摘要：根据目前拉练演习分析现急救衣存在保暖．性能欠佳、自救功能不健全、设计不够合理等不足，结合冬季严寒输液滴水成冰的现象，从这些不足及现象出发将急救衣从材质及设计上进行改进，材质上加入防水内衬，3M棉（新雪丽高校暖绵）夹层，设计加入自救及简易救护装置，研制一种新型便于自救和救护的多功能急救衣。该多用急救衣采用产热内衬，能解放双手，物品器械放置适用急救与自救，物品精简不影响单兵行进速度，使用方便，携行适体性好，适用于寒冷冬季及高原风沙地单兵救护。未来需要在材质进一步改进，设备更便捷方面进一步探索，该急救衣使用及改进尚待进一步具体研制。

摘要：目的研究肥胖型2型糖尿病患者在腹腔镜胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)前后血清脂联素水平的变化。方法 2011年3月至2012年2月期间,武警总医院普通外科共收治52例肥胖型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者,均实施LRYGB,术后随访1年,于术前和术后1周、1个月、3个月、6个月和1年分别进行血清脂联素、糖化血红蛋白、甘油三酯和胆固醇水平的检测及行OGTT、胰岛素释放试验等。以上临床指标的比较采用完全随机设计的方差分析。结果随访率为100%,无失访病例;1年随访期间T2DM的治愈率为86.5%,肥胖症治愈率为67.3%;与术前空腹脂联素的平均水平4.3 mg/L相比,术后3个月内脂联素水平稍有下降,下降至2.93 mg/L,而后逐渐升高至7.36 mg/L,术后12个月水平与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数水平均较术前呈持续下降趋势,且术后12个月水平与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LRYGB治疗肥胖型T2DM有确切疗效,术后脂联素水平升高可能与术后糖代谢改善的机制相关。