摘要：以医学导论课程为例探索基于成果导向教育(Outcome-based Education,OBE)理念,将中华优秀传统文化融入思政教育的教学模式。以医学导论课程为例,在OBE理念的指导下,以产出为导向,逆向设计原有课程的教学模式,正向实施教学计划,让思政育人贯穿教学全环节;以思政教育为核心内容的导向,提取优秀传统文化的核心思政元素,建设教学案例库,体现课程思政育人价值;以学生为中心,创新教学方法,采用“线上+线下”双线混融式教学模式和“临床培养基地+理论教学基地”双基地直通车式教育实践模式,真正实现德育的有机融合;以评价为依据,采用“2+3+4”全过程评价体系,实现持续改进,持续提升思政育人效果。探索优秀传统文化教育要素的挖掘和思政资源库建设的有效途径,构建思政课程资源融入传统文化的教育模式,以提升其在课程建设及人才培养质量上的应用价值。

摘要：背景乳腺癌是一种性激素受体依赖的恶性肿瘤,雌二醇(E2)的动态变化在乳腺癌发展过程中起着非常重要的作用;经典病例队列设计完全忽略未选入样本的信息,容易产生估计偏倚。目的探究乳腺癌患者E2水平动态变化对其生存预后的影响,评估改良病例队列设计的优良性。方法对2015—2019年于新疆医科大学附属肿瘤医院经病理学检查确诊为乳腺癌的8226例患者进行随访,以患者确诊时间作为随访时间起点、患者因乳腺癌死亡为结局事件,随访截止日期为2021-12-31。收集患者的人口学特征、免疫组化指标、临床病理特征以及生存状态等,并对患者的血清E2水平进行纵向测量。基于经典病例队列设计,通过纳入病例队列样本外患者的生存数据改良病例队列设计。在经典及改良病例队列设计下采用线性混合效应模型和Cox比例风险模型分别拟合乳腺癌患者的纵向数据(纵向子模型)和生存数据(生存子模型),并建立纵向与时间-事件数据的联合模型;进一步采用马尔可夫链蒙特卡罗算法对联合模型参数进行估计;此外,通过受试者工作特征曲线下面积(AUC)以及预测误差(PE)比较经典及改良病例队列设计下联合模型的区分度与校准度。结果基于纳入与排除标准,本研究全队列中共纳入895例乳腺癌患者作为研究对象,其中53例患者因乳腺癌死亡。患者中位随访时间约为28个月。从全队列中抽取1/4的患者作为随机子队列,与随机子队列外在随访期间死亡的患者合并作为经典病例队列设计的样本,其中,包含236例患者的生存数据、1062人次E2水平的测量值。此外,在经典病例队列设计的基础上,纳入经典病例队列样本之外在随访期间存活的乳腺癌患者(G_(4))的生存数据,作为改良病例队列设计的样本(共包含895例患者的生存数据、236例患者1062人次的E2水平测量值,其中认为存在2958人次E2水平测量的纵向缺失值)。经典和改良病例队列设计下的联合模型结果均显示E2水平动态变化是乳腺癌患者预后的影响因素,且lg(E2)纵向每增加1个单位,患者的死亡风险将分别增加23%(HR=1.23,R^=1.015)和8%(HR=1.08,R^=1.020)。此外,改良病例队列设计下的联合模型展现出更好的区分度与校准度(AUC=0.706~0.962,PE=0.0012~0.0108)。结论乳腺癌患者E2水平纵向升高可能会导致患者生存概率降低。病例队列设计下联合模型能够对纵向与生存数据同时进行分析,且改良病例队列设计优于经典病例队列设计。

