摘要：目的评估朋辈支持的糖尿病自我管理小组干预的效果,探索糖尿病社区管理模式。方法于2016年9—12月在无锡市滨湖区和锡山区的各6个街道(乡镇)招募2型糖尿病患者,按照结构化糖尿病自我管理教程,开展由社区医护人员指导、朋辈志愿者带领、2型糖尿病患者参加的自我管理小组干预活动。采用自身前后配对设计,分别在基线时和干预后4个月时,收集干预对象的自我管理行为、空腹血糖、卫生资源使用信息,比较干预前后指标的差异。结果147例30~80岁2型糖尿病患者基线时和干预后4个月比较,饮食控盐、控油人数比例分别从60.5%和58.5%上升到78.2%和79.6%(P<0.001),症状管理、看病列清单分值[P50(P25,P75)]分别从6(0,11)、0(0,2)上升到9(4,13)、1(0,2)(P<0.05);空腹血糖从(8.8±2.9)mmol/L下降到(7.6±1.9)mmol/L,血糖控制率从29.3%上升到44.2%(P<0.05)。干预后较干预前过去4个月看过门诊、住过院人数比例降低,分别从42.2%降低到12.9%、10.2%降低到4.1%(P<0.05)。结论朋辈支持的糖尿病自我管理小组干预能有效改善糖尿病患者自我管理行为和血糖控制效果。

摘要：目的建立检测沙门氏菌的环介导等温扩增技术。方法针对沙门氏菌侵袭蛋白基因(invA),用LAMP引物在线设计软件设计4条特异性引物(内、外引物各2条),建立了快速检测食品中沙门氏菌的环介导等温扩增方法。对dNTP浓度、Mg2+浓度、内引物浓度和外引物浓度等反应条件进行优化,并测定方法的特异性和灵敏度,然后用该方法对猪肉模拟样品和猪肉实物样品进行检测。结果优化的LAMP反应体系为:0.8 mmol/L dNTP,6.0 mmol/L MgCl2,0.2μmol/L外引物F3和B3,1.6μmol/L内引物FIP和BIP。对6种相关肠道细菌进行LAMP扩增,仅含invA基因的沙门氏菌扩增阳性。对细菌纯培养物检测的灵敏度为101 cfu/ml,对猪肉模拟样品检测的灵敏度为102 cfu/g。采用环介导等温扩增方法检测57份猪肉实物样品,invA基因阳性5份。LAMP方法检测(包括DNA提取、LAMP反应和电泳分析)可在2h内完成。结论检测沙门氏菌的环介导等温扩增方法快速、灵敏、特异,适合在基层食源性疾病监测和应急检测中应用。

摘要：目的建立同时检测空肠弯曲菌、单核细胞增生性李斯特菌（简称单增李斯特菌）和大肠杆菌O157的多重聚合酶链反应（PCR）检测技术。方法根椐空肠弯曲菌mapA基因序列、单增李斯特菌的编码溶血素（hly）基因序列和大肠杆菌的O157抗原（rfbE）基因序列,分别设计了3对特异引物,PCR扩增的目的基因片段为589 bp、360 bp和194bp;并对反应条件进行了优化。结果对3种致病菌检测,多重PCR检测DNA的敏感度分别为空肠弯曲菌2.264 ng、单增李斯特菌37.92 ng、大肠杆菌2.100 ng,样品检测时间6-8 h。结论该方法操作简便,检测周期短,特异性和敏感度高,为同时检测污染样品中空肠弯曲菌、单增李斯特菌和大肠杆菌O157奠定了基础。

摘要：目的建立快速同时检测沙门菌、志贺菌和副溶血弧菌的多重聚合酶链反应(PCR)技术。方法根据沙门菌hilA基因、志贺菌ipaH基因及副溶血性弧菌tdh基因序列设计引物,进行PCR扩增及电泳检测。同时优化反应体系,测定特异性和灵敏度。结果该多重PCR技术能在8 h内同时检测3种目的菌,通过检测其他9种常见食源性致病菌,结果表明该方法特异性好,多重PCR检测灵敏度分别为:沙门菌104cfu/mL,志贺菌102cfu/mL,副溶血性弧菌104cfu/mL。并进行了人工模拟食品和粪便样品的检测。结论初步建立能在8h内快速、灵敏、特异地同时测定沙门菌、志贺菌和副溶血性弧菌的多重PCR检测技术。

摘要：目的建立能快速、特异检测志贺菌的环介导等温扩增技术。方法针对志贺菌侵袭性质粒抗原H基因(ipaH)设计4条引物,建立环介导等温扩增检测方法,优化反应体系,测定特异性和灵敏度,与PCR法进行比较,并进行了猪肉模拟样品和实际样品检测。结果环介导等温扩增技术特异性高。灵敏度高于PCR法,对细菌纯培养物的检测灵敏度为101cfu/ml,对猪肉模拟样品检测灵敏度102cfu/g。而PCR法的灵敏度分别为102cfu/ml和104cfu/g。采用环介导等温扩增技术在34份实际样品中检测出5份ipaH基因阳性。结论初步建立能快速、灵敏、特异地检测志贺菌的环介导等温扩增技术。其在食源性疾病监测和应急检测中具有重大意义,值得推广应用。

