摘要：目的:探讨基于物联网平台的智能管理模式对已行冠状动脉(冠脉)血运重建术患者预后的影响。方法:选择行冠脉血运重建术1个月内的患者200例,按就医顺序编号,通过随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组各100例。对每例患者定期随访12个月。所有患者均由我院专科医生制定治疗方案并定期复诊,每月复诊1次。此外,干预组患者每例发放脉搏波血压计1台,安装心脏APP,关联医生帐号,自测血压及心率,通过蓝牙上传至心脏APP云端,由关联医生每日线上监测血压、心率并处理APP智能预警,解答线上提问,定期开展针对性、个体化的卫生宣教,进行心理疏导、行为干预及药物调整。所有患者每3个月按试验设计体检1次,检测指标包括血脂、空腹血浆葡萄糖(FBG)、身高、体重、肝肾功能以及糖化血红蛋白(HbA1c);记录所有患者的药物不良反应、再住院次数、平均住院天数和主要心脏不良事件(MACE)。结果:①干预组患者治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和BMI均较治疗前下降(均P<0.05);对照组患者治疗后TC与LDL-C较治疗前下降(均P<0.05),TG与BMI无明显差异;干预组患者治疗后的TG与BMI低于对照组(均P<0.05)。②干预组及对照组患者血压控制达标率均较治疗前升高(均P<0.05),干预组血压控制达标率优于对照组(P<0.05)。③干预组及对照组2型糖尿病患者治疗后的FBG与HbA1c控制达标率均较治疗前提高(均P<0.05),干预组控制达标率较对照组高(均P<0.05)。④随访1年,干预组再住院率和平均住院天数较对照组降低(均P<0.05),干预组总的MACE发生率较对照组降低(P<0.05)。结论:基于物联网平台的智能管理模式可进一步改善行冠脉血运重建术患者的预后。

摘要：医院中各种感染源与易感人群同时存在,极易发生医院感染,其中经空气导致的医院感染容易被忽视。分散于空气中的气溶胶与微生物以及运动的微粒是重要的感染传播媒介,而医院集中式空调的通风系统是医院环境中微粒最主要的来源,故此类型通风系统已成为经空气传播医院感染(并非只是呼吸道传染病)的重要传播途径。基于此,认为医院不应设置统一集中的中央空调通风系统,并依据流行病控制原则提出医院空调通风系统“分区”设计,即将医院内的污染区、清洁区、普通区的空调通风系统分别设置,区内根据实际工作需要增设必要的空气过滤设备,以有效控制经空气传播的医院感染发生。

摘要：中国传统民间艺术以其特有的魅力和丰富的文化内涵影响着现代包装设计,它不仅能为消费者开拓新款设计,提高包装商品附加值,更能体现民族文化。现在越来越多的包装设计者已经充分认识到民间艺术对于包装设计的重要性,传统民间艺术在包装设计中得到了越来越广泛的运用。

摘要：周元白祖籍汉阳县柏泉乡(今武汉市东西湖区柏泉农场).祖、父辈皆在北京供职,从而落籍北京.(一)元白1925年生于北京一个儒家文化浓厚的仕宦之家.元白读初中时,家庭就敦聘了孔繁藻先生,每晚课授元白弟兄们四书五经.同时又延一英语教师,隔日来家教授英语,介绍西方文化.

摘要：目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)行冠脉血运重建术后(包括经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术)的患者采用医院与社区卫生服务中心联合干预模式对药物治疗依从性的影响。方法:入选冠心病行血运重建术的患者150例,按随机区组设计分成两组:联合干预组和对照组,每组各75例;随访12个月。由专科医生为所有入选患者制定治疗方案,并根据其病情变化及时调整;所有患者至少每个月到专科门诊就诊一次。此外,联合干预组患者由所在社区医生每周一次到其家中进行随访,开展卫生宣教、心理和行为干预、检查患者用药情况和解答患者治疗中遇到的问题。在入组时、随访6个月及12个月时所有患者填写依从性量表,每次随访时记录患者再住院次数、平均住院天数和主要心脏不良事件(MACE)发生情况。结果:(1)随访6个月和12个月时,联合干预组患者的依从率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。(2)联合干预组患者的主要心脏不良事件发生率、再住院率和平均住院天数低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。(3)医院与社区联合干预,可以改善年龄、医疗付费方式、血运重建术方式和是否有心肌梗死病史等影响因素对患者依从性的影响。(4)建立回归模型对影响因素进行筛选,对依从性影响最大的为是否与子女一起居住,其次是年龄,最后为是否有心肌梗死病史。结论:医院与社区卫生服务中心联合干预模式可以提高冠心病行冠脉血运重建术后患者用药的依从性。

