摘要：目的构建pET15b-PEP-1-SOD1原核表达质粒。方法通过设计含有特定酶切位点的引物,以含有全长人SOD1 cDNA的质粒(pBluescript II SK-SOD1)为模板,扩增出SOD1 cDNA,将SOD1 cDNA和人工合成的编码PEP-1的双链寡核苷酸克隆至pET15b原核表达载体上,进行酶切鉴定及测序分析。结果pET15b-PEP-1-SOD1重组质粒经酶切鉴定含有SOD1 cDNA和编码PEP-1的片段,测序分析证实分别与GeneBank“AB087266”登录的人SOD1 cDNA和合成的PEP-1编码序列完全一致。结论成功地构建了pET15b-PEP-1-SOD1重组质粒,为制备PEP-1-SOD1融合蛋白提供了表达载体。

摘要：为了探索数字化切片结合免疫组化和病例分析在本科病理学实验教学中的应用效果,提升病理学教学质量。在病理学实验教学中,设计数字化切片结合免疫组化和病例分析教学,并于2022年3至7月在桂林医学院2020级五年制临床医学专业44名学生中实施,通过考试和问卷调查进行教学效果评价。结果显示,本方法教学的学生病例教学成绩(47.33±16.39)分,明显高于使用传统方法学生的(20.89±12.45)分,差异具有统计学意义( P=0.001),97.7%(43/44)的学生认为该教学方法有助于提升临床思维能力、促进病理学知识的掌握、加深对病理检查和诊断过程的了解。在病理学实验教学中应用数字化切片结合免疫组化和病例分析有助于提高教学效果。

摘要：本文提出了一种基于卷积网络的心电信号分类算法,设计了空洞卷积池化金字塔模块,通过不同尺寸的空洞卷积提取信息,再将各通道的信息聚合,在增强网络的特征提取能力的同时可以降低参数量。本文聚焦于窦性心律、房性早搏、心动过速以及心动过缓4种分类,使用的心电图数据集来自医院的实测数据,数据集包含75000名不同检测者的心电记录。经过测试,本文提出的模型在该数据集上取得了0.89的F1值,另外在CinC2017数据集上也达到了0.87的F1值。实验结果表明该分类算法具有优秀的特征提取和分类能力,在心电信号的实时分类中具备应用前景。

摘要：本文介绍了一款新型的阶梯式电镜标本包埋板,此包埋板具有独特的阶梯式设计,如应用于肾活检电镜标本的制备,较传统方法能节省环氧树脂和修块刀片的消耗量,且节约了修块、定位和半薄切片所需的时间。此包埋板成本低,操作简便,是高效的电镜标本包埋工具,为肾活检病理诊断提供有力支撑。此包埋板同样适用于其它组织、器官临床穿刺类标本和科研生物电镜标本的包埋。

摘要：目的:了解护理本科实习生洗手卫生状况。方法:自行设计问卷,调查武汉市6家"三甲"医院实习10个月的59名护理本科实习生。实习生自行填写问卷,资料采用频数和百分比记数分析。结果:侵入性护理操作洗手率为100%,生命体征的测量洗手率为49.15%。护理本科实习生在接触污染的材料后,双手有可见的污物时,入厕前后、接触病人的排泄物后,餐前、餐后洗手,操作前、后洗手及脱下手套后洗手率均在84.75%以上。影响洗手的因素包括:工作太忙:88.14%;没有对洗手效果有效监督,66.10%;清洁剂、消毒剂使皮肤干燥:57.63%;对洗手不是很重视:52.54%。洗手时间40秒以上占64.4%,100%在20秒以上,使用液体肥皂和消毒剂占57.63%。结论:护理本科实习生对测量病人体温、脉搏、血压后会造成手部污染的认识不足;对控制交叉感染未引起重视;工作太忙;没有对洗手效果进行有效监督;清洁剂、消毒剂使皮肤干燥以及对洗手不是很重视是影响洗手的重要因素;洗手时间充足;洗手主要使用液体肥皂和消毒剂。

