摘要：目的:分析立体定向放射治疗(SBRT)患者中摆位误差对剂量学验证结果的影响。方法:分别对14例肺癌患者进行SBRT计划设计,并将计划移植到Delta4剂量验证模体中进行剂量计算,在Varian Trilogy加速器上进行照射,通过移动治疗床模拟患者左(+X)、右(-X)、头(+Y)、脚(-Y)、腹(+Z)、背(-Z)方向上1、3、5 mm的摆位误差,对这6个方向γ通过率的相关性进行分析,从而在γ(3%/3 mm,2%/2 mm)两个标准情况下验证摆位误差对剂量验证通过率的影响。结果:γ(2%/2 mm)参数下仅摆位误差为1 mm时的右方向和脚方向与原计划相比差异无统计学意义(P>0.05);γ(3%/3 mm)参数下摆位误差为1 mm时所有方向与原计划相比差异均无统计学意义(P>0.05)。当摆位误差为1 mm时各方向的两个标准的γ通过率均>90%;当摆位误差为3 mm时,γ(3%/3 mm)的右、脚、腹和背方向的γ通过率>90%,其它方向以及γ(2%/2mm)标准下的γ通过率均<90%;当摆位误差为5 mm时,各方向的两个标准的γ通过率均<90%,头方向γ(2%/2 mm)通过率降为(35.29±8.40)%。结论:摆位误差对于SBRT计划的剂量学验证有较大的影响,标准越严格,摆位误差对验证通过率的影响越明显。

摘要：目的检测TNF超家族成员15(TNFSF15)基因多态性与浙江地区汉族人克罗恩病患者遗传易感性的相关性。方法抽取42例克罗恩病患者(克罗恩病组)、49名健康者(对照组)外周静脉血并提取DNA,设计TNFSF15三个单核苷酸多态性(SNP)(rs3810936,rs6478109,rs7848647)目的基因特异性引物,扩增样本中的目的基因进行测序,分析等位基因的多态性与遗传易感性及与临床亚型的关系。结果两组rs3810936,rs6478109,rs7848647三个位点的等位基因携带频率及基因型频率比较差异无统计学意义。三个基因多态性位点组成的亚型B1(cc-gg-cc)即包含三个危险等位基因的亚型,与对照组相比,其亚型频率分别为38%和26%(χ2=1.393,P=0.238),而亚型A1(tt-aa-tt)即包含三个保护等位基因的亚型,与对照组相比,其亚型频率分别为14%和12%(χ2=0.082,P=0.774),无明显保护作用。多因素Logistic回归分析显示TNFSF15的SNP可能与克罗恩病的临床亚型无显著相关性,但rs3810936与rs6478109有相关性(r=0.802,P<0.01),rs3810936与rs7848647有相关性(r=0.793,P<0.01),rs6478109与rs7848647有相关性(r=0.948,P<0.01)。结论 TNFSF15的三个SNP(rs3810936,rs6478109,rs7848647)与浙江地区汉族人克罗恩病遗传易感性、临床亚型无显著相关性。TNFSF15基因rs3810936,rs6478109,rs7848647的SNP可能存在种族及地域差异。