摘要：著名舞台剧大师赖声川说：“创意不是技巧，而是对生命深度的省思，是生命经验中具备某种特定的储存并被一种机制所启动。就如同你感谢你的老师改变了你的人生，其实你的老师只是那种机制，你认可你的老师完全是你生命中早已储存和老师观念相似的信念，一切不过是缘分。”

摘要：破产、分流、结构调整、自我发展的需要、高薪……一股又一股强大的压力和动力不断地冲击着中国的劳动力市场。于是,职业流动转化、内涵的提升更频繁地出现在中国社会之中,一个职业定终身的情况逐渐在社会的就业队伍中消失。 尝了“第二职业”甜头后的人经过一段时间冷静反思后,又有了追求自己发展机会的时尚:再造自我。即在做好本职工作的同时,参加学习与本职不一样的第二、第三,甚至是第四、第五项职业技能,以求职业生源的完美设计。

摘要：背景：壳聚糖和明胶具有良好生物相容性和生物可降解特性。壳聚糖/羟基磷灰石和明胶/羟基磷灰石复合材料作为骨组织支架的应用研究也越来越多得到人们的关注。目的：制备一种生物相容性好的壳聚糖/纳米多层结构羟基磷灰石/明胶复合膜,探讨其是否可作为潜在的骨修复和再生的组织支架材料。设计：对比观察。单位：江汉大学化学与环境工程学院。材料：实验于2007-02/08在江汉大学化学与环境工程学院精细化工实验室完成。壳聚糖（浙江玉环海洋生物化学有限公司,重均相对分子质量为1.344×105,脱乙酰度为93%）,明胶（上海医药公司）。方法：壳聚糖/氯化钙溶液在玻璃板上通过流延法形成壳聚糖/氯化钙复合膜。壳聚糖/氯化钙复合膜分别浸泡在磷酸二氢钾溶液,0.1mol/L氢氧化钠溶液和质量分数为0.03的明胶溶液中,所得的复合膜洗涤并干燥得到壳聚糖/羟基磷灰石/明胶复合膜。重复上述过程,得到具有多层纳米羟基磷灰石的壳聚糖/羟基磷灰石/明胶复合膜。扫描电镜观察复合膜的断裂面及膜内羟基磷灰石的形貌。用GMT6503型微机控制电子万能试验机测定壳聚糖膜和复合膜的拉伸强度和断裂伸长率。用WCT-2C微机差热天平测定复合膜的热稳定性。主要观察指标：扫描电镜下复合膜的断裂面及膜内羟基磷灰石的形貌。测定复合膜的力学性能及热稳定性。结果：①扫描电镜下复合膜内羟基磷灰石晶体为厚400nm的多层结构。②随着沉积次数逐渐增加,复合膜的拉伸强度和断裂伸长率分别为3.83~10.25MPa,3.97%~10.14%。③复合膜的热分解温度为310℃,高于壳聚糖/明胶复合膜的热分解温度（305℃）。结论：通过在壳聚糖/氯化钙溶液、磷酸二氢钾溶液、氢氧化钠溶液和明胶溶液中交替沉积方法制备的壳聚糖/羟基磷灰石/明胶复合膜具有良好的生物相容性和较大的界面积,可作为一种潜在的组织支架材料。

摘要：在分析大量老年痴呆症患者脑电图资料基础上，选用单极导联在颅外顶中央区（CZ点）选择性测示≤1Hz的超低频电位，并通过设计的简易《数据复述》方法诱发智力活动，对正常年轻人组、MID型痴呆患者，以及经有效药物治疗2个月后变化的有关数据，进行了严格的计算机处理，找出了一项对该病早期诊断，对药物疗效筛选判断，预后分析，以及应用于大规模普查上的一种无损伤性，简易可操作性强，科学又客观的办法．

摘要：目的:对冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者接受了冠状动脉血运重建术后(包括经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术),采用成本-效用分析的方法对医院与社区卫生服务中心联合干预模式进行药物经济学分析。方法:入选冠心病行血运重建术的患者150例,按随机区组设计分成2组:联合干预组和对照组,每组各75例;随访12个月。联合干预组患者在专科医生和社区医生的联合干预下进行随访。对照组患者仅由专科医生随访。在入组时、随访6个月及12个月时发放欧洲五维健康量表(EQ-5D)。根据量表结果评价血运重建术后1年患者的生存质量,计算效用值和质量调整生命年(QALYs),进行成本-效用分析。结果:通过1年的干预治疗,联合干预组患者多获得10.84个QALYs,平均每获得1个QALYs花费138 322.32元;对照组患者多获得5.27个QALYs,平均每获得1个QALYs花费319 519.27元。联合干预组与对照组比较,多挽回1个QALYs少花费33 115.6元。药品价格下调10%后行敏感性分析,联合干预组仍较对照组花费少,多挽回1个QALYs少花费31 947.6元。结论:医院与社区卫生服务中心联合干预模式是一种经济、有效的干预模式。