摘要：目的：应用图像融合技术比较肺癌患者三维放疗计划几何中心与经校对后中心的误差，明确误差方向，验证误差范围，提高放疗精度。方法：采用Phlipis16排大孔径螺旋CT定位机对30例已行体膜固定的肺癌患者进行定位扫描，将图像传输入Eclipse7．0三维治疗计划系统并设计放射治疗计划，确定几何中心后在CT模拟机下校对中心并参照校对后中心进行图像扫描，传输图像进入Eclipse7．0三维治疗计划系统，应用图像融合技术对校对中心前后图像进行融合，比较两个图像中心点位置在三维方向上的误差并进行分析。结果：X方向准确度为2．20mm，X方向精度为1．20mm，平均误差2．20±1．20mm；Y方向准确度为2．36mm，Y方向精度为1．36mm，平均误差2．30±1．95mm；Z方向准确度为3．12mm，Z方向精度为1．78mm，平均误差3．50±3．48mm；总的准确度为4．99mm，精度为1．34mm。3个方向平均误差间的差异采用多组比较的秩和检验分析有统计学意义（χ2=6．773，P=0．034）。结论：肺癌患者在定位阶段的误差在可接受范围内；三维方向误差主要来源于头脚方向.

摘要：目的:研究人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA-A)高分辨等位基因型与新疆地区维吾尔族霍奇金淋巴瘤(hodgkin’s lymphoma,HL)易感性的关系,以揭示遗传因素在HL发病中的作用。方法:采用病例-对照的研究设计和DNA测序分型(SBT)法,对45例维吾尔族HL患者和110名健康者进行HLA-A基因座位的精确分型,计算HLA-A基因座位等位基因的相对频率(RF)及基因频率(AF)。结果:1)病例组共检出33个高分辨等位基因型,对照组中共检出44个高分辨等位基因型,HLA-A基因座位上等位基因频率分布均满足Hardy-Weninberg遗传平衡检验,P=0.61。2)与新疆地区维吾尔族人群比较,维吾尔族HL患者中等位基因HLA-A*01:01:01:01(45.48%vs 16.04%)、A*03:01(39.68%vs 18.35%)、A*01:01(33.91%vs 18.35%)、A*02:07(28.18%vs 13.73%)高分辨等位基因分布频率较高,差异有统计学意义,P0.05。结论:HLA-A*01:01:01:01、A*03:01、A*01:01和A*02:07基因型与维吾尔族HL存在阳性关联,可能为维吾尔族HL发病的易感基因,而HLA-A*02:01、A*11:01可能为维吾尔族HL发病的拮抗基因。

摘要：目的　将光纤化学传感器作为一种新的获取分析物信息的方法 ,用于体内药物过程监测。方法　应用溶胶凝胶法将D 70分子探针固定于光纤裸露端面 ,利用阿霉素对探针的荧光猝灭效应检测其浓度变化 ;同时设计了简便可行的动物模型 ,使光纤探头可以直接插入血管进行检测。结果　该方法的回收率为 99 4%～ 10 6 2 % ,日内及日间RSD分别为 6 6 %～ 11 4%和 5 9%～ 11 7% ,当信噪比为 3时 ,检出限为 0 0 5 7μg·mL- 1 。结论　此法简便 ,提高了分析对象的检测灵敏度 ,为在线在位监测其他生物体液中药物浓度及药物在生物体组织器官中的分布代谢提供了可以借鉴的新方法和新技术。

摘要：目的研制以肉苁蓉苯乙醇总苷为主要功效成分的美白防晒霜。方法采用O/W型乳剂配方,加入从肉苁蓉中提取精制的苯乙醇总苷,制成美白防晒霜。采用紫外分光光度法测定苯乙醇总苷的含量。采用紫外线照射复制皮肤损伤的病理动物模型,比较小鼠皮肤外观的变化。结果该霜剂质地均匀细腻、易于涂抹、无刺激性、性质稳定,能有效减轻紫外线照射对皮肤的损伤。含量测定中,以松果菊苷为对照品,平均回收率为98.2%,RSD=1.5%。结论该霜剂处方设计合理、制备工艺简单、性质稳定,对紫外线照射的皮肤损伤有一定保护作用,质量可控制。

