摘要：正畸–正颌联合治疗是矫正严重牙颌面畸形的主要方法,包括传统正畸–正颌治疗和手术优先方案(surgical first approach, SFA)。常规正畸–正颌治疗包括3个不同的治疗阶段:术前正畸去代偿、正颌手术矫正骨骼和术后正畸调整咬合。为了防止术前正畸引起的面部畸形进一步恶化,缩短整体治疗时间以及提高患者满意度,研究者们提出了手术优先入路。即患者术前不进行正畸治疗,直接进行手术截骨,再术后正畸改良咬合关系。与传统的正畸–正颌联合治疗相比,SFA具有明显的优势,但同时适应病例的选择也更为严格。SFA作为传统正畸治疗的替代方案,近年来已成为研究热点之一,为了达到更完美的效果,其对数字化的应用,术前手术设计和操作者能力的要求不断增加。本文就手术优先方式的发展、适应证、非适应症、优缺点、数字化技术的应用进行综述,希望能为临床医生在选择治疗方式时提供一定的参考价值。

摘要：目的培养并鉴定克拉玛依市蚊虫携带的细菌,对鉴定结果进行分析,为蚊虫的研究与防治提供资料与数据支持。方法2021年9月—2022年6月,用血琼脂平板对蚊虫携带的细菌进行培养、分离与纯化,通过质谱仪鉴定菌落,辅以生化实验并查阅文献后进行分析。结果对新疆维吾尔自治区克拉玛依市随机抓取的蚊虫所携带的细菌进行鉴定,共得到两种菌,分别为革兰染色阴性、阿拉伯糖发酵试验和棉子糖发酵试验阳性,鉴定为深红沙雷菌;革兰染色阳性、动力试验阳性、卵黄培养基有乳白色浑浊环和甘露醇生化反应阴性,鉴定为蜡样芽孢杆菌。结论蚊虫可引起多种疾病如登革热、疟疾、丝虫病等。本实验得到的蜡样芽孢杆菌和深红沙雷菌均属于条件致病菌,可引起人体不同程度患病。致病性蜡样芽孢杆菌通过芽孢繁殖,包括食源性和血源性两类,部分食源性蜡样芽孢杆菌产肠毒素和呕吐毒素,引起腹泻和呕吐症状。致病性蜡样芽孢杆菌对β-内酰胺类抗生素等耐药,从而引起临床隐患。深红沙雷菌属于沙雷菌属,其临床菌株易对常用抗生素产耐药性,同时会引起尿路感染等疾病。

摘要：双J管已经成为临床治疗泌尿系统疾病常用的置入性器械之一,其基本原理为建立人工通道,避开尿路的梗阻部位,缓解输尿管阻塞;同时,对于输尿管镜及输尿管软镜碎石术后患者,置入双J管可促进结石碎片的排出,提高净石率,从而起保护肾功能的作用。可在双J管的应用过程中,与支架留置相关的不良反应也为患者带来了不少的痛苦。因此可见,双J管的置入和支架相关症状之间的相关性是显而易见的。先前关于双J管的相关研究主要集中在支架设计、材料、位置和药物管理方面,但支架尺寸相关研究较少。目前,支架尺寸对双J管相关并发症和净石率的影响尚不清楚。有鉴于此,以比较不同尺寸的双J管引起的支架相关症状及对尿路结石的疗效作一综述。

摘要：目的评价数字化导板在即刻自体牙移植术中的初步应用效果。方法收集2022年10月—2023年10月于新疆医科大学第一附属医院口腔外科门诊就诊,且行自体牙移植术的患者54例,随机分为试验组和对照组,每组27例。对照组按照常规自体牙移植手术操作,试验组在对照组基础上应用数字化导板技术,分别记录两组手术时间(包括拔除患牙和供体牙时间、牙槽窝预备时间以及供体牙离体时间)、移植牙牙根愈合情况和临床疗效。结果试验组平均总手术时间、牙槽窝预备时间和供体牙离体时间分别为(23.77±4.32)、(6.54±1.77)和(2.80±0.57)min,均明显少于对照组(P0.05);试验组3D模型牙试植次数明显少于对照组(P<0.05)。结论数字化导板能够有效减少即刻自体牙移植手术时间,精准预备受区牙槽窝并一次成功植入供牙,减少实际位置与术前设计的偏差距离。

摘要：本文基于Hill动力学与Michaelis-Menten方程,建立理论模型研究两细胞间基因、蛋白耦合振荡中的噪声效应.研究发现,在Notch信号通路中,两细胞间基因、蛋白耦合振荡呈现了周期振荡特性,表明了细胞间信号传导的同步振荡特性.“内在”噪声和“外在”噪声对两细胞间基因、蛋白耦合振荡有着不同的作用.内噪声有利于细胞间Notch信号通路中各基因、蛋白表达再次提升.外噪声诱导通路中基因、蛋白的表达水平降低,周期振荡变得阻尼.内、外噪声共同作用不仅可使得基因表达适当并呈现出持续振荡模式,而且还可使得细胞间基因转录合成相应的蛋白过程呈现出持续振荡模式.从而表明了基因表达的内、外噪声共同作用有利于控制细胞间基因激活、蛋白合成保持周期节律性.本文理论结果揭示了内外噪声对细胞间Notch信号通路动力学的一种调控机制,确定了内外噪声各自的调控效应,澄清了内外噪声共同作用调控体系持续周期振荡的物理机制,理论结果符合实验,可为设计阻止Notch体系基因、蛋白变异导致的多种疾病和癌症的通路治疗方案提供理论依据.

