摘要：目的:通过测量评估Straumann种植体植入4-5个月的生物稳定性,分析种植体的颈部结构、种植区域骨质类型和位置以及种植体的长度直径对稳定性系数的影响,为种植临床工作提供一定的参考依据。方法:选取2018年4月~2019年12月于天津医科大学口腔医院种植科进行种植修复治疗的70例患者。种植体植入4-5个月后使用共振频率分析仪测量评估ISQ值,结果进行统计分析。结果:①70例患者共计植入75颗种植体,4-5个月后的ISQ值范围为60-87,中位数为79.33,平均值为77.76±5.32。②Straumann软组织水平种植体的ISQ值低于骨水平种植体(P0.05)。结论:①种植体骨水平设计以及Ⅱ类、Ⅰ类骨质有助于种植体植入4-5个月后生物稳定性的提高。②不同的直径长度对种植体植入4-5个月后的生物稳定性无明显影响。③75颗种植体植入4-5个月后的生物稳定性高于种植体骨结合的临界值47,为种植修复的效果提供了保证。

摘要：目的探讨临床药师在干燥综合征合并卡氏肺孢子菌肺炎药物治疗中提供药学监护的方法和作用。方法临床药师参与1例干燥综合征合并卡氏肺孢子菌肺炎并有磺胺过敏史患者的药物治疗,面临替代药物不可获得或价格高昂时,建议临床采取磺胺脱敏方案治疗,并根据指南推荐用法设计了可行的磺胺脱敏试验实施步骤,与主治医师共同实施脱敏方案,同时对患者进行个体化的药学监护,从而保证疗效、避免药品不良反应发生。结果医师采纳临床药师建议,患者磺胺脱敏试验成功并顺利完成21 d治疗,患者肺内病灶基本吸收,感染得到控制。结论临床药师通过药学监护,优化患者的用药方案,及时帮助临床调整剂量,促进临床合理用药,提高了药物临床治疗的有效性和安全性,为患者节省了治疗费用。

摘要：目的分析男性尖锐湿疣(condyloma acuminate,CA)患者人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染的基因型分布特点,探讨疾病复发的潜在危险因素,为该病的防治提供一些科学参考。方法选取初诊于民航总医院皮肤性病科的167例男性CA患者作为研究对象,运用DNA芯片技术对患者皮损组织进行HPV基因分型检测。设计编制患者调查表,收集患者社会人口学特征、性行为特征、疾病特征和生活习惯特征纳入研究,并采用单因素和多因素二元Logistic回归分析,探究影响男性CA复发的危险因素。结果167例男性CA患者HPV感染率居前5位的基因型分别为HPV 6(62.28%)、HPV 11(39.52%)、HPV 16(17.37%)、HPV 42(14.37%)、HPV 43(11.38%);其中单一型感染占42.51%,混合型感染占57.49%。单一型感染中,低危型HPV感染占97.18%;混合型感染中,高-低危混合型占93.75%。长病程(OR=6.447)、高危型HPV感染(OR=4.868)、5个及以上的皮损数目(OR=5.780)、熬夜(OR=4.149)和吸烟(OR=3.671)是男性CA复发的独立危险因素(P<0.05)。结论男性CA患者HPV感染以低危型HPV 6、HPV 11为主,混合型感染高于单一型感染,而在混合型感染中尤以高-低危混合型感染较为常见。HPV型别、病程、皮损数目及不良生活习惯与男性CA复发关系密切,临床中应据此做好相应的防治措施。

摘要：目的根据肯尼迪病患者的临床特点，设计一种针对肯尼迪病患者的临床评估量表，并初步验证量表的信度和效度。方法在肌萎缩侧索硬化功能等级量表的基础上设计出“肯尼迪病1234量表”，对2009年6月至2014年3月在北京大学第三医院神经科门诊或病房就诊的81例基因确诊的肯尼迪病患者进行“肯尼迪病1234量表”评分，进而检验“肯尼迪病1234量表”的信度和效度。采用Cronbaeh’Sd系数和分半信度检验量表的信度，效度检验采用内容效度和结构效度。结果总量表的Cronbaeh’s仪系数为0．789，分半信度为0．868；呼吸与总分的相关系数0．3-0．4，语言、吞咽、书写与总分的相关系数为0．4-0．5，流涎、切分食物及手持器皿、穿衣和个人卫生、卧床和调整被褥、行走、上楼梯6项条目与总分的相关系数均大于0．5（P〈0．01）；探索性因素分析提取的4个公因子符合量表编制的理论结构，各条目在其公因子的负荷值为0．541～0．864；量表评分与患者病程的回归系数为-0．274，随着病程的延长，总分逐渐降低。结论“肯尼迪病1234量表”设计简便、易操作，具有良好的信度和效度，与病程具有相关性，可较好地对肯尼迪病患者的病情进行定量评价，为临床研究提供服务。

摘要：设计对比试验完成两种不同重度痔疮治疗术的相关探讨,并以吻合器痔上黏膜环切术和外剥内扎术为主要内容开展详细实践。方法 借助时间空间条件的合理设置,完成重度痔疮患者的筛选共计84例。研究展开时间为2020年4月到2022年4月间,其间通过硬币完成随机分组,确立研究组42例,对照组42例,对照组结合普及程度更高的外剥内扎术治疗进行效果数据收集,研究组进行吻合器痔上黏膜环切术。成果探讨和总结遵照疗效方面取材并完成不良反应比较和治疗时间结果分析。结果 整体结果反馈从疗效方面分析,吻合器痔上黏膜环切术占优,总有效率达95.24%,数据结果更高;治疗时间各项花费中该手术用时更少;不良反应统合比较结果表现出,吻合器痔上黏膜环切术整体不良预后情况更少。结论 对于重度痔疮患者而言,实现临床干预疗效的提升,运用吻合器痔上黏膜环切术更加合理,治疗目的完成率更高,不良反应控制能力更强,对患者恢复需求的满足程度更合理。