摘要：目的 建立一种衍生化LC-MS检测人血浆中消旋卡多曲活性代谢物thiorphan（TP）浓度,同时评价消旋卡多曲2种规格散剂（10 mg.袋1和30 mg.袋1）和国产颗粒剂在健康人体内的药动学及生物等效性。方法 采用3制剂3周期二重3×3拉丁方设计,18名健康男性志愿者交叉单剂量口服受试制剂2种规格消旋卡多曲散（10 mg.袋1和30 mg.袋1）和参比制剂消旋卡多曲颗粒剂各300 mg后,采用衍生化LC-MS测定不同时间血浆中活性代谢物TP浓度,用DAS药动学程序进行药动学参数的计算及生物等效性评价。血浆样品中加入p-BPB衍生化试剂,得到稳定的TP衍生化产物,经乙酸乙酯萃取后,选替米沙坦作内标。色谱柱为Zorbax SB-C18（150 mm×2.1 mm,5μm）;流动相为5 mmol.L 1甲酸铵（甲酸调节pH至3.0）-乙腈（45︰55）;流速为0.2 *** 1;采用ESI＋SRM方式监测;TP衍生化产物m/z 452.10[M＋H]＋,内标替米沙坦m/z 515.30[M＋H]＋。结果 TP线性范围为6.28~1 256 *** 1,最低检测浓度为6.28 *** 1,提取回收率在77.5%~80.4%,日内、日间精密度RSD〈15%。受试制剂消旋卡多曲散（10 mg.袋1）,消旋卡多曲散（30 mg.袋1）和参比制剂消旋卡多曲颗粒的主要药动学参数：Tmax分别为（1.8±1.2）,（1.9±1.3）和（0.7±0.2）h,t1/2分别为（1.4±0.4）,（1.2±0.7）和（1.1±0.8）h,Cmax分别为（802.0±356.5）,（804.2±459.8）和（845.6±285.8）*** 1,AUC0 8分别为（1 617.0±532.6）,（1 628.9±672.1）和（1 621.0±532.2）*** 1,AUC0∞分别为（1690.8±567.2）,（1673.8±681.7）和（1 649.4±561.4）*** 1。2种受试制剂的相对生物利用度分别为99.8%和100.5%。结论 本方法灵敏,有效,可准确检测人体血浆中TP的浓度。2种受试制剂和参比制剂具有生物等效性。

摘要：以丝素和海藻酸钠为原材料,盐酸万古霉素为负载药物,利用冷冻干燥法制备负载盐酸万古霉素的丝素/海藻酸钠复合支架,通过扫描电子显微镜和红外光谱仪等仪器对其形貌和结构进行表征,探究丝素/海藻酸钠复合支架对盐酸万古霉素的控释能力,并通过模拟体液浸泡法来探究其样品的生物活性。结果表明:丝素/海藻酸钠复合支架均呈现出三维孔状结构,孔隙率在98%以上。在不同质量比的复合支架中,随着海藻酸钠添加比例增加,其药物缓释速率和累积释放量也有所增长;样品通过体外模拟体液浸泡后,可以观察到复合支架表面沉积了一层球状晶体的羟基磷灰石,表明样品有较好的生物活性。

摘要：目的:探讨博落回植株地上部分各器官生物碱的含量,为进一步开发利用博落回植物资源提供科学依据。方法:应用正交设计的方法,以浸膏得率和生物碱含量为考察指标,对博落回生物碱的提取条件进行优选。然后,在优选条件下对同一生长环境中同一时期采集的博落回植株茎、叶、果实各部位进行生物碱提取及其含量测定。结果:各考察因素对博落回生物碱提取工艺的影响程度是溶剂量倍>药材预浸时间>提取次数/提取时间>提取温度。博落回生物碱提取的最佳条件为A1B1C1D1。在相同的实验条件下,同一生长时期、同一生长环境中的博落回植株地上部分各器官生物碱的含量是果实最高,叶次之,茎最少。结论:在pH值2的85%乙醇溶液中,博落回生物碱提取的最佳工艺条件是用5倍量固液比将药材在溶剂中预浸24h,提取2次,每次20min,提取温度为20℃。博落回植株地上部分各器官中生物碱的含量是不同的。

摘要：负压技术是利用负压吸引原理在引流瓶内形成负压,将各种分泌物吸引出来,达到引流污染物的目的^([1]),已广泛用于临床。负压吸引系统由负压吸引瓶、压力表和连接管组成,正确的组装连接对保障医院中心负压吸引设备安全起着至关重要的作用,也是负压吸引系统正常运行的关键。

