摘要：目的：探讨个体化导航模板辅助腰椎椎弓根螺钉置入的准确性。方法：根据10具尸体腰椎（L1～L4）标本术前CT资料，利用逆向工程原理及快速成型技术设计制造出个体化导航模板，在尸体标本上进行个体化导航模板辅助腰椎椎弓根螺钉的置入手术，术后行CT断层扫描评价螺钉在椎弓根及椎体内的位置。结果：共应用40个个体化导航模板，辅助置入腰椎椎弓根螺钉80枚。CT扫描发现所有螺钉进钉点准确，进钉方向适当；全部螺钉均准确置入相应椎弓根及椎体内，无穿破椎弓根皮质及椎体前方的螺钉。结论：个体化导航模板辅助腰椎椎弓根螺钉置钉准确性高，操作简单，为腰椎椎弓根螺钉的准确置入提供了一种新的可供选择的方法。

摘要：沟通是一门艺术，它能建立相互理解、信任、支持的护患关系，应用有效沟通在急诊科病人中实施后，消除了病人的不良心理因素，增强了病人对护理人员的信任感、依赖感，进一步促进护患关系，提高了整体护理质量。在临床实习教学中不仅要培养护生正确的护理专业知识和临床实践技能，同时也要注意提高护生护患沟通能力。本文结合对护生的访谈及临床实践教学的经验，分析出护患沟通障碍主要来自于患者、临床护士和护生等几个方面；并提出培养护理专业学生护患沟通能力的具体方法，包括提高临床教师队伍的人文素质，鼓励护生多参加临床实践，注意培养护生的沟通能力，强调语言性沟通：语言是人类交流思想的工具．进行语言交流时，应注意语言的规范性，掌握语言的艺术性、灵活性，对良好护患关系的建立有着促进作用。

摘要：对于烧伤、急性创伤、某些疾病导致的皮肤缺损 ,临床上常采用自体皮片、皮瓣移植 ;然而 ,对于大面积皮肤缺损的患者 ,常存在自体皮源不足的问题。生物工程的出现找到了一种可取代自体、同种异体皮肤移植的新方法 ,即根据人体皮肤的组织学及功能特点构建的生物工程设计的人类皮肤替代物。现在 ,一些人工皮肤已应用于临床取得了较好的疗效 ,并进入商品化生产。综述了表皮替代物、真皮替代物、复合人工皮肤的研究进展。

摘要：目的筛选天然药物治疗幽门螺杆菌(Hp)甲硝唑耐药株的最佳组合方案。方法运用正交设计方法筛选臭灵丹、石榴皮、蒲公英三种天然药物抗Hp甲硝唑耐药株的最佳组合。结果三种天然药物对Hp甲硝唑耐药株的最佳组合方案为:臭灵丹(MIC90,77.9mg/ml),石榴皮(MIC90,131.1mg/ml),蒲公英(MIC75,117.27mg/ml)。结论正交设计方法有效的筛选出了三种天然药物的最佳组合方案,提高了实验效率,节约科研资源。

摘要：目的研究支气管肺炎患儿治疗过程中肠道双歧杆菌和大肠杆菌的变化,并与同年龄段同性别的健康儿童进行比较。为采用微生态制剂防治抗生素引起的肠道菌群变化提供数据参考。方法收集30例支气管肺炎患儿及30例健康儿童的粪便标本,提取目标细菌 DNA,测量和比较肺炎患儿和健康儿童标本细菌的 DNA-D(260)值;应用细菌的16S rRNA/DNA 序列设计双歧杆菌和大肠杆菌的引物,行常规 PCR 完成细菌定性;然后取标准定量的两种细菌 DNA 经一序列稀释后行荧光定量 PCR,并制成标准曲线;将待测标本同样行荧光定量 PCR 后与标准曲线进行对比,得出标本中两种细菌含量。结果支气管肺炎患儿治疗后的肠道菌群与健康儿童比较发生了明显的变化(F=50.78,P<0.01);肠道中双歧杆菌数量(拷贝数/克湿便)的对数值,患儿治疗第1天为7.10±0.59,治疗第3天为6.03±0.51,治疗第7天为6.34±0.52,健康儿童为9.48±0.44,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.01)。而大肠杆菌数量的对数值,患儿治疗第1天为6.74±0.38,治疗第3天为6.13±0.35,治疗第7天为7.08±0.40,健康儿童为7.54±0.45,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.01)。结论支气管肺炎患儿治疗过程中肠道菌群比健康组低。因此在治疗支气管肺炎患儿时采用微生态制剂,调整细菌比例,改善肠道内环境,使肠道内益生菌的数量尽快恢复正常。[临床儿科杂志,2008,26(10):853-857]

