点：前瞻性队列研究,病例来自2007-02/2008-01新疆维吾尔自治区中医医院关节外科。对象：选择新疆维吾尔自治区中医医院关节外科收治的行大头金属-金属全髋关节置换的患者65例（71髋）,男44例,女21例;年龄19-77岁,平均54.6岁;其中股骨头坏死28例,髋关节骨性关节炎24例,股骨颈骨折9例,髋臼发育不良4例。方法：按照年龄、性别、病因及术前关节功能等将患者分为两组：普通假体组30例（33髋）,大头金属-金属髋关节组35例（38髋）。大头组假体采用Depuy公司生产的第4代金属-金属全髋关节置换系统（ASR/XL）;普通假体组为普通金属-聚乙烯全髋关节置换假体。主要观察指标：记录并比较两组置换前/置换后髋关节Harris评分,髋关节活动范围,X射线假体周围透亮带,双下肢不等长及置换后并发症等指标。结果：所有病例均获随访,普通假体组随访13-28个月,平均20个月;大头金属-金属髋关节组随访10-26个月,平均17个月。①两组患者置换后末次随访普通假体组Harris髋关节评分59-98分,平均89分;大头金属-金属髋关节组71-100分,平均94分,两组相比,差异有显著性意义（P=0.014）。②髋关节动度范围的提高,在置换后6个月大头金属-金属髋关节组34°优于普通假体组26°（P=0.004）;最终随访1年以上,活动范围在普通假体组提高27°,大头金属-金属髋关节组为37°,两组相比,差异有显著性意义（P=0.009）。③双下肢不等长差值大头金属-金属髋关节组平均4mm（2-11mm）,普通假体组为7mm（5-16mm）,两组相比,差异有显著性意义（P=0.005）。④两组均有≤1mm假体周围透亮带发生（普通假体组2例,大头金属-金属髋关节组3例）;普通假体组有1例脱位。结论：与传统全髋关节假体相比,大头金属-金属髋关节假体治疗髋关节疾病短期疗效肯定,置换后获得了更好的髋关节功能,同时髋关节更加稳定。

摘要：在中药学课程中融入“中医药文化自信”的课程设计,探索思政背景下提升中药学的教学质量。通过切入神奇中药知识为点、带入与中药息息相关的人物和事件,加强教学课程建设、完善思政教育体系,培养学生中医药文化素养,提升文化自信,从而实现文化传承、传授知识的统一,加强专业理论学习的同时筑牢学生的思想政治觉悟。

摘要：本研究旨在探讨经桡动脉心脏支架植入术患者在围术期接受舒适护理与常规护理对其心理状态、护理满意度和舒适度的影响。方法 因而,在进行心血管介入手术时,必须强化患者护理的安全性。为了提高护理质量,我们选择了100例经桡动脉置入的病人,对照组50例,观察组50例。对照组给予普通的治疗,观察组给予更多的围手术期的舒适护理。有一定条件的病人被排除在研究之外。观察患者的精神状况及生活质量,并用我院自行设计的护理舒适性问卷进行评价。结果 两组病人在手术前的精神状况(即焦虑、抑郁)无明显差别(P>0.05)。两组患者的焦虑、抑郁水平均明显低于正常组(P0.05)。两组患者术后生活质量、生活质量、生活质量、生活质量等方面均有明显改善,P<0.001。不仅提高了患者的满意度,还减少了术后的并发症。结论 经桡动脉心脏支架植入术患者在围术期接受舒适护理能显著改善其术后心理状态,提高护理满意度和舒适度,表明舒适护理在这类手术的护理过程中具有重要价值。

摘要：针对现有医疗DRGs信息化物理融合系统存在运行成功率低、时延长等问题,提出优化医疗DRGs信息化物理融合系统。更新感知传感器、通信网络模块、分组运算处理器、控制器等硬件设备,优化系统硬件;根据病患基本信息,构建系统数据库;通过数据采集和编码等,完成患者基本医疗DRGs信息化转换;根据疾病诊断相关分组结果,计算医疗疾病DRGs费用,结合物理环境与状态感知结果,实现系统功能。测试结果表明,该系统的病患分组准确率和支付/补偿完成成功率均有所提升,任务运行时延降低了2.4s。

摘要：目的探讨在特殊情况下进行急救技术操作教学改革的方式及其应用效果。方法选取2020年1月—2021年12月期间在新疆医科大学第四附属医院急诊内科实习的本科生80名,其中2020年1—12月期间实习的40名本科生作为研究组,2021年1—12月期间实习的40名本科生作为对照组,对照组采用传统的讲授示范结合视频教学方法,研究组采用“构思-设计-实践-运作”(CDIO)教学法。通过理论和操作考试、小组情景急救演练,综合评价对比两组教学效果。结果研究组学生出科理论考试成绩与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组学生操作考试成绩(94.70±3.33)分、演练成绩(92.33±6.59)分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总满意度97.5%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在特殊情况下将“构思-设计-实践-运作”教学法融入急救技术教学,能提高学生的临床技术操作水平,增强学生的实践经验,教学效果优于传统方法,取得了良好的教学效果。

摘要：慢性前列腺炎(chronic ***)是指前列腺在某些感染因素作用下以排尿不畅、排尿异常、骨盆区域和腰骶部疼痛不适等症状为主的疾病。临床上采用针灸来治疗本病越来越广泛,本文对近年来与针灸治疗慢性前列腺炎研究相关的期刊和文献进行归纳和整理。分析了针灸治疗慢性前列腺炎的临床运用情况及研究进展,针灸治疗在临床中已得到广泛的应用;治疗方法多样,而且针灸无明显的不良反应,但也存在不足,比如基础研究较少,研究质量参差不齐,应提升研究质量,严谨科研设计,进行多中心大样本的额临床对照研究,完善针灸治疗该病的评定标准,规范该病的治疗方案。