摘要：目的:建立能快速、特异检测副溶血性弧菌的环介导等温扩增技术。方法:针对副溶血性弧菌不耐热溶血素基因(tlh)和热稳定直接溶血素基因(tdh)设计2套引物,建立环介导等温扩增技术检测方法,与PCR法进行比较,并进行了虾肉模拟样品和实际样品检测。结果:环介导等温扩增技术特异性高。灵敏度高于PCR法,对细菌纯培养物的检测灵敏度为101cfu/ml,对虾肉模拟样品检测灵敏度103cfu/g。而PCR法的灵敏度分别为102cfu/ml和105cfu/g。采用环介导等温扩增技术在69份实际样品中检测出11份tlh基因阳性,其中2份tdh毒力基因阳性。结论:初步建立能快速、灵敏、特异地检测副溶血性弧菌的环介导等温扩增技术。

摘要：目的建立快速检测沙门菌、变形杆菌和金黄色葡萄球菌的多重聚合酶链反应(PCR)方法。方法本研究依据沙门菌侵袭基因正调节蛋白(hilA)基因、变形杆菌溶血素(hpmA)基因和金黄色葡萄球菌特异性pSa-442序列,运用Primer Premier 5.0分别设计3对特异性引物,预计PCR扩增的目的基因片段分别为为580bp、401 bp、256 bp。通过对单管多重PCR扩增的特异性、敏感性分析以及建立L16(43)正交试验对单管多重PCR扩增条件如引物浓度、dNTP浓度和Tm值等的优化,建立了快速同时检测3种食源性致病菌的单管多重PCR方法。结果该方法检测的灵敏度分别为:94.07 pg沙门菌DNA,140.85 ng变形杆菌DNA,1.41 ng金黄色葡萄球菌DNA。模拟检测食品中的混合3种菌,4 h培养后样品的最低检测限度分别为:沙门菌100菌落形成单位(CFU)/mL、变形杆菌101CFU/mL、金黄色葡萄球菌100CFU/mL。结论该方法特异性和灵敏度高,检验周期短,可用于对食品中多种致病菌的快速诊检和监控。

摘要：对引起一起无菌性脑膜炎的埃可病毒30型(Echovirus 30,E30)毒株进行全基因组测序,并分析其遗传变异和分子进化特征。提取病毒RNA,荧光RT-PCR确定为肠道病毒,再扩增其VP1区,测序确定为E30,设计针对E30全基因组的引物,RT-PCR扩增和序列测定获得全基因序列。利用DNAMAN 9.0、MEGA X、RDP 5和SimPlot 3.5.1软件分析全基因序列。E30无锡株基因组全长7 425 bp个核苷酸(nt),5′端和3′端分别为743 nt和97 nt的UTR,二个UTR之间为一个6 585 nt长的开放阅读框,编码一个含2 195个氨基酸(aa)的多聚蛋白。与GenBank中基因组序列比对,最同源的是毒株USA/2017/CA-RGDS-1048 (基因登录号:MN153801),核苷酸同源性为97.5%,氨基酸同源性为99.1%。VP1基因进化树分析显示,E30无锡株属于h型,并可归类于h型下分的基因簇GroupⅣ。种系进化分析和同源性分析提示E30无锡株可上溯到中国江苏毒株FDJS03毒株。分析还发现E30无锡株在非结构区存在重组,重组序列可能来自E30毒株(KY888274)和E18毒株(MN815813)。E30无锡株归类为h型E30,它是一个包含了E30毒株和E18毒株序列的重组病毒。

摘要：目前，宾馆饭店、休闲娱乐场所普遍采用集中空调系统来对室内空气的温度、湿度、气流速度等进行有效的调节一集中空词可斟使用和管理不当引发空气污染和传染病的爆发流行，特别是在SARS之后，得到了社会和有关部门的高度关注一笔者介绍了公共场所集中空凋设计相关的卫生问题及影响因素，并提出了对策与措施，

摘要：目的探讨集中空调冷却塔水嗜肺军团菌的影响因素,为进一步控制空调系统冷却水嗜肺军团病提供依据。方法于2009年2—12月,采集无锡市40家单位的89份空调冷却水,检测嗜肺军团菌及相关理化指标,同时应用自行设计的调查表进行现场调查。对获得的数据进行多因素非条件Logistic逐步回归分析。结果单因素Logistic回归分析结果显示,空调冷却水嗜肺军团菌阳性率与水温、浑浊度、消毒、水藻类相关(P<0.100)。经多因素非条件Logistic逐步回归分析,冷却水嗜肺军团菌阳性的危险因素为冷却水中藻类生长(OR=49.216)。冷却水消毒则使其危险性降低(OR=0.100)。结论空调冷却水嗜肺军团菌的检出率与冷却水不消毒、冷却水中有藻类生长密切相关,可作为预防和控制冷却水嗜肺军团菌的依据。