摘要：目的研究原发性干燥综合征（pSS）并淀粉样变患者外周血血清游离轻链（sFLC）和细胞因子水平的特点及环磷酰胺治疗对其的影响。方法检测9例初诊的pSS并淀粉样变患者治疗前和环磷酰胺治疗3、6、12个月时外周血sFLC、肿瘤坏死因子（TNF）-α、转化生长因子（TGF）-β、白细胞介素（IL）．4水平，治疗前后指标变化采用重复测量设计的方差分析。结果pSS并淀粉样变患者sFLC中均为入型，未发现K型。治疗后12个月sFLC水平（22±42）mg／L低于治疗前（180±15）mg，L（P〈O．05）。pSS并淀粉样变患者环磷酰胺治疗后3个月细胞因子水平出现下降，治疗后12个月TNF．仪、TGF．B。、IL．4水平分别为（24．0±1．4）、（58±5）、（38．8±3．2）mg／L，均较治疗前[（31．1±2．0）、（65±5）、（61．2±3．8）ng／L]下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论pSS并淀粉样变患者外周血sFLC水平和细胞因子水平明显异常，治疗后下降，提示细胞因子可能在其发病机制中起重要作用；环磷酰胺可能有较好的治疗效果。