摘要：胆道疾病是我国肝胆系统常见疾病类型,发病率较高,且相关并发症是严重影响患者健康的重要原因。胆道支架主要用于缓解和解除良恶性胆道狭窄和梗阻,具有创伤小、安全性高、符合胆道生理解剖结构等特征,已成为无法根治性切除的胰胆肿瘤引起的胆道梗阻首选姑息型治疗手段。然而,目前常用的胆道支架因细菌黏附、胆汁淤积、支架阻塞、支架迁移等缺点,未能达到理想治疗效果。近年来众多学者对胆道支架堵塞成因、改进支架设计、延长引流时效等方面进行了广泛而深入的研究和尝试,取得了一些进展。本文对各类胆道支架的类型、优缺点及发展史进行综述,并展望了胆道支架未来的研究方向和应用价值。

摘要：在中药学课程中融入“中医药文化自信”的课程设计,探索思政背景下提升中药学的教学质量。通过切入神奇中药知识为点、带入与中药息息相关的人物和事件,加强教学课程建设、完善思政教育体系,培养学生中医药文化素养,提升文化自信,从而实现文化传承、传授知识的统一,加强专业理论学习的同时筑牢学生的思想政治觉悟。

摘要：针对现有医疗DRGs信息化物理融合系统存在运行成功率低、时延长等问题,提出优化医疗DRGs信息化物理融合系统。更新感知传感器、通信网络模块、分组运算处理器、控制器等硬件设备,优化系统硬件;根据病患基本信息,构建系统数据库;通过数据采集和编码等,完成患者基本医疗DRGs信息化转换;根据疾病诊断相关分组结果,计算医疗疾病DRGs费用,结合物理环境与状态感知结果,实现系统功能。测试结果表明,该系统的病患分组准确率和支付/补偿完成成功率均有所提升,任务运行时延降低了2.4s。

摘要：慢性前列腺炎(chronic ***)是指前列腺在某些感染因素作用下以排尿不畅、排尿异常、骨盆区域和腰骶部疼痛不适等症状为主的疾病。临床上采用针灸来治疗本病越来越广泛,本文对近年来与针灸治疗慢性前列腺炎研究相关的期刊和文献进行归纳和整理。分析了针灸治疗慢性前列腺炎的临床运用情况及研究进展,针灸治疗在临床中已得到广泛的应用;治疗方法多样,而且针灸无明显的不良反应,但也存在不足,比如基础研究较少,研究质量参差不齐,应提升研究质量,严谨科研设计,进行多中心大样本的额临床对照研究,完善针灸治疗该病的评定标准,规范该病的治疗方案。

摘要：目的探讨在特殊情况下进行急救技术操作教学改革的方式及其应用效果。方法选取2020年1月—2021年12月期间在新疆医科大学第四附属医院急诊内科实习的本科生80名,其中2020年1—12月期间实习的40名本科生作为研究组,2021年1—12月期间实习的40名本科生作为对照组,对照组采用传统的讲授示范结合视频教学方法,研究组采用“构思-设计-实践-运作”(CDIO)教学法。通过理论和操作考试、小组情景急救演练,综合评价对比两组教学效果。结果研究组学生出科理论考试成绩与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组学生操作考试成绩(94.70±3.33)分、演练成绩(92.33±6.59)分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总满意度97.5%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在特殊情况下将“构思-设计-实践-运作”教学法融入急救技术教学,能提高学生的临床技术操作水平,增强学生的实践经验,教学效果优于传统方法,取得了良好的教学效果。

摘要：目的对鸦胆子油乳(BJOE)联合经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的疗效和安全性进行Meta分析。方法检索Cochrane Library、Pub Med、Medline、EMbase、中国生物医学文献服务系统(Sino Med)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wan Fang Data)和中文科技期刊全文数据库(VIP),检索时限从建库至2016年6月,检索语种不限。收集含铂三药TACE联合BJOE(治疗组)与单纯含铂三药TACE(对照组)治疗中晚期PLC的RCTs,按照Cochrane Handbook系统评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCTs(共559例)。其中4个研究(283例)BJOE用量为20 m L/d,另4个研究(276例)BJOE用量为30 m L/d。BJOE 30 m L/d联合TACE在提高近期总有效率、2年生存率、改善生活质量、降低WBC减少发生率方面优于单纯TACE(P0.05)。结论BJOE 30 m L/d联合含铂三药TACE治疗中晚期PLC安全有效。

摘要：目的探讨解剖型髋动力带锁钢板（anatomical dynamic hip lock plate，ADHLP）治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法 开展ADHLP的设计与临床研究工作，包括临床应用73例，其中男52例，女21例；年龄19～92岁，平均54．7岁。致伤原因：交通伤32例，摔伤21例，高处坠落伤9例，其他11例。骨折按照Evans分型：EvansⅠ型42例，Ⅱ型17例，Ⅲ型9例，Ⅳ型5例。应用自行设计的ADHLP系统治疗，对于不同的类型采取不同的手术策略，观察疗效和分析结果，最后对ADHLP进行评价。结果手术时间40～90min，平均60rain，术中出血100～400ml，平均200ml。全部患者经6～48个月随访，平均36个月，关节功能恢复满意，优良率99％。无髋内翻、股骨头切割、旋转移位、医源性骨折、感染、内固定断裂、松动等并发症。结论ADHLP治疗股骨转子间骨折生物力学更合理，手术适应证广泛，操作简便，创伤小，恢复快，固定有效牢靠，并发症少，尤其适用于骨质疏松或老年患者。

