摘要：目的:验证非诺贝特酸在中国人群中的降脂疗效和安全性。方法:采用多中心双盲随机对照试验设计,将不同类型的高脂血症患者分为重度、中度高甘油三酯血症(HTG)及混合型血脂异常(MD)3个队列,1:1随机化将不同队列患者分为非诺贝特酸组与安慰剂组,分别给予非诺贝特酸(135mg,每天1次)或安慰剂治疗12周,主要终点为甘油三酯(TG)从基线至治疗12周时的变化百分比,次要终点为其他血脂成分和高敏C反应蛋白的变化百分比,同时记录不良事件的发生情况。结果:重度(n=52)、中度(n=23)HTG和MD(n=52)三个队列患者中,非诺贝特酸组的TG水平从基线至治疗12周分别降低(49.12±29.19)%、(47.95±25.19)%和(49.79±19.28)%,安慰剂组分别降低(18.88±40.69)%、(8.11±29.86)%和升高了(10.42±73.04)%,非诺贝特酸组TG降低幅度与安慰剂组相比差异均有统计学意义(重度HTG队列P5%的不良事件包括上呼吸道感染(10.9%)、腹痛(6.3%)及血肌酐水平升高(6.3%),与安慰剂组比较发生率差异无统计学意义。结论:对于中国重度、中度HTG患者或已接受他汀类药物治疗的MD患者,非诺贝特酸可显著降低TG水平,并升高HDL-C水平,不良事件发生率与服用安慰剂相似。

摘要：背景乳腺癌患者受照的放疗剂量对治疗后生活质量有着较大影响。基于瓦里安Eclipse计划优化系统中的本底剂量计划(base dose plan,BDP)功能,对乳腺癌保乳治疗的患者设计调强技术和混合调强技术放疗计划,为BDP功能应用于临床提供数据支持。目的基于瓦里安Eclipse计划优化系统中的BDP功能,比较无锁骨上淋巴结转移情况下乳腺癌调强技术与混合调强技术的剂量学差异及验证通过率。方法选取2018年8月-2020年12月于江苏大学附属医院治疗的15例乳腺癌保乳术后无锁骨上淋巴结转移的患者,年龄35~65岁,均为女性。分别根据同一CT模拟定位图像设计调强放射治疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)和混合调强放射治疗(hybrid intensity modulated radiotherapy,Hy_IMRT)计划,比较不同计划95%、105%的处方剂量覆盖靶区体积的百分数(V95%、V105%)、靶区适形指数(conformity index,CI)、均匀性指数(homegeneity index,HI)、最大剂量(D_(max))、平均剂量(D_(mean))、不同危及器官的剂量差异以及治疗计划机器跳数(monitor unit,MU),并采用瓦里安系统中的BDP功能对15例乳腺癌患者进行两种计划剂量验证对比,分析验证通过率。结果计划指标比较:Hy_IMRT计划中的计划靶区V105%、D_(max)、D_(mean)、CI低于IMRT(P0.05);健侧乳腺D_(mean),Hy_IMRT低于IMRT(P0.05)。结论相比Hy_IMRT技术,IMRT的靶区有更高的平均剂量,在降低危及器官的高剂量区上更有优势;而Hy_IMRT能更好地保护危及器官的低剂量区,并提高治疗效率。

摘要：目的回顾6年内在舌癌根治或口腔黏膜癌扩大切除后，应用吻合血管的前臂桡侧皮瓣进行半舌再造或软组织缺损修复的经验和体会。方法对12例舌癌和10例口腔黏膜癌患者在根治术中应用前臂桡侧皮瓣行一期半舌再造或软组织缺损修复，在皮瓣设计、制备、供区血管选择和血管吻接等方面加以灵活运用。结果22例患者中术后21例移植皮瓣全部成活，伤口一期愈合，1例因皮瓣静脉回流障碍失败。随访1～6年，再造舌外形基本满意，运动灵活，语音较清晰，感觉于术后3—6个月逐渐恢复，口腔软组织缺损修复区无臃肿，咀嚼和吞咽功能正常。结论吻合血管的前臂桡侧皮瓣是修复舌癌或口腔黏膜癌根治术后软组织缺损的良好材料，可较好的满足缺损区的修复要求。