摘要：Duhamel手术是治疗先天性巨结肠症常用有效的手术方法,但对短段型由于直肠近端及乙状结肠肠壁明显肥厚、水肿、扩张,而不能使用规范的环钳直肠结肠斜吻合根治术.针对上述问题我们设计了肛管与下拖结肠半环形缝合牵引,加环钳钳吻合(简称环牵法),自1977年2月～1999年5月采用本法治疗短段型患者86例,疗效满意,报导如下.

摘要：目的调查云南省护理管理者的科研能力现状,影响护理科研开展的因素,及其对促进护理科研开展、提高护理科研能力提出的对策,并进行分析讨论。方法应用自行设计的问卷对云南省护理管理者进行随机抽样,并进行统计分析。结果云南省护理管理者科研能力不足,发表论文率低,主要有五大影响因素,并提出了相应的改善对策。结论为了提高护理队伍的科研能力,应加大投入,为护理人员进行各种科研培训,提供良好的科研条件。

摘要：医学是实践性很强的学科,要培养学生具有扎实的基础理论知识,又具有分析问题和解决问题的能力,必须充分利用临床见习课,带教老师应精心组织、充分准备,根据每次临床见习课内容的特点灵活采用不同的教学方法,把绝大部分时间安排在对疾病的观察和讨论上,合理设计见习课内容,积极运用多媒体辅助教学,注意培养学生临床思维能力、分析问题和解决问题的能力。

摘要：目的 :作为轻型颅脑损伤的脑震荡 ,一向认为是脑功能的一过性功能障碍 ,而无形态变化 ,近来的一些研究对这一观点提出了挑战 ,为深入探讨脑震荡发病机理特设计本研究 .方法 :用清醒Wister大鼠 ,在自制单摆式脑损伤复制仪上制备脑震荡模型 .符合诊断者随机分为 10组 (n≥ 5 ) .于伤后 64d内定时乙醚麻醉 ,心腔灌注 10 %甲醛液处杀固定 ,恒定在大脑、脑干与小脑取材 4块 ,常规HE ,Nissl染色 .结果 :( 1)皮质第二、三层部分神经元变性和不完全性坏死 ,并呈现早期与延迟性损伤两个高峰性变化 ,伴淤血水肿与胶质细胞增生 ,病变以纵裂旁、脑底与近脑底区为著 ,左右半球不对称 .海马损伤以CA1～CA2 区与皮质明显病变相对应的部位为重 ;( 2 )皮质下核团少部分神经元变性坏死 ,并以中线区、下丘脑、脑室旁和脉络裂旁为重 ;( 3 )脑干、小脑少部分神经元变性坏死 ,并以浦氏细胞、第四脑室旁网状核团及延颈髓交界区为著 .结论 :本模型所致脑震荡存在有弥漫性的早期与延迟性神经元变性坏死等形态改变 .

摘要：目的　采用免疫金银染色法 (IGSS)增强斑点金免疫渗滤法 (DIGFA)的敏感性 ,用于检测微量样本。方法　将IGSS与DIGFA相结合 ,并设计一简易渗滤装置 ,形成银强化斑点金免疫渗滤法 (SEDIGFA)。结果　以测定微量结核杆菌膜抗原为模式进行上述银加强试验 ,SEDIGFA较DIGFA敏感性增强。结论　SEDIGFA可增强微量样本的敏感性 ,且便于实验室制作和推广应用。