摘要：目的:设计一种骨科治疗牵引床,让住院患者可以更方便地在医院病床上进行床边颈或腰部持续牵引,从而更好地治疗颈、腰椎间盘突出症。方法:使用框形支架挡板代替原床的实心挡板,便于牵引钩固定和牵引线穿过。结果:病床上一端连接在患者的颈或腰上,另一端与砝码连接,达到了牵引的目的。结论:该牵引床设计结构简单、操作方便,解决了骨科治疗腰椎或颈椎在床上做牵引的难题。

摘要：背景:大肠癌的发病率呈明显上升趋势。以往的治疗主要为手术治疗、化学治疗和放射治疗。目前基因疗法已应用于大肠癌治疗的临床实践中。目的:构建复制缺陷型重组hp27mt基因腺病毒并检测其在SW480细胞中的表达,探讨腺病毒载体用于基因治疗的可行性及突变p27的抗肿瘤特性。设计:非随机对照实验。单位:郧阳医学院附属人民医院消化内科,郧阳医学院临床医学研究所,武汉大学中南医院消化内科。材料:实验于2002-01/2003-09在郧阳医学院临床医学研究所完成。AgeⅠ,NheⅠ,KpnⅠ,PacⅠ和PmeⅠ等限制性内切酶;Tag酶,T4DNA连接酶;Westernblot检测试剂盒;鼠抗人p27kip1多抗,辣根过氧化物酶标记的羊抗鼠IgG单抗;pORF9-hp27mt质粒,腺病毒骨架质粒pAdeasy-1,穿梭质粒pShuttle-CMV,LacZ重组腺病毒,脂质体,结肠癌细胞株SW480。方法:①hp27mt自载体pORF9-hp27mt中切出,经2次亚克隆,插入到穿梭质粒pShuttle-CMV中,形成转移质粒pShuttle-CMV-hp27mt;然后再用PmeI线性化的pShuttle-CMV-hp27mt转化含腺病毒骨架质粒pAdeasy-1的超感受态BJ5183,使其在细菌内发生同源重组。重组质粒鉴定正确后经PacI酶切,转入Ad293细胞,包装成重组腺病毒Ad-hp27mt。采用聚合酶链反应方法对重组腺病毒进行鉴定,用紫外分光光度计进行滴度测定。②用重组p27mt的腺病毒Ad-p27mt感染大肠癌细胞SW480,应用WesternBlot检测p27蛋白的表达。主要观察指标:①腺病毒在Ad293细胞中的包装过程。②Ad-p27mt的聚合酶链反应检测Ad-p27mt转染大肠癌细胞后的p27mt的表达。结果:①用含pShuttle-CMV-hp27mt转化含pAdeasy-1的超感受态BJ5183后,可获得约30%的阳性重组质粒。②聚合酶链反应检测表明重组腺病毒DNA中含有目的基因。重组腺病毒滴度为7.95×1015pfu/L。③转染大肠癌细胞后,p27在SW480中获得了高表达,而未转染细胞和LacZ重组腺病毒转染的细胞中仅有低表达。结论:复制缺陷重组腺病毒能有效介导突变p27基因在肿瘤细胞内表达,为观察突变p27基因对大肠癌的治疗作用提供了有效的基因转移载体。