摘要：背景：传统髋关节置换最常见的并发症是置换后髋关节脱位,而大头关节能有效地解决这一问题。目的：观察大头金属-金属髋关节置换假体临床应用的疗效。设计、时间及地点：前瞻性队列研究,病例来自2007-02/2008-01新疆维吾尔自治区中医医院关节外科。对象：选择新疆维吾尔自治区中医医院关节外科收治的行大头金属-金属全髋关节置换的患者65例（71髋）,男44例,女21例;年龄19-77岁,平均54.6岁;其中股骨头坏死28例,髋关节骨性关节炎24例,股骨颈骨折9例,髋臼发育不良4例。方法：按照年龄、性别、病因及术前关节功能等将患者分为两组：普通假体组30例（33髋）,大头金属-金属髋关节组35例（38髋）。大头组假体采用Depuy公司生产的第4代金属-金属全髋关节置换系统（ASR/XL）;普通假体组为普通金属-聚乙烯全髋关节置换假体。主要观察指标：记录并比较两组置换前/置换后髋关节Harris评分,髋关节活动范围,X射线假体周围透亮带,双下肢不等长及置换后并发症等指标。结果：所有病例均获随访,普通假体组随访13-28个月,平均20个月;大头金属-金属髋关节组随访10-26个月,平均17个月。①两组患者置换后末次随访普通假体组Harris髋关节评分59-98分,平均89分;大头金属-金属髋关节组71-100分,平均94分,两组相比,差异有显著性意义（P=0.014）。②髋关节动度范围的提高,在置换后6个月大头金属-金属髋关节组34°优于普通假体组26°（P=0.004）;最终随访1年以上,活动范围在普通假体组提高27°,大头金属-金属髋关节组为37°,两组相比,差异有显著性意义（P=0.009）。③双下肢不等长差值大头金属-金属髋关节组平均4mm（2-11mm）,普通假体组为7mm（5-16mm）,两组相比,差异有显著性意义（P=0.005）。④两组均有≤1mm假体周围透亮带发生（普通假体组2例,大头金属-金属髋关节组3例）;普通假体组有1例脱位。结论：与传统全髋关节假体相比,大头金属-金属髋关节假体治疗髋关节疾病短期疗效肯定,置换后获得了更好的髋关节功能,同时髋关节更加稳定。

摘要：目的调查退休警察(社区人群)害怕跌倒现况;害怕跌倒与机体功能状态、社会人口学、健康相关因素的关系。方法采用横断面研究设计,纳入新疆乌鲁木齐市某行政单位60岁以上、社区居住的退休警察。问卷调查获得研究对象人口学资料及健康相关因素。采用跌倒功效量表(中文版,MFES)评价害怕跌倒现状。机体功能状态采用3种身体运动测试,平衡能力采用老年人平衡能力测试表评估;灵活性采用“起立-行走”计时测试(TUG);下肢肌肉力量采用座椅起坐测试(CRT)。利用线性相关系数及多元线性回归确定社区老年退休警察人群害怕跌倒的影响因素。结果研究共纳入研究对象309人,年龄60~89岁。MFES平均得分(7.63±2.48)分,得分随年龄段增长而降低,MFES与年龄、近1年有跌倒史、感到疼痛、同时患有老年慢性病、患有白内障呈负相关(P<0.001);与机体功能状态也呈负相关(P<0.001)。多元线性回归显示在控制年龄因素后,近1年跌倒史、CRT评分仍为社区老年退休警察人群害怕跌倒的独立影响因素(P<0.001)。结论曾发生过跌倒的老年警察更害怕跌倒。害怕跌倒心理状态与年龄、机体功能状态、社会人口学关系、健康相关因素有关,其中近1年是否有跌倒史、下肢力量强弱是社区老年退休警察人群害怕跌倒的独立影响因素。

摘要：目的针对抗疫一线护理人员可能会出现的心理状况展开调查,分析其预防策略。方法选择2020年1月31日-2020年2月10日96例新疆第一批驰援湖北医疗队的抗疫一线护理人员,在上岗3天采用自行设计的抗疫一线医务人员一般资料调查表、症状自评量表(SCL-90)评分和职业紧张量表(OSI-R),评估所有护理人员的心理状况。结果96名护理人员SCL-90量表占比前3位的指标分别为人际关系敏感70例(72.92%)、焦虑68例(70.83%)、恐怖(66.67%)。与专业护士常模比较,抗疫一线护理人员职业任务问卷和个体紧张反应问卷得分升高,个体对应激源问卷得分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抗疫一线护理人员的心理状态波动幅度较大,易出现焦虑、人际关系敏感等多种负面情绪,针对这些问题采取有效的应对措施有利于改善其负面情绪。