摘要：铸造金属支架义齿临床应用中常见问题无锡市第三人民医院口腔科蒋铭毅用铸造金属支架制作的各类义齿，精度高、工艺性好、固位力强、边缘密合，现在已普遍应用于临床。在制作时，由于合金的收缩，包埋材料不够理想，以及在设计、制作过程中的误差等，在临床上，常有以下问...

摘要：背景:牙周组织的修复再生取决于牙周膜细胞的数量和增殖分化能力。牙周膜细胞具有多向的分化潜能,可分化成成牙骨质细胞、成骨细胞和成纤维细胞,形成牙骨质、牙槽骨和牙周膜,实现牙周组织再生。目的:观察体外培养人牙周膜细胞增殖和分化过程中传统中药双黄补水提液对其功能的影响。设计:观察性实验。单位:无锡市第三人民医院中心实验室。材料:牙周膜组织(由健康青少年患者因矫正畸形门诊就诊时自愿提供);黄连、黄岑、骨碎补(中国药品检定所提供)。方法:实验于2003-07/10在无锡市第三人民医院中心实验室完成。分别将粉碎的黄连、黄岑、骨碎补和蒸馏水1∶10(m∶V)混合,沸水回流5h。收集提取液,粗滤后残渣再次沸水回流3h。合并2次提取液,旋转蒸发浓缩,所得中药水提液浓度为3kg/L。分黄连组、黄芩组、骨碎补组、黄连加黄岑组、黄连加骨碎补组、黄岑加骨碎补组、双黄补组和对照组8组进行实验。通过体外培养人牙周膜细胞,应用双黄补提取液作为辅助因子,采用MTT比色法测定细胞增殖情况,羟脯氨酸法测定胶原蛋白占总蛋白比值。主要观察指标:牙周膜细胞增殖的吸光度值及胶原蛋白占总蛋白的比值。结果:①牙周膜细胞增殖的测定结果:除黄连组外其他各组均明显促进人牙周膜细胞增殖,与对照组比较,差异明显(P<0.05)。双黄补组细胞的吸光度值增大最为明显。随着作用时间的延长,细胞的吸光度值逐渐增大,在第5天达到最大。不同时间各组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。②各组牙周膜细胞胶原蛋白占总蛋白的比值:除黄连组外其他各组均明显促进比值增大,与对照组比较,差异明显(P<0.05)。双黄补组比值增大最为明显。随着作用时间的延长,比值逐渐增大,在第5天达到最大。不同时间各组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:双黄补水提液可明显促进人牙周膜细胞增殖,明显提高胶原蛋白在总蛋白中的比值,可作为人牙周膜细胞增殖的理想的中药辅助因子。

摘要：目的:探讨全冠边缘的位置和材料对牙周组织的影响。方法:选择临床上需要全冠修复的牙齿,按肩台设计分为四组。A组:全瓷肩台,平龈缘;B组:全瓷肩台,位于龈下;C组:金瓷肩台,平龈缘;D组:金瓷肩台,位于龈下。在牙体预备前、烤瓷冠粘附4周后,分别检测并记录颊侧的菌斑指数(the plaque index,PLI)、牙周探诊深度(periodontal probe depth,PD)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)。结果:冠修复前后各牙周指数对比,A组和B组的PLI、GI、SBI无统计学差异(P>0.05);C组的GI和SBI无统计学差异(P>0.05);C组的PLI和D组的PLI、GI、SBI有统计学差异(P0.05)。对于同一种肩台位置(平龈或龈下),不同肩台材料(全瓷肩台或金瓷肩台)设计对牙周健康的影响无统计学差异(P>0.05)。结论:瓷肩台和金瓷肩台位于龈上还是龈下对牙周健康的影响没有差异,但冠修复前后的对比,发现全瓷肩台优于金瓷肩台。

摘要：目的通过对中国人颞下颌关节骨性结构进行三维测量和聚类分析,为人工关节假体的设计和选型提供依据。方法选取2011年1月至2015年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院因非颞下颌关节疾病就诊,进行颌面部CT扫描的中国人患者448例(797侧正常颞下颌关节)进行研究。采用Proplan CMF 1.4软件对其颌面部CT扫描数据进行三维重建,选择13项特征性指标对关节窝及髁突进行三维测量,并对数据进行统计分析和聚类分析,以确定人工关节假体的设计类型。结果初步建立了中国人颞下颌关节骨性结构的解剖数据库,13项测量指标性别差异均有统计学意义。聚类结果显示中国人的颞下颌关节窝分为3种类型,髁突分为4种类型(判别分析:关节窝数据准确率97.24%、髁突-下颌支数据准确率94.98%)。结论中国人颞下颌关节骨性结构的三维测量和聚类分析为人工关节假体的设计选型提供了依据。