摘要：建立酒花黄酮的提取方法和含量测定方法。采用NaNO2-Al(NO3)3-NaOH显色法,以芦丁为对照品,通过单因素试验和L9(34)正交设计确定酒花黄酮的提取方法,并测定和比较酒花、酒糟和啤酒中黄酮的含量。结果表明:酒花黄酮提取方法为样品加入50倍的甲醇,超声提取2次,每次1h,酒花黄酮含量为69.98mg/g,酒糟和啤酒中黄酮的含量较低。对照品芦丁在10.2～40.8μg/mL质量浓度范围内与吸光度呈良好线性关系,平均回收率99.33%,RSD=3.60%。该提取方法合理,含量测定方法简便、快速、准确,可用于酒花黄酮提取物制备及其质量控制。

摘要：目的探讨快速旋转调强(Rapid Arc)计划在乳腺癌术后放疗中的应用价值。方法选择20例左侧女性乳腺癌患者定位CT图像(10例保乳术后和10例改良根治术后),统一勾画靶区,分别设计Rapid Arc计划和5野逆向调强放疗(5F-IMRT)计划,根据剂量-直方图比较两种计划的靶区和危及器官体积-剂量关系、适形度指数(CI)、均匀性指数、机器跳数及治疗时间。结果在两种不同手术方式下,Rapid Arc计划的靶区均匀性指数数值均低于5F-IMRT计划,且机器跳数、治疗时间明显减少(P均<0.05);在改良根治术后,Rapid Arc计划中的CI、患侧肺的平均剂量、V_5、V_(10)、心脏V_5均高于5F-IMRT计划(P均<0.05);保乳术后,Rapid Arc计划中的患侧肺的V_5、心脏V_5均高于5F-IMRT计划(P均<0.05)。结论乳腺癌术后Rapid Arc计划能改善靶区均匀性,减少机器跳数,但可增加危及器官低剂量体积,且计划制定时间长。

摘要：目的:探索将光纤传感器作为一种新的获取分析物信息的方法用于体内药物过程监测的可行性。方法:通过光的准确聚焦,使进入直径为100μm的光纤中的光强度增加,能够进行荧光信号的检测;同时设计了简便可行的动物模型,使得光纤探头可以直接插入血管对检测对象进行检测分析;以柔红霉素的特征荧光作为传感器对药物的识别分离手段,进行了柔红霉素在家兔体内过程的监测分析。结果:方法的回收率在规定的浓度下为99.9％～108.0％,日内RSD为2.5％～5.3％,当信噪比为3时,检出限为0.05μg·mL^(-1)。结论:此法简便,为在线在位监测其他生物体液中药物浓度及药物在生物体组织器官中的分布代谢提供了可以借鉴的新方法和新技术。

摘要：目的系统评价幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性患者功能性消化不良的疗效。方法计算机检索PubMeb、Ovid、EMbase和e Cochrane Library(2012年第1期)、CBM、CNKI、WanFang Data,查找国内外采用幽门螺杆菌根除治疗方案和一般治疗方案比较治疗幽门螺杆菌阳性患者的功能性消化不良的随机对照试验(RCT),检索时限截至2012年4月。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入14个RCT,共计2 665例患者,其中治疗组1 339例,对照组1 326例。Meta分析结果显示:根除幽门螺杆菌治疗在治疗幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良的临床疗效、症状积分及改善上腹疼痛症状方面均优于对照组,其差异均有统计学意义[临床疗效:RR=3.90,95%CI(3.08,4.94),P<0.000 01;症状积分:WMD=–1.68,95%CI(1.88,1.47),P<0.000 01;上腹疼痛症状改善情况:RR=2.84,95%CI(2.02,3.99),P<0.000 01]。结论幽门螺杆菌根除治疗的临床疗效明显,可使幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者的消化不良症状积分降低,尤其是上腹疼痛症状得到显著改善。受纳入研究质量和数量所限,上述结论尚需进一步开展严格设计的随机双盲对照试验加以验证。