摘要：目的:探讨5S管理法结合PDCA循环管理在药库综合管理中的应用效果。方法:首先,通过设计、发放、收回药库质量管理问卷取得药库相关工作人员对药库流程及环境的建议;其次,通过药库相关工作人员提出的建议进行5S管理法的简化与PDCA循环管理的修改、定义及实施;最后,通过认可度调查问卷进一步分析综合管理法获益及不足,通过对比实施前6个月与实施后6个月的问卷,继续优化管理流程。结果:一级药品的管理主要涉及门诊、静脉配置中心及住院药房,其发生因药品流转导致的工作受阻较少,提示一级药品库的管理应该侧重接触频率较少的部门进行深度优化;对一级药品库环境整洁度较为敏感的工作人员为护士及药品公司员工,其中护士为院内药品流转的末端,而药品公司员工属于始端,一级药品库环境整洁度直接影响这两类人员对药品的取放。结论:通过综合管理法的实施,一级药品库从药品管理、空间管理及人员管理上取得较好效果,企业管理的方法大多适用于生产,本研究通过简化、修改、结合两种经典管理方法应用于一级药品库的管理,为医院药学部门提供了参考及应用示范。

摘要：目的 设计一种便携式可视尿道扩张器,探讨其在尿道狭窄治疗中的应用效果。方法 结合传统尿道扩张器及膀胱镜系统的工作原理,自行设计出一种新型的便携式可视尿道扩张器,进行体外模型试验及离体动物模型实验,观察其使用效果。结果 体外模型试验显示,在无注液及注入生理盐水的情况下,采用可视尿道扩张器均可观察到模型管腔内壁情况,且图像清晰,将模型管道挤压变狭窄,模拟尿道狭窄,在无注液、注入生理盐水以及注入红墨水模拟尿道出血的情况下均可获得管腔内壁的清晰图像;离体雄猪尿道及膀胱模型实验显示,采用可视尿道扩张器可获得雄猪尿道和膀胱的清晰图像。结论 经体外模拟试验及离体动物实验证实,便携式可视尿道扩张器可清晰显示膀胱、尿道及模拟尿道狭窄、尿道出血情况下的图像,且便携性良好,在尿道狭窄治疗中具有一定的应用价值。

摘要：近年来余杭区第二人民医院十分重视信息管理系统的建设,在医保信息系统建立的2年前医院信息管理系统(HIS)软件就已正常运行。如何将医院信息系统和医保信息系统有机地结合在一起,使之既符合医保的需求,又适合医院的实际,便成为一个突出问题。文章主要探讨余杭区第二人民医院信息管理系统与余杭区医保中心的信息系统软件接口的设计及硬件实现过程。

摘要：目的观察全程健康教育对哮喘患儿吸入激素依从性的影响。方法将76例哮喘患儿随机分为实验组和对照组。所有患儿均给予吸入糖皮质激素，对照组按常规给予药物治疗相关健康教育，实验组除常规教育外，由专人负责实施全程护理干预。随访观察半年。采用自行设计调查表对两组患儿及家长进行干预前后的调查，比较两组患儿家长疾病认知知晓率、吸人激素治疗依从性及治疗效果。结果实验组干预后患儿家长对哮喘知识的知晓率及患儿ACT得分较干预前显著提高（P〈O．01）；较对照组干预后亦显著提高；实验组患儿完全依从的例数较对照组明显增多，不依从的例数显著减少（P〈O．05，P〈0．01）。结论全程健康教育可提高哮喘患儿家长的疾病认知程度，可有效改善吸人激素治疗依从性，提高治疗效果。