摘要：目的探讨检测EML4-ALK融合基因对肺腺癌患者的临床意义。方法收集2012年7至12月手术或活检肺腺癌组织标本37例,所有标本均经病理证实为腺癌,用RT-PCR方法检测EML4-ALK融合基因的表达,设计9种探针检测EML4-ALK融合基因最常见的9种类型,并随访阳性息者的治疗结果。结果37例腺癌标本中,1例检出EML4-ALK融合基因表达阳性,并经测序法证实为1型变异,检出率2.70%。为女性患者,左上肺肿块,T_1N_0N_0,行左肺上叶肺癌根治术,术后给予克唑替尼,随访6个月无复发。结论使用RT-PCR结合测序是一种快速、简便、容易推广的EML4-ALK融合基因检测技术,可以在肺腺癌患者检测中推广使用。

摘要：目的探讨亚铁螯合酶(FECH)对人多发性骨髓瘤RPMI8226细胞的影响及作用机制。方法设计并合成靶向FECH的短发夹RNA(shRNA),转染至RPMI8226细胞,并用Western blot法验证。采用CCK-8法测定FECH shRNA RPMI8226细胞和空载对照RPMI8226细胞的增殖能力,流式细胞术检测细胞活性氧(ROS)产生情况,Western blot法检测细胞铁调节蛋白2(IRP2)、转铁蛋白受体1(TfR1)、过氧化氢酶(Catalase)的表达情况。结果与空载对照RPMI8226细胞相比,FECH shRNA RPMI8226细胞增殖能力减弱(P<0.05),ROS产生增多(P<0.05),IRP2、TfR1表达上调(均P<0.05),Catalase表达下调(P<0.05)。结论FECH对维持RPMI8226细胞氧化还原的动态平衡起重要作用。FECH表达受抑制后,RPMI8226细胞IRP2、TfR1表达上调,细胞内铁过载,ROS产生增多,同时抗氧化蛋白Catalases表达下调,细胞抗氧化能力下降,引发细胞氧化应激,抑制细胞增殖。

摘要：目的分析急性脑卒中并发肺部感染的相关因素及感染病原菌的分布、耐药特点。方法回顾性分析289例急性脑卒中并发肺部感染患者细菌培养、菌株鉴定和药敏试验结果,并分析引发肺部感染的相关因素,并统计分析。结果急性脑卒中并发肺部感染与患者年龄、卒中类型、卧床时间、吞咽困难、意识障碍、糖尿病、长期吸烟史和侵入性操作明显相关(P<0.05)。急性脑卒中患者发生肺部感染率为20.1%,肺部感染患者细菌培养阳性率为89.7%,共分离病原菌70株。主要革兰阴性菌对亚胺培南敏感、哌拉西林/他唑巴坦和妥布霉素较敏感;主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌对青霉素完全耐药,对磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、替加环素及万古霉素完全敏感。结论急性脑卒中患者肺部感染是多因素相互作用的结果,感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床应结合药敏试验合理使用抗菌药物,应根据感染相关因素采取积极的防治措施,改善患者预后。

摘要：目的探讨信号素分子3G(SEMA3G)在涎腺腺样囊性癌(SACC)组织中的表达及基因启动子甲基化水平,以及与患者临床病理特征和预后的关系。方法选取2002年2月至2013年12月中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)收治的SACC患者55例。采用免疫组化SP法检测55例SACC组织及对应癌旁正常组织中SEMA3G的表达情况,采用实时荧光定量甲基化特异性聚合酶链反应检测SEMA3G基因的甲基化情况。分析SACC组织SEMA3G表达水平、基因甲基化水平与临床病理特征及预后的关系。结果SACC组织SEMA3G表达水平低于癌旁正常组织,甲基化水平高于癌旁正常组织(均P0.05)。与阳性表达患者比较,SEMA3G阴性表达的SACC患者预后较差(P<0.05)。结论SEMA3G异常表达与SACC发生、预后可能存在密切关系,启动子区甲基化可能是该基因表达失活的主要调控机制之一。