摘要：目的:了解当前海南省昌江地区急性中毒诊治现状及医务人员对急性中毒的认知情况。方法:采用德尔菲法自行设计的昌江地区急性中毒诊治现状调查问卷,对昌江黎族自治县共8个乡镇级政区的14家医院的急性中毒诊治现状进行了调查。结果:共有333名医务人员参与了问卷调查。最常见的毒物是农业性毒物,最常见的是乙醇、敌敌畏和CO中毒。大部分患者是经消化道中毒。中毒多发生于5~8月,20~40岁年龄段的中毒患者较多,男性患者多于女性,农村地区中毒患者最多。基层医院中仅有14.2%的医务人员表示所在医院能够收治急性中毒患者,基层医院医务人员对于中毒知识的了解程度均明显低于非基层医院医务人员。80.5%的医务人员认为最可能影响急性中毒诊治效果的是医生对指南的认知有限,治疗不到位,更愿意通过学术讲座(48.9%)来学习急性中毒的知识。结论:建议针对海南省昌江地区急性中毒的特点加大对中毒事件的防控力度,加强重点人群的安全健康教育。进一步加强基层医院急性中毒救治的培训,提高医务人员的诊疗水平,从而降低急性中毒的发病率和病死率。

摘要：目的本研究以心肺复苏乌斯坦因（Utstein）评估模式评价海南省13家医院心搏骤停患者流行病学特征、心肺复苏结果及其影响因素。方法在Utstein指南基础上设计“海南省心肺复苏Utstein注册登记表”，在2007年1月1日至2010年12月31日期间对海南省13家医院急诊科心搏骤停心肺复苏患者实施注册登记。通过方差分析等统计学方法，对心肺复苏患者实施前瞻性描述性研究。结果1125例心搏骤停患者男性占73．8％，女性26．2％，年龄为（53．9±13．1）岁，既往病史以冠心病最为多见，其次为高血压病；自主循环恢复率为23．8％，成活出院为7．4％。自主循环恢复和成活出院的患者中发病1min内获得心肺复苏患者所占比例分别为41．8％和49．4％。院内心搏骤停（IHCA）患者和院外心搏骤停（OHCA）患者ROSC率分别为36．3％，11．6％，成活出院率分别为11．5％，3．3％。心室纤颤／无脉性室性心动过速患者188例（16．7％），其自主循环恢复率及成活出院率分别为58．0％，21．8％。心源性心搏骤停448例（39．8％）；其中院内与院外心搏骤停患者自主循环恢复率分别为36．3％，11．6％，成活出院率分别为11．5％，3．3％。非心源性心搏骤停677例（60．2％）。三级医院和二级医院自主循环恢复率分别为69．8％和30．2％，成活出院率分别为7．4％和7．3％。结论心搏骤停更常见于男性。慢性疾病在本组患者中普遍存在，其中以冠心病和高血压病最为多见。院内心搏骤停患者自主循环恢复和成活出院率均明显高于院外心搏骤停患者。心室纤颤／无脉室性心动过速患者心肺复苏自主循环恢复及成活出院率高于其他类型初始心律的患者。缩短心肺复苏启动时间有助于提高自主循环恢复率及成活出院率。