摘要：目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)对患者视野的影响。方法对实施LASIK的近视患者46例(92只眼)术前、术后1d、1个月、3个月、6个月用Humphrey视野计30-2SITA快速阈值检测程序行视野检查。统计学分析采用配伍组设计的两因素方差分析,分析各时间点视野指数。结果视野检查中术后各时间点平均缺损(MD)与术前相比,差异均有统计学意义(P0.05),术前视力与MD无显著相关性(P>0.05),但MD与术后各次检测视力均呈显著负相关(P0.05),PSD与术前视力呈显著相关性(P0.05)。手术前后MD和PSD平均差值与术前屈光度、切削厚度、激光脉冲数、激光切削时间、负压吸引时间做Person相关分析均无相关性(P>0.05)。结论LASIK前后视野连续观测无显著变化,说明LASIK对视网膜结构和功能的影响还不足以导致临床上显著的形态和视功能改变,对视网膜正常生理功能无明显影响。(中华眼科杂志,2006,42:226-230)

摘要：目的测定热休克蛋白(HSP)家族中HSP27、HSP70和HSP90在正常和实验性大鼠青光眼模型视网膜中的蛋白质水平,探索其与青光眼视神经病变的潜在关系。设计实验性研究。研究对象60只Wistar大鼠。方法将60只大鼠随机分为高眼压组(30只),假手术对照组(30只),右眼为实验眼,左眼为对照眼。采用双极电凝器电凝巩膜表面3组静脉,建立高眼压模型,用Tonopen眼压计检测眼压,每周2次,取眼压在27～35mmHg的大鼠进行研究。在眼压升高第10、20和60天处死大鼠,匀浆提取视网膜蛋白质用于Western印迹分析,并用β-actin校正点样误差。主要指标眼压、Western印迹分析。结果Western印迹分析显示,在眼压升高第10、20及60天,视网膜HSP27的蛋白质水平平均为对照组的197%。在实验眼视网膜内未观察到HSP70、HSP90蛋白质水平的变化。结论在高眼压状态下大鼠视网膜HSP27上调,而HSP70和HSP90无变化。HSP27为眼压升高导致的特定基因改变,其持续过度表达可能与青光眼视神经病变有关。

摘要：用Ｈｕｍｐｈｒｅｙ－６４０视野计自行设计的ＤＭＭＭ检测正常对照组１６人２４眼，ＡＭＤ干性组５１人７１眼结果：黄斑区２５°范围：平均光敏感度阈值分别为：干性组（３３３０±２４９），正常老年人组（３５６１±１３７），组间经ｔ检验均有高度显著性差异５°范围：干性组：（３２９５±１８２），正常老年人组（３４９３±１４６），组间经ｔ检验均有高度显著性差异干性组眼底病灶面积与视野光敏度黄斑区２５°ＤＭＭＭ总丢失量：干性组（１６０３±４４９５），面积相对数：（１３９７±１５４３）％，５°：干性组（１０６０８±１７２６８），（１２５５±１４１０）％，显著性检验均有高度显著差异结果表明：干性组早期就有ＤＭＭＭ的平均光敏感度阈值的改变，ＤＭＭＭ点间距离变得更小与计算机图像分析的结合应用。

摘要：随年龄的增长,视觉系统的球差增加是引起视觉质量下降的原因之一。要提高术后视觉质量,必然要降低术后眼的总球差,非球面人工晶体正是依据这一理论要求而产生的。研究证明,非球面人工晶体可以补偿角膜正球差,在光学设计上更接近自然的晶状体,较传统的球面人工晶状体更能满足人们对高质量视力的要求。

摘要：背景:近年来,部分学者证明骨髓基质细胞移植可促进轴突再生,改善脊髓损伤引起的运动功能障碍,但目前关于移植骨髓基质细胞如何促进轴突再生,移植细胞与再生轴突的关系尚不清楚。目的:通过免疫荧光组织化学和免疫电镜的方法,探讨移植骨髓基质细胞促进脊髓全横断损伤区轴突再生的机制。设计、时间及地点:随机对照动物实验,细胞学体内观察,于2006-03/2007-06在新加坡国立大学解剖系完成。材料:清洁级Wistar新生大鼠1只,用于骨髓基质细胞培养。清洁级成年雌性Wistar大鼠36只,无菌条件下显露、切断脊髓T10,制备脊髓全横断损伤模型。方法:通过传代法培养、纯化骨髓基质细胞。36只成年Wistar雌性大鼠随机投币法分为移植组和对照组,每组18只。移植组大鼠脊髓全横断损伤9d后以1×1011L-1的密度移植骨髓基质细胞,缺损区5μL,损伤区上、下1mm处各2.5μL,对照组动物在相同部位注射等量DMEM完全培养基,注射速度1μL/min。主要观察指标:①移植骨髓基质细胞存活、分化情况。②轴突再生情况。③移植组和对照组宿主自身的nestin、NF200、GFAP和CNP阳性细胞在脊髓损伤区存活情况。④内源性CNP阳性细胞和再生纤维关系。结果:骨髓基质细胞移植2周时,脊髓损伤区可见大量CFDA-SE标记的移植细胞,随时间延长,存活的移植细胞数目逐渐降低,考虑脊髓损伤区内大量的OX42阳性吞噬细胞/激活小胶质细胞及空洞可能影响移植细胞的存活。虽然骨髓基质细胞数目逐渐降低,骨髓基质细胞移植可促进损伤区轴突的再生,而且还可促进宿主自身的nestin、NF200、GFAP和CNP阳性细胞在脊髓损伤区存活。宿主自身CNP和许旺细胞促进损伤轴突的再生和髓鞘形成。结论:移植骨髓基质细胞移植可促进宿主自身CNP和许旺细胞在脊髓损伤区存活,后者具有促进损伤轴突再生和髓鞘形成的作用。