摘要：目的利用序贯研究建立北京地区妇女妊娠早、中、晚期血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)的参考范围。方法采用前瞻性研究设计,以2015年1月至2016年7月在民航总医院接受产前检查并符合筛选标准的302例妊娠妇女为研究对象,序贯法采集其妊娠早期(T1)、中期(T2)、晚期(T3)血清,采用美国贝克曼DXI800化学发光法检测TSH、FT_4、FT_3水平,通过非参数法得出北京地区妇女妊娠3期血清TSH、FT_4、FT_3的范围。结果妊娠各期血清TSH、FT_4、FT_3水平均各不相同,妊娠3期血清TSH范围分别为:T1:0.07~3.46m IU/L,T2:0.58~4.66 m IU/L,T3:0.50~5.35 m IU/L;血清FT_4范围分别为:T1:8.15~15.38 pmol/L,T2:5.46~10.77pmol/L,T3:5.25~10.40 pmol/L;血清FT_3范围分别为:T1:3.67~6.16 pmol/L,T2:3.37~5.54 pmol/L,T3:3.33~5.72 pmol/L。TSH的数值随着孕期变化规律为T1T2>T3;FT_3数值变化规律为T1>T2≈T3。结论妊娠期女性血清TSH、FT_4、FT_3在不同孕期正常参考值水平不同,各地区应根据健康妊娠期女性的人群特点以及使用仪器及方法,确立本地区妊娠期女性的甲状腺功能正常参考值范围。

摘要：作为一名合格的临床医生除了要有扎实的专业知识和精湛的操作技能外,还必须具备一些基本的职业素质,并熟练掌握与患者及其家属甚至和同事的沟通技巧.当今,重视和培养医务人员沟通交流的艺术性和技巧性更为重要.沟通交流的艺术性和技巧性可反映医务人员的综合素质,包括语言及非语言表达艺术、沟通能力和医疗技术水平等.医务人员与患者交流,不能仅仅局限在病情告知方面,而应当贯穿于整个医疗活动的始终.医患交流是一个互动过程,医务人员要经常与患者进行交流,这不仅是医患之间的信息交流,也是医患之间的情感传递,这对于促进医患之间的理解、支持和信任,提高治疗效果是十分重要的.

摘要：目的:系统评价国内由药师开展的药学干预对糖尿病患者用药依从性和血糖控制的影响。方法:计算机检索Pubmed(1993-2013)、中国期刊全文数据库(CNKI,1993-2013)、维普数据库(VIP,1993-2013)和中国生物医学文献数据库光盘版(CBMdisc,1993-2013),按纳入、排除标准收集相关文献,对其进行资料提取和方法学质量评价,使用Revman 5.2软件对资料进行Meta分析。结果:共纳入13个随机对照研究,均为中文文献,方法学质量不高。Meta分析显示:药师开展的药学干预对糖尿病患者的用药依从性[RR=1.83,95%CI(1.32,2.53),P=0.000 2]、空腹血糖[SMD=-2.82,95%CI(-4.49,-1.14),P=0.001]、糖化血红蛋白[SMD=-1.58,95%CI(-2.58,-0.57),P=0.002]的影响有统计学意义。对餐后2小时血糖[SMD=-3.12,95%CI(-6.69,0.45),P=0.09]、药品不良事件发生率[RR=0.45,95%CI(0.17,1.14),P=0.09]的影响无统计学意义。结论:药师开展的药学干预能提高糖尿病患者的用药依从性,改善血糖控制。但仍需要开展大规模设计良好的随机对照研究和更长时间的随访来进一步验证。

摘要：目的 探究病程日记对血液透析患者带涤纶套导管感染的预防效果.方法 采用便利抽样法选取2013年1月—2016年12月于民航总医院接受治疗的105例血液透析患者为研究对象.采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组.对照组52例,观察组53例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上将预防感染的相关内容设计成病程日记,并由护士督导患者每日执行并记录.12周后,比较两组患者的血流量、尿素清除指数（KT/V）、血流量不足的发生率以及感染率.结果 干预前对照组血流量高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）,尿素清除指数差异无统计学意义（P〉0.05）.干预后观察组患者的血流量和尿素清除指数均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.干预前两组血流量不足发生率差异无统计学意义（P〉0.05）.干预后观察组患者血流量不足的发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.干预后观察组患者感染率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 病程日记能够显著提高带涤纶套导管血液透析患者的血流量和尿素清除指数,并降低患者体内出现病原菌的概率,对于降低血液透析患者的感染率具有重要作用.

摘要：目的:了解民航总医院(以下简称"我院")神经内科就诊患者对脑卒中一级预防知识的知晓状况,为临床药师开展患者教育提供依据。方法:运用自行设计的脑卒中一级预防知识问卷,对我院2013年10月13—18日神经内科就诊患者采取简单随机抽样法进行调查。结果:受调查者脑卒中一级预防知识的平均知晓率为52.5%,问卷中脑卒中危险因素、脑卒中的预防知识、脑卒中的首发临床症状3个维度的平均知晓率分别为39.5%、56.4%和71.4%。不同年龄组、不同文化程度脑卒中一级预防知识知晓率差异有统计学意义。结论:患者对脑卒中一级预防知识知晓率较低,对脑卒中的危险因素认识不够,亟待加强宣传教育。