摘要：根据杭州市卫计委2015年对卫生材料占医疗收入比例和高值卫生材料闭环管理的考核要求,同时响应新医改的方针政策,杭州市红十字会医院加大了对卫生材料的使用控制,建立了覆盖全院的卫生材料供应链管理体系。通过卫生材料闭环管理系统建设实践,分别从卫生材料闭环管理系统的三个组成部分出发,阐述各模块的功能及意义,希望对其他医院的材料闭环管理提供借鉴。

摘要：目的观察口诀记忆法在手术室护生学习灭菌标识识别和有效期判断中的效果。方法将152名护生按实习批次单双号分为对照组(74名)和观察组(78名)。对照组采用传统教学法,观察组采用传统教学联合口诀记忆法,比较两组护生理论和操作考试成绩,并采用自行设计的问卷调查护生对教学方法满意度情况。结果观察组护生理论、操作考试成绩高于对照组(均P<0.01),对教学方法满意度高于对照组(均P<0.01)。结论口诀记忆法有助于增强护生对灭菌标识显色和有效期的记忆,提高实习带教的教学质量。

摘要：目的调查浙江省基层医务人员对抑郁症和老年期痴呆诊治技术的需求情况。方法自行设计《抑郁症和老年期痴呆诊治技术需求问卷》(包括20项技术),选择浙江省10个地市的医务人员为调查对象,发放问卷612份,回收590份,其中有效问卷533份。对不同级别医院、不同属性医院、不同专业、不同职称、不同年资医师对各项技术的需求百分比进行比较分析。计数资料的比较均采用χ2检验。结果不同级别医院、不同属性医院、不同专业、不同职称、不同年资医师对各项技术的需求百分比均明显高于不需求的百分比。除无抽搐电休克技术外,不同级别医院对抑郁症与老年期痴呆诊治技术的需求百分比无明显差异;三级医院医师对无抽搐电休克技术需要的百分比明显高于二级医院、街道医院及社区医院医师对无抽搐电休克技术需要的的百分比(χ~2=11.42、6.92、8.75,均P<0.01)。除无抽搐电休克技术外,不同属性医院对抑郁症与老年期痴呆诊治技术的需求百分比无明显差异;精神专科医院对无抽搐电休克技术的需要百分比明显高于综合医院及社区医院对无抽搐电休克技术的需要百分比(χ~2=14.11、11.19,均P<0.01)。除无抽搐电休克技术外,不同专业医师对抑郁症与老年期痴呆诊治技术的需求无明显差异;精神科医师对无抽搐电休克技术的需要百分比明显高于内科医师(χ~2=8.90,P<0.01)。除抑郁症精神访谈技术外,不同年资对抑郁症与老年期痴呆其他相关技术的需求百分比无明显差异;工作年资1~3年的医师对抑郁症精神访谈技术的需要百分比明显低于10年以上年资组医师的需要百分比(χ~2=6.09,P<0.05)。结论浙江省基层医务人员对抑郁症和老年期痴呆诊治技术具有较大的需求,通过问卷调查可以了解医务人员的具体需求,以便在下一步的培训中更能有的放矢,提高培训效果。

摘要：目的比较寰枢椎前路侧块螺钉和前路钛网、前路钢板内固定后颈椎标本的稳定性,分析不同前路内固定方法对寰枢椎各个方向运动的控制作用,为临床选择应用提供参考。方法 5具新鲜冷冻保存的尸体标本,快速分离出C0～T1节段,去除表面肌肉组织,放射测定,排除骨溶解、骨折及有其他病变的标本,以自凝型牙托粉包埋C2～7节段。包埋好的标本以特殊夹具固定于三思牌测力机上进行前屈、后伸和左右侧屈刚度的测试。旋转刚度在自制的测力机上测定。结果与正常组和损伤组相比,三种内固定方法均能明显提高寰枢椎各向活动的刚度,统计检验P<0.05;术式间的比较前路螺钉组的活动刚度明显高于前路钢板(各个方向P<0.05)和前路钛网(各个方向P<0.05);前路钢板的活动刚度明显高于前路钛网(各个方向P<0.05)。结论体外颈椎标本的生物力学实验表明,无论与正常组或损伤组相比前路双侧块螺钉、前路钢板和前路钛网内固定均能提高寰枢椎的稳定性,其中前路双侧块螺钉内固定提供的稳定性最强,与简单外固定配合使用可满足临床需要,当必须行寰枢椎前路内固定时应优先考虑使用。前路钢板和前路钛网单独使用稳定性较差,虽与后路内固定术式联用或改进设计可提高稳定性,但提高了并发症风险和经济负担。

摘要：目的 精细测量隆鼻术后鼻背的增高程度及置入体的厚度，并分析两者之间的相关性，为假体的设计和雕刻提供理论依据。方法对20例单纯隆鼻的求美者行手术前后的CT扫描，使用自行研发的软件对CT扫描数据进行处理，重构患者面部三维立体模型，并在三维模型上精确测量鼻根点、鼻骨下点及鼻尖点在手术前后的高度变化，将高度的增加值与相应部位的置人体厚度进行比较，并分析相关数据。结果隆鼻术后鼻背增高的平均值为鼻根点（4．085±0．79）mm、鼻骨下点（3．85±0．78）mm、鼻尖点（2．29±0．42）mm，鼻根点与鼻骨下点的术后增高值与置人体的厚度相近，而鼻尖点的增高值仅为该部位假体厚度的69．29％。结论在鼻的不同部位，置人体的厚度对鼻背高度的补充效率不同，临床上在假体制作时应充分考虑到这一特点，以期达到最佳的隆鼻效果。