摘要：背景:骨髓基质细胞具有体内、外迁移特性,但目前关于其迁移的具体机制还不十分清楚。目的:探讨基质细胞来源因子1及其受体CXCR4在骨髓基质细胞体内、外迁移中的作用。设计、时间及地点:细胞学体内实验,于2007-03/06在新加坡国立大学解剖系完成。材料:清洁级Wistar新生大鼠1只,用于骨髓基质细胞培养。清洁级成年Wistar大鼠40只,随机分为损伤模型组、假手术组,20只/组。方法:骨髓基质细胞体外趋化实验在48孔Boyden小室上进行,取25μL基质细胞来源因子1,分别以5,50,500μg/L质量浓度加到趋化板的下层,以8μm孔径的聚碳酸酯膜覆盖;并设立空白对照,单纯添加DMEM条件培养基。以含牛血清白蛋白的DMEM条件培养基调整细胞浓度至1.5×109L-1,50μL细胞悬液加到Boyden小室上层,37℃、CO2培养箱培养10h。损伤模型组大鼠制备脊髓全横断损伤,假手术组大鼠只打开椎板。脊髓全横断后1h,将5-(6-)羟基荧光素双乙酸琥珀酰亚胺酯荧光标记的骨髓基质细胞悬液1.0mL(1×109L-1)经颈内静脉注入体内。主要观察指标:免疫荧光组化染色观察骨髓基质细胞趋化因子受体CXCR4的表达,基质细胞来源因子1体外对骨髓基质细胞的趋化迁移作用,Real-timePCR定量检测脊髓损伤区基质细胞来源因子1RNA的表达,荧光显微镜下观察骨髓基质细胞向脊髓损伤区的体内迁移。结果:纯化的骨髓基质细胞呈CXCR4阳性。与空白对照比较,5,50,500μg/L基质细胞来源因子1均可明显促进骨髓基质细胞的体外趋化迁移(P<0.05),且质量浓度为50μg/L时趋化作用达峰值。与假手术组比较,损伤模型组造模后7d基质细胞来源因子1RNA的表达明显升高(P<0.05),14d时恢复至正常水平。细胞注射2周后与假手术组比较,损伤模型组损伤区迁移细胞数明显增加(P<0.05)。结论:基质细胞来源因子1体内、外可趋化骨髓基质细胞迁移,基质细胞来源因子1及其受体CXCR4参与骨髓基质细胞向脊髓全横断损伤区的迁移。

摘要：背景:颈淋巴结是角膜的引流区淋巴结。角膜移植后,抗原提呈细胞随着房水经由脉络膜巩膜外途径引流至颈淋巴结而诱发角膜免疫排斥反应。目的:观察在碱烧伤的角膜植床上行角膜移植后的免疫排斥反应现象,认识颈淋巴结切除抑制角膜移植后免疫排斥的效应。设计:随机对照动物实验。单位:中山大学中山眼科中心。材料:实验于2005-05/2007-02在中山大学中山眼科中心完成(眼科学国家重点试验室。实验室编号2006DA105054)。选用SD大鼠104只,Wistar大鼠40只,均为雄性,鼠龄1～2个月,均由中山大学实验动物中心提供。实验所用的白细胞介素2和干扰素γELISA试剂盒由美国Biource International公司提供。实验过程对动物的处置符合在眼科研究使用动物的ARVO声明。方法:以SD鼠为受体,Wistar鼠为供体,所有受体大鼠均行同种异体角膜移植。受体鼠被随机分为4组:正常对照组:行正常角膜移植;B组为颈淋巴结切除组:正常大鼠切除双侧颈淋巴结;碱烧伤后角膜移植组:角膜碱烧伤后21d时行角膜移植;碱烧伤后角膜移植合并颈淋巴结切除组:角膜碱烧伤后立即行双侧颈淋巴结切除,21d后再行角膜移植;每组20只。应用ELISA法检测角膜移植后各组植片中干扰素γ、白细胞介素-2蛋白的表达,记录角膜排斥反应发生的时间并比较各组植片平均存活时间。其余24只受体鼠用于在裂隙灯下及组织切片后显微镜下观察碱烧伤后角膜炎症及新生血管的动态变化。结果:①病理组织学:正常角膜无炎症及新生血管。碱烧伤后3天时,角膜基质中存在着大量的炎症细胞浸润。3周末时无明显的炎症征象,但角膜新生血管达到高峰。碱烧伤后8周时,角膜新生血管已完全消退。②植片平均存活时间:正常对照组、颈淋巴结切除组、碱烧伤后角膜移植组、碱烧伤后角膜移植合并颈淋巴结切除组分别为(10.40±1.14),(46.30±9.46),(7.00±1.58)和(15.00±3.39)d;颈淋巴结切除组较正常对照组明显延长(P<0.05),而碱烧伤后角膜移植合并颈淋巴结切除组较碱烧伤后角膜移植组明显延长,差异具有显著性意义(P<0.05)。③移植后角膜中干扰素γ及白细胞介素2蛋白的表达:角膜移植后颈淋巴结切除组植片中无干扰素γ及白细胞介素2蛋白的表达。在角膜移植后3,7,10,14d,碱烧伤后角膜移植合并颈淋巴结切除组干扰素γ和白细胞介素-2的表达均明显下降,与碱烧伤后角膜移植组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:颈淋巴结切除能有效抑制正常及碱烧伤后角膜移植术后的免疫排斥反应。