摘要：目的观察全程健康教育对哮喘患儿吸入激素依从性的影响。方法将76例哮喘患儿随机分为实验组和对照组。所有患儿均给予吸入糖皮质激素,对照组按常规给予药物治疗相关健康教育,实验组除常规教育外,由专人负责实施全程护理干预。随访观察半年。采用自行设计调查表对两组患儿及家长进行干预前后的调查,比较两组患儿家长疾病认知知晓率、吸入激素治疗依从性及治疗效果。结果实验组干预后患儿家长对哮喘知识的知晓率及患儿ACT得分较干预前显著提高(P<0.01);较对照组干预后亦显著提高;实验组患儿完全依从的例数较对照组明显增多,不依从的例数显著减少(P<0.05,P<0.01)。结论全程健康教育可提高哮喘患儿家长的疾病认知程度,可有效改善吸入激素治疗依从性,提高治疗效果。

摘要：目的探讨持续质量改进在手术患者心理护理中的作用。方法成立持续质量改进小组,对2010年4月至2012年6月200例手术患者进行调查分析,对护理过程中所存在的问题进行分析,制定并实施改进方案,采用自行设计的问卷评价患者心态以及对护理人员的满意度。结果通过持续质量改进患者心态平稳,对护理人员满意度提高。结论持续质量改进可有效缓解手术患者的紧张焦虑,提高患者满意度,缩短患者住院天数,有利于手术患者的质量控制.

摘要：目前，检验科及临床实验室每天都有大量的信息与急诊、门诊、病房进行交换，包括病人一般信息（ID）、化验请求、疾病诊断、化验结果等。近年来，许多先进的自动化检验仪器已被引进到临床化验工作中，尽管大多具有自动采集、数模转换、化验结果数字化输出等功能，但由于是独立的单机，检验医生仍然需要大量手工抄写、登记、发送检验报告，而质量控制、工作量及费用统计、成本核算、检验报告查询与保存等工作亦需要手工完成，化验结果传递延迟、丢失及其他差错时有发生。因此，实现化验工作计算机自动处理的LIS系统是HIS进入临床与医疗领域的首先考虑实现的子系统之一。

摘要：目的探讨一种新型的输尿管通道鞘内芯在输尿管软镜术中的应用。方法根据目前临床手术中所使用的输尿管软镜通道鞘结构自行设计出一种新型的输尿管通道鞘内芯,进行体外模型试验以及猪输尿管软镜术实验,观察其使用效果。结果体外模型试验中,通道鞘置入模型后,在显示器屏幕可见模型内管壁,输尿管软镜内灌注冲洗液,同样可见模型内管壁图像;猪输尿管软镜术实验均顺利完成,并且随着操作次数的增加,置鞘时间逐渐变短。实验后所有猪均正常苏醒,未发现输尿管壁损伤,无严重并发症发生。结论新型输尿管通道鞘内芯经过体外模型试验及动物实验,达到了可视下置鞘的目的,并可较好地放置到位,避免了C臂机使用所引起的辐射损伤,是一种全新的置鞘方式,缩短了输尿管软镜术的学习曲线。

摘要：目的:调查了解外科医护人员手卫生状况与手卫生影响因素,提出改进手卫生依从性建议,以控制医院感染的发生。方法:自行设计调查问卷,对外科201名医护人员的手卫生状况进行调查。结果:外科系统医护人员的总体手卫生依从性较低,总依从率为52.43%;医护人员对手卫生知识的认知合格率为86.54%。结论:为有效控制外科医院感染的发生,医护人员手卫生状况需要进一步改善,需要提高医护人员的手卫生意识,规范手卫生管理与监督制度,提高医护人员的手卫生依从率。

摘要：目的评价氯氰碘柳胺与环丙沙星联用对60株环丙沙星均为耐药的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的体外抗菌效应。方法采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定不同浓度组合的抗菌药物对60株甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)的最低抑菌浓度,并计算部分抑菌浓度指数(FICI)判定联合效应。结果氯氰碘柳胺与环丙沙星联合用药后,其FICI分布:FIC≤0.5为20.0%,0.52为0。结论体外氯氰碘柳胺与环丙沙星联用对60株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的作用主要为相加和协同作用。