摘要：目的探讨腹腔注射内毒素(LPS)对成年和老年大鼠记忆保持功能的影响。方法按照析因设计的方法,将成年和老年雄性SD大鼠各32只随机分为4组:成年大鼠/生理盐水组(C组)、成年大鼠/LPS组(L组)、老年大鼠/生理盐水组(A组)和老年大鼠/LPS组(A+L组),每组16只,然后每组随机取8只大鼠分别进行Morris水迷宫和Y-迷宫训练,经训练获得记忆后24h腹腔注射LPS250μg/kg或等体积的生理盐水。给药后24h进行记忆保持功能测试,水迷宫测试以达到平台前的游泳距离和Y-迷宫测试以大鼠受到连续20次电击后进入安全区的正确反应次数作为观察指标,测试结束后立即取海马组织用酶联免疫吸附试验测定白细胞介素-1β(IL-1β)蛋白的表达。结果年龄与LPS对大鼠到达平台前的游泳距离和受电刺激后正确反应次数的影响,各自的主效应有统计学意义(P0.05);组间比较表明,A+L组较A组和L组大鼠到达平台前的游泳距离延长和受电刺激后正确反应次数减少,差异具有统计学意义(P0.05)。年龄和LPS对海马IL-1β蛋白表达的影响,各自的主效应有统计学意义(P0.05),A+L组大鼠海马IL-1β蛋白表达高于A组和L组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔注射LPS后老年大鼠记忆保持功能受损,而不影响成年大鼠的记忆保持功能,这与衰老加重LPS诱导的海马IL-1β蛋白表达升高有关。

摘要：目的建立SYBR Green荧光定量聚合酶链反应（PCR）TLR4检测方法，构建标准曲线，并测定小干扰RNA（siRNA）沉默TLR4的效率。方法设计TLR4qPCR扩增引物，以SYBRGreenq PCR mastermix，95℃15min，95℃15S，60℃1min50个循环进行扩增，同时1：4稀释阳性对照，构建标准曲线。以65℃为起点，0．5℃为阶梯逐步增加至95℃，于每个温度点测定荧光强度，获得熔解曲线。Lipofectamine^TM2000介导不同浓度的siRNA（60、80、100nmol/L）转染SW480细胞6h后撤除。分别于24、48h后，使用qPCR检测TLR4mRNA水平表达变化。结果（1）SYBRGreen定量检测TLR4扩增曲线呈典型s型动力学曲线，扩增效率为100．9％，熔解曲线成单峰，熔解温度为81．5℃。（2）siRNA在24h、80nmol/L时，TLR4Ct值为27．72，较未干扰组（25．96）明显增加。（3）琼脂糖凝胶电泳显示转染组（24h、80nmoWL）在PCR扩增28个循环时不能被检出，而阳性对照则扩增条带清晰。结论（1）qPCR检测TLR4方法稳定，结果可靠。（2）siRNA浓度80nmol/L，可对肠癌SW480细胞的TLR424h时的表达水平明显抑制。