摘要：目的调查湖北省老年住院患者营养风险的发生率与营养支持治疗应用状况。方法设计老年住院患者营养调查表，对7个中心、2013年12月后入院、年龄≥70岁的住院患者进行记录，分别用营养风险筛查2002（NRS-2002）和微型营养评估法（MNA）进行营养不良和营养风险评估。结果共有符合标准507例患者入选，使用NRS2002和MNA评估法评估患者的整体营养风险发生率两者分别为60．9％和66．4％，两法评价结果一致，差异无统计学意义（Х^2=3．344，P〉0．05）。营养风险随年龄增长而增高（Х^2=15．828，P〈0．05）。营养风险与文化程度无相关性（Х^2=0．345，P〉0．05）。营养风险患者中，共病数较多患者。整体营养支持率仅占18．7％，其中心血管病患者和糖尿病患者的营养支持率分别为13．8％和15．8％。流质饮食患者的营养支持率为14．3％。便秘与腹泻患者营养支持率分别为33．3％和22．9%。行为能力3、4级的患者营养支持率分别为19．5％和35．3％。结论湖北省老年住院患者营养风险的发生率较高，与年龄、性别及共病数密切相关。高营养风险患者的营养支持率较低，未得到足够的营养治疗。

摘要：目的评估米曲菌胰酶片治疗老年人餐后不适综合征(PDS)的有效性和安全性,及其与促胃肠动力药物的疗效差异。方法采用前瞻性随机对照试验设计。将老年PDS患者用随机数表法抽样分为3组,莫沙必利组采用枸橼酸莫沙必利片治疗(5 mg/次,3次/d,餐前服用,疗程2周),米曲菌胰酶片组采用米曲菌胰酶片治疗(244 mg/次,3次/d,餐中或餐后服用,疗程2周),联合治疗组采用枸橼酸莫沙必利片和米曲菌胰酶片治疗(用法用量同前,疗程2周)。采用改良的尼平消化不良指数(NDSI)评分标准,分别于治疗前和治疗1周、2周、停药4周后,对患者进行NDSI评分、不适强度评分和PDS评分,同时进行疗效分析和药物不良反应评估。结果全国16家三级甲等医院参加本研究,共有323例患者入组,其中,莫沙必利组105例,米曲菌胰酶片组109例,联合治疗组109例。研究对象中,男148例(45.8%),女175例(54.2%),年龄60~100(71.4±9.0)岁;3组的基线特征无差异。治疗后,3组的NDSI评分均明显下降(P0.05)。3组的不适强度评分和PDS评分在治疗后均下降(P<0.001),其中联合治疗组的评分下降最明显;米曲菌胰酶片组第1周和第2周的不适强度评分和PDS评分均低于莫沙必利组[不适强度评分:第1周,4.0(2.8,8.0)分比6.0(3.0,10.0)分;第2周,3.0(0.0,5.0)分比4.0(2.0,6.0)分;P值均<0.05。PDS评分:第1周,6.0(3.0,9.0)分比7.0(3.5,10.5)分;第2周,3.0(0.0,5.0)分比4.0(2.0,7.0)分;P值均<0.05]。莫沙必利组、米曲菌胰酶片组和联合治疗组在治疗1周时的总有效率均超过15.0%,治疗2周时总有效率分别为55.2%、68.8%和73.4%,其中米曲菌胰酶片组和联合治疗组的2周总有效率均高于莫沙必利组(P=0.041和P=0.006)。停药后,莫沙必利组的复发率最高(9.5%),显著高于米曲菌胰酶片组(1.8%,P<0.05)和联合治疗组(1.8%,P<0.05)。3组均未见严重不良反应。结论米曲菌胰酶片可以安全、有效改善老年人PDS症状,其治疗老年人PDS的效果与莫沙必利相近,且不良反应少,复发率低。米曲菌胰酶片联合莫沙必利治疗老年人PDS的效果优于单用一种药物。

摘要：精神分裂症是一种慢性、复发性、致残性疾病,在治疗中预防复发是治疗的关键。而抗精神病药长效针剂是预防复发的重要治疗策略之一,由于长效针剂的剂型特点,随机对照研究的设计有一定难度且研究观察期较长,指南的更新也相对滞后,可能会影响其临床的应用。基于此,由中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组发起,组织了国内15位精神科专家成立专家组,进行系统文献检索及梳理,总结抗精神病药长效针剂的疗效和安全性数据,对其在精神分裂症患者治疗中的作用进行汇总分析,希望为临床医生选择治疗药物提供重要的研究数据。