摘要：背景:牙根在牙槽骨的位置及周围骨板厚度影响着口腔治疗,治疗过程中如果对牙齿控制不当可造成医源性并发症。以往对颌骨的研究主要针对解剖学、骨厚度或骨密度,对于牙根在牙槽骨内的空间位置及其与周围骨骼的关系,研究关注较少。目的:建立颌骨的数字化计算机三维模型,测量牙根的唇舌侧牙槽骨厚度。方法:选择牙列完整无明显骨骼吸收的年轻成人70例,采用牙科专用锥形束CT机进行颌面部扫描,将扫描中采集的容积信息传入计算机工作站,以及冠状位或矢状位多平面重建,获得高质量的重建图像,原始数据以DICOM格式导入计算机,并输出到整合的3D设计软件Invivo5软件进行测量。结果与结论:重建的颌骨数字化模型可从多平面进行观察及测量,实验测得70例患者各个牙根唇舌侧牙槽骨厚度的均值:上下前牙舌侧牙槽骨厚度大于唇侧(P<0.05);除上前磨牙的牙颈部唇侧牙槽骨较厚外,其他前磨牙舌侧牙槽骨厚度大于唇侧(P<0.05);上磨牙和下颌第一磨牙唇舌侧牙槽骨厚度接近,下第二磨牙唇侧牙槽骨厚度大于舌侧(P<0.01)。结果证实,成人不同牙位的唇舌侧牙槽骨厚度差异较大。

摘要：目的 通过对比采用传统牙冠模型与根骨数字化的三维整合模型进行虚拟排牙的牙根位置,探讨根骨信息在虚拟排牙中的重要性。方法 选择骨性偏颌患者11例。获取治疗前口内扫描牙冠数据,即治疗前传统牙颌模型,将CBCT根骨信息与传统牙颌模型配准、整合得到治疗前三维整合模型。由专业排牙技师1名分别采用传统牙颌模型与三维整合模型进行虚拟排牙,得到P1、P2目标位。同时,将根骨信息与P1、P2目标位整合,得到P1与P2的三维整合模型。比较P1、P2的移动设计、牙根外露与牙根平行度差异。结果 P1存在明显的牙根外露与牙根不平行,而P2可显著改善。P2相对P1移动变化集中于偏斜侧牙齿、部分非偏斜侧后牙的颊舌向整体移动、转矩,部分前牙的近远中整体移动。结论 包含根骨信息的隐形矫治设计系统可以帮助优化目标位,改善骨开窗、骨开裂、牙根平行度欠佳等问题。

摘要：无托槽隐形矫治器在推上颌磨牙远中移动方面具有显著优势。但由于上颌解剖结构不同及患者依从性差异等因素,上颌磨牙远中移动的实际移动量与设计移动量间存在一定差异,影响最终矫治效果。该文就患者基本情况、上颌磨牙及周围解剖结构、方案设计方面进行综述,以期为正畸医生设计上颌磨牙远移方案提供参考依据,并提高远移实现效率。

摘要：牵张成骨自20世纪90年代引入口腔颌面外科后,已逐渐成为治疗唇腭裂的重要选择。据研究报道,截骨线的设计、牵张器的类型、上颌骨前移量、手术年龄等因素或将影响牵张成骨术的预后。本文主要针对唇腭裂上颌骨牵张成骨的最新进展,从治疗方法、患者类型和辅助治疗三方面,对可能影响唇腭裂上颌骨牵张成骨疗效和稳定性的相关因素进行阐述,旨在为临床实践中制订恰当的治疗策略,改善手术预后提供参考。

摘要：背景:以往曾采用猴、犬、猪、兔等大动物作为腭中缝牵张动物模型,但存在费用高,样本量小,检测抗体难获得等缺点。Wistar大鼠头部较宽阔,便于腔方面的操作,且成本低,繁殖率高,作为腭中缝牵张模型,有可能克服以上缺陷。目的:建立大鼠腭中缝牵张实验动物模型,为进一步进行腭中缝牵张的实验动物研究提供基础。方法:5周龄Wistar雄性大鼠20只,平均体质量65g,随机分成实验组与对照组,每组10只。实验组采用0.014澳丝弯制双眼圈簧样扩弓装置,插入第一、二磨牙牙间隙,用光固化树脂粘结在大鼠磨牙舌侧进行固位;对照组安装未加力的同型扩弓装置。主动加力1周。在扩弓结束后分别对大鼠腭中缝进行X射线片,组织学观察。结果与结论:上颌骨X射线片发现实验组腭中缝明显扩宽,磨牙明显颊向倾斜。经光镜观察发现,实验组腭中缝偏口腔侧明显增宽,间充质细胞呈梭性,与牵张力方向一致。在其下方出现创伤性炎症反应,有明显的出血区。结果证实,实验大鼠腭中缝牵张动物模型满足实验研究的需要,具有操作简单、设计科学、可重复性强的特点。

摘要：目的研究男性正面宽高比例、侧貌凸度变化对面部美观判断的影响。方法选取符合审美的男性三维立体正侧位头像各1张,应用Adobe Photoshop CS5软件改变男性头像正面宽度,改变区域从双侧的颞颧部至下颌角部,变化量依次为-2、-4、0、2、4 mm,相应的正面宽与高比例依次为58%、60%、62%、64%、66%。侧貌突度以通过鼻尖点与颏前点连线的审美平面为美学标准,改变为凹陷、正常、凸出3型。将处理过的正侧位头像配对成15组,以问卷调查形式给20名正畸医生进行VAS评分。数据输入SPSS17.0统计软件,采用两因素析因设计方差分析进行统计学处理。结果在侧貌凹陷水平上,随正面宽高比例增大VAS评分降低;在侧貌正常水平上,正面宽高比为62%的VAS评分最高;在侧貌凸出水平上,VAS评分大小排列:正面宽高比64%>62%>66%>60%>58%(P侧貌凸出>侧貌凹陷;在面宽比例为64%、66%时,VAS评分变化为侧貌凸出>侧貌正常>侧貌凹陷(P<0.01)。结论面部宽高比例及侧貌形态对美观判断有影响,在临床正畸审美中要同时加以考虑。

摘要：目的建立大鼠矢状缝牵张体外模型,为进一步进行矢状缝牵张的实验研究奠定基础。方法将35只体重相近的12日龄雄性SD大鼠无菌条件下解剖出矢状缝,安放牵张装置,随机分成7组,加力0周的空白对照组,加力2周的0.000 00 N、0.002 94 N和0.005 88 N组,加力2周并保持2周的0.000 00 N、0.002 94 N和0.005 88 N组,并进行组织形态学检测。结果大体观察,大鼠颅骨块体外培养4周后,各组培养液均无污染、各组弹簧均无脱落;形态学观察表明实验组大鼠矢状缝在加力2周后明显扩宽,在随后2周保持时间内,骨缝宽度略有减小;组织学检测显示出典型的骨缝牵张成骨组织学变化,且0.002 94 N组较0.005 88 N组成骨更加活跃。结论本实验所建立的大鼠矢状缝牵张模型满足研究需要,具有设计科学、操作简单、可重复性强的特点。