摘要：目的 观察转移性和非转移性淋巴结组织runt相关转录因子基因3（Runx3）表达对胃癌患者生存分析的影响.方法 应用半定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测101例胃癌根治术患者淋巴结标本的Runx3 mRNA表达水平,术后随访所有患者5年以上.结果 转移性及非转移性淋巴结标本中均可观察到与所设计片段大小一致的Runx3 mRNA扩增产物电泳条带,但前者的比较模糊,其扩增图像的灰度均值转移性淋巴结组（0.29±0.09）显著低于非转移性淋巴结组（0.61±0.18,P＜0.01）;以淋巴结Runx3 mRNA表达的中位数0.362为参考,将101份淋巴结标本分为低表达（≤0.362）和高表达（＞0.362）两组进行Kaplan-Meier方法等统计学分析,发现淋巴结Runx3 mRNA低表达不仅与胃癌的淋巴结转移、远处器官转移、较晚临床病理分期及深度浸润等不良临床病理因素相关,还与胃癌患者较低的5年生存率和总生存率明显相关（P＜0.05）.结论 淋巴结Runx3基因的低表达与胃癌的高侵袭性及其不良预后密切相关.

摘要：作为医院医疗服务的一个重要方面，改善药房服务对于推进医院整体医疗服务水平的提高和保障患者用药安全起着十分重要的作用。本文探讨建立适用于本地区医院药房服务实际的满意度调查量表，并对江苏省无锡市一所三级甲等综合性医院的患者满意度试行调查。

摘要：目的 研究补偿膜下空腔厚度、面积及相邻间隔对浅表组织剂量的影响。方法 应用Geant4构建加速器模型,将计算数据与测量数据对比验证模型正确性。构建上表面位于加速器等中心的30 cm×30 cm×30 cm水模体及30 cm×30 cm×1 cm水膜,分别设计水膜与水模体紧密贴合和有不同空腔的模型,计算6 MV X线10 cm × 10 cm射野下不同模型水模体中心轴深度剂量分布和0.1 cm深度侧向剂量profile （profile1）,对比各空腔模型与紧密贴合模型所计算数据。结果 厚度≤0.5 cm时,空腔对最大剂量深度（Dmax）和浅表剂量影响较小,随厚度增加,Dmax增加,0.1 cm深度处PDD （PDD1）迅速减小,profile1自空腔中心至边缘逐渐增加;随面积增加,Dmax先增大后减小,PDD1先减小后增大,面积较小时,自空腔中心至边缘profile1逐渐增加,面积较大时profile1则先减小后增加;空腔间隔≥0.2 cm时基本满足临床要求,≥1.0 cm时影响消失;远离空腔处profile1基本不受影响。结论 摆位时尽量减少补偿膜下空腔,使空腔足够薄、面积尽量小、相距间隔不宜太近。

摘要：使用干细胞生长培养基 (SCGM )和RPMI16 4 0培养基 ,设计不同浓度的抗CD3单抗、IL 2和PHA的培养条件 ,从健康成人外周血单个核细胞 (PBMC )中高效扩增细胞因子诱导的自然杀伤细胞 (CINK ) ,并用MTT法检测其细胞毒活性 ,优化CINK细胞的体外扩增技术。用优化的方法扩增 12例不同类型恶性肿瘤患者CINK细胞。结果显示 ,在以SCGM为基础培养基时 ,PBMC经抗CD3单抗、IL 2作用后获得大量增殖 ,在PHA存在时获得最大增殖 (P <0 0 5 ) ,扩增的CINK细胞以CD3 CD5 6 + NK细胞为主 ,扩增细胞的细胞毒活性显著高于相同来源的CIK细胞和CD3AK细胞 。

摘要：目的构建针对iASPP基因的短发卡RNA干扰(iASPP-shRNA)质粒,并转染胃癌细胞AGS(p53野生型)。方法以iASPP为靶基因设计两条带有短发卡结构的寡核苷酸序列,连接到pGenesil-2.1载体,转化感受态大肠杆菌DH5a,提取质粒转染胃癌细胞并培养形成稳定的细胞系,PCR检测转染AGS细胞中的iASPP基因。结果构建的pGenesil-2.1-iASPP-shRNA质粒测序证实iASPP基因序列完全正确,该质粒转染AGS细胞后,其iASPP基因表达受抑制。结论成功构建了pGenesil-2.1-iASPP-shRNA质粒,并可成功转染AGS细胞而抑制其iASPP基因的表达。