摘要：HBV感染呈全球流行趋势，严重危害了人类的身心健康。目前根据HBV基因全核苷酸序列异源性≥8％或S基因区核苷酸异源性≥4％将HBV毒株分为A～I九种不同基因型，HBV毒株在不同的地域流行趋势存在明显差异，我国主要流行B、C两种基因型。HBV基因型对HBV感染者的治疗以及预后判断具有重要意义，然而目前HBV基因分型检测方法存在操作繁琐或检测灵敏度不够理想等问题。为解决上述问题，我们根据HBV基因型序列特征，设计了B、C特异型的恒温扩增引物，同时结合SYBR Green I荧光染料，建立了实时荧光恒温扩增技术检测HBV基因B、C型的实验方法。

摘要：目的观察南瓜提取物对Ⅱ型糖尿病患者的降糖作用。方法采用双盲法,组间和自身两种对照设计,观察服用南瓜提取物30 d后糖尿病患者的主要临床症状改善情况及空腹和餐后2 h血糖水平。结果南瓜提取物对糖尿病主要临床症状的总有效率为27.5%(对照组为11.8%),且空腹和餐后2 h血糖平均下降率均超过10%。结论南瓜提取物对Ⅱ型糖尿病患者具有一定的改善症状和降低血糖作用。

摘要：目的通过分离纯化、培养特性分析和表型特征鉴定来确定头癣患者病原体犬小孢子菌,检测与分析该菌株胞外酶活性和致病功能,通过基因扩增和序列测定,建立了基于ITS序列PCR快速诊断技术。方法采用PDA培养基划线培养,根据真菌学检查确诊犬小孢子菌感染,采用API-ZYM酶活检测系统对该犬小孢子菌临床株分别进行19种胞外酶活性检测;设计真菌5.8S rDNA和28S rDNA基因间隔序列特异性引物扩增并测序后,运用GenBank的BLAST软件搜索比对,从分子水平确诊犬小孢子菌感染。结果头部皮肤真菌镜检阳性,经培养鉴定为犬小孢子菌;19种胞外酶检测结果显示,12种胞外酶具有活性(其中脂酶2种、肽酶3种、水解酶2种、糖发酵酶5种);该菌株扩增的ITS序列基因片段大小为737 bp,比对结果显示为犬小孢子菌特异性序列。结论犬小孢子菌可导致头癣病,其临床症状及致病机制可能与其所分泌的12种胞外酶活性有关,结合培养特性和临床表现,通过PCR快速诊断技术,能够快速准确地鉴别出犬小孢子菌感染。

摘要：目的探讨EH型复合人工骨联合三维打印技术构建个性化植入物在严重面部不对称治疗中的应用。方法获得20例严重面部不对称患者的颌面部CT DICOM数据,利用Mimics 17.0软件和三维打印技术设计并构建个性化EH型复合人工骨植入物,通过手术植入患者缺损部位,采用三维重建计算不同时间点健侧与患侧体积差。术后定期随访评估手术效果,并记录术后并发症。结果所有患者按照术前设计植入了EH型复合人工骨,并按照术前设计完成了手术。术前、术后7 d和6个月时,健侧与患侧体积差分别为11.20(5.35,16.81) cm^3、-2.16(-4.55,1.92) cm^3和4.15(1.64,6.23) cm^3(P<0.01)。所有患者对术后效果满意。长期随访无假体感染、EH型复合人工骨外露和术后血肿等严重并发症出现。结论利用三维打印技术构建的个性化EH型复合人工骨填充物治疗严重面部不对称安全、有效。

摘要：目的构建可在真核细胞中高效表达人Tim-1的真核表达质粒,并在人胚胎肾细胞293(HEK293)细胞株中鉴定其过表达效率,以便后续用于Tim-1免疫治疗的研究。方法获取健康人外周血,设计并合成人Tim-1基因引物,用Taq聚合酶扩增Tim-1基因,用Eco RI和Bam HI限制性内切酶切下人Tim-1基因,连接到Eco RI和Bam HI酶切的p LVX-IRES-Zs Green1载体中,构建Tim-1-p LVX-IRES-Zs Green1真核质粒。脂质体方法转染至HEK293细胞,q-PCR、免疫印迹法以及流式细胞仪法检测人Tim-1过表达效率。结果 Tim-1-p LVX-IRES-Zs Green1质粒通过脂质体转染至HEK293细胞后,q-PCR、免疫印迹及流式细胞仪法显示人Tim-1在HEK293细胞株中m RNA和蛋白以及绿色荧光蛋白都过度表达。结论成功构建了可在真核细胞中高效表达Tim-1基因的Tim-1-p LVXIRES-Zs Green1真核表达质粒,为进一步研究Tim-1的免疫功能治疗奠定了实验基础。