摘要：目的分析新疆尘肺病康复站运行过程中存在的问题,探讨亟需解决的问题并提出对策。方法采用目的抽样,在新疆7家尘肺病康复站符合纳排标准的康复站管理者、康复医师中选取11人。基于生态系统理论,设计访谈大纲与调查对象进行半结构式访谈,访谈内容包括新疆尘肺病康复站运行现状及现存困难,结合实地现场调查结果,采用Colaizzi7步分析法对访谈资料进行整理分析。结果在微观系统层面,患者对康复站的重视程度较低,参与肺康复工作的积极性、依从性较差;在中观系统层面,患者的康复计划完成率较低;康复站的管理制度需完善,现存培训机制需优化,康复医师专业水平需提升。在宏观系统层面,工伤医保制度及薪酬制度需优化。结论新疆尘肺病康复站工作存在明显不足,今后需以提升康复服务质量为重点,不断完善人才培养机制,加强培训质量。促进尘肺病康复站工伤医保全覆盖,并建立合理的薪酬制度。

摘要：目的介绍基层中西医结合医院药学门诊服务内容及流程,总结实践效果和存在的问题,提出改进建议,为提高药学门诊服务水平和质量提供参考。方法分别收集2022年11月~2023年10月克拉玛依市中西医结合医院事前审方系统的数据及2804例患者用药咨询记录并进行汇总。其中,事前审方数据对人工干预情况、不合理处方原因、药品种类及事后处方点评合理率进行整理分析;用药咨询按照咨询内容、咨询者年龄、咨询药品种类、中西药联用情况及咨询者满意度进行归纳统计。结果药师复核合格处方38009张,干预处方1297张,干预后医生修改处方数1220张;不合理处方原因主要为诊断与药物适应证不适宜(35.43%)、药品用法用量(32.51%)、特殊人群使用不当(16.74%)等;不合理处方品种以中成药居多(61.97%);事后处方点评合理率较前提高3.76%。咨询内容以药品用法用量为主,咨询者年龄以50~70岁居多,咨询药品种类主要为心血管药物、内分泌药物和消化系统药物等;中西药联用超过3种的有1945例(69.37%);患者咨询满意度达到100%。结论基层中西医结合医院通过开设药学门诊,提供药学服务,可有效提高患者用药安全性和依从性,促进临床药学高质量发展。

摘要：传统运动疗法易筋经已被证实能够有效改善腰椎间盘突出症患者的疼痛症状和腰椎功能,但缺乏针对性。我们根据腰椎间盘突出症患者的病理特点,借鉴中医“君臣佐使”组方理论,创编了通督强腰易筋经。本文对通督强腰易筋经进行了概述,探讨了该功法的“君臣佐使”设计思路和练习注意事项,以期临床医生更好地应用该功法指导患者进行锻炼。

摘要：目的调查克拉玛依市在读大学生与用药风险相关的用药知识-态度-行为(KAP)现状,分析用药风险的影响因素。方法采用方便抽样法,通过线上线下相结合的问卷形式对克拉玛依市在读大学生进行问卷调查,收集基本信息、用药KAP等资料,应用多重线性回归分析调查对象不同特征对用药风险KAP的影响。结果共收集有效问卷948份,受访者年龄多在18~20岁(55.06%),女性(63.92%)多于男性(36.08%)。大学生用药知识、行为、教育和态度的平均得分分别为(36.17±11.82)分、(31.04±9.17)分、(11.66±4.66)分、(11.50±3.53)分。大多数大学生具有良好药物使用习惯,认为有必要通过不同途径及形式获取安全用药知识,但在购买药品、储存药品、用药行为、用药教育等方面缺乏安全用药意识。多重线性回归分析显示,学习的专业是用药知识的影响因素(P<0.01),亦是用药行为的影响因素(P<0.01),医药类专业的大学生用药知识掌握程度更佳、用药行为更规范;性别是用药教育态度的影响因素(P<0.05),女性态度更积极。结论该市大学生对药品使用知识掌握程度尚可,且具有良好用药习惯,但在用药行为和用药教育方面存在不足,需有针对性地开展用药宣教相关活动,促进大学生群体安全、合理用药。

摘要：目的总结新疆维吾尔自治区Behcet综合征(BS)的临床特点,进一步认识其临床特征及发病规律。设计回顾性病例系列。研究对象2005~2020年新疆维吾尔自治区人民医院BS患者538例。方法回顾患者的人口学与临床资料。主要指标年龄、性别、首发症状、眼部病变、治疗用药及并发症。结果538例BS患者中,男女比例为1:1.96,平均年龄(37.37±12.83)岁,平均病程(4.72±6.40)年,平均住院时长(13.44±8.70)天,首诊科室以风湿科较多(57.0%),口腔溃疡是最常见的首发症状(69.7%)和临床表现(94.1%),治疗中免疫抑制剂使用占76.4%,使用频率最高为沙利度胺,口服糖皮质激素占37.7%,生物制剂使用率为1.5%。约1/5患者住院期间进行了眼部检查,其中1/3存在葡萄膜炎,以双眼全葡萄膜炎最常见。结论新疆维吾尔自治区BS以青壮年多见,首诊科室以风湿科较多,口腔溃疡最为常见的症状,糖皮质激素及免疫抑制剂仍是BS最常用的治疗方式,生物制剂的使用率较低,葡萄膜炎为最常见的并发症。(眼科,2022,31:375-378)