摘要：目的探讨应用足母趾背动脉皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损的方法及临床效果。方法2010年8月至2013年4月，设计以躅趾背动脉为蒂的躅趾背皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损21例。年龄21～48岁，其中男15例，女6例；拇指6例，示、中指15例；指背皮肤缺损7例，指腹皮肤缺损14例；急诊手术修复9例，亚急诊修复12例。切取皮瓣面积2．2cm×1．6cm～4．0em×3．2cm。通过随访观察手指外形、功能恢复情况。结果21例皮瓣全部成活。随访6～18个月，移植的躅趾背动脉皮瓣颜色、质地与手指相近，外形满意，指纹生长良好，两点分辨觉恢复至6～8mm，供足功能无影响。结论应用躅趾背动脉皮瓣具有血管解剖恒定、切取方便、外形功能满意、供区损伤小等特点，是精细修复手指中、小面积皮肤缺损的理想方法。

摘要：目的报道应用隐动脉皮瓣游离移植修复手部皮肤缺损的临床效果。方法对手部皮肤软组织缺损采用隐动脉皮瓣游离移植进行治疗21例。皮瓣设计以膝关节内侧正中大隐静脉走行为轴心线．成人宽度在两侧5cm范围，长度在膝上10cm到膝下20cm范围，血管蒂在近侧。皮瓣面积最大8．0cm×12．5cm，最小2．0cm×7．0cm。结果21例皮瓣全部成活。术后随访3—12个月，皮瓣质地、外形满意，两点分辨觉为7-13mm。结论隐动脉皮瓣具有质地柔软，血管蒂长，解剖恒定，供区隐蔽，带有感觉神经等优点，值得临床推广使用。

摘要：目的为临床游离移植趾背动脉皮瓣修复手部创面提供解剖学基础。方法采用经福尔马林固定经红色乳胶灌注的足部标本10例,足部铸型标本20例,观察(足母)趾趾背动脉的起始、走行规律、分布情况,血管口径,并对皮瓣支配神经及静脉回流进行解剖分析。结果 (足母)趾趾背动脉外径(0.8±0.2)mm。根据趾背动脉起始、口径、供血范围不同进行分型:Ⅰ型:从第1跖背动脉发出,占67%(20例)。Ⅱ型:第1跖背动脉同时发出(足母)趾腓侧趾动脉和趾背动脉,占23%(7例)。Ⅲ型:(足母)趾腓侧趾底动脉发出或缺如,占10%(3例)。结论 (足母)趾背动脉较粗,分支分布、血管神经分布恒定,设计游离的(足母)趾趾背动脉皮瓣具有解剖学可行性。

摘要：目的探讨"B"形指掌侧固有动脉背侧支皮瓣修复手指末节脱套伤的临床疗效。方法2015年10月-2018年6月,应用"B"形指掌侧固有动脉背侧支皮瓣修复手指末节脱套伤17例17指,其中示指9例,中指6例,环指2例。损伤平面在远侧指骨间关节以远9例,甲根部以远8例;脱套末节长度1.3~2.0 cm,皮瓣面积为1.5 cm×3.0 cm^2.0 cm×4.0 cm。皮瓣"B"形设计,瓦合后分别修复末节掌、背侧皮肤及甲床缺损创面,皮瓣携带指掌侧固有神经背侧支与末节指掌侧固有神经断端吻接。供区取臂全厚皮片移植修复。术后定期门诊、微信随访,对皮瓣外形、质地、感觉及手指总主动活动度及供区外形、感觉及患者满意度进行评估。结果"B"形皮瓣全部成活。随访6~20个月,平均11个月。修复后的末节指体饱满,质地柔软,耐磨,无触痛,皮瓣感觉恢复S2~S3+,两点辨别觉达8~12 mm,平均9.8 mm。供区无明显瘢痕挛缩及感觉过敏等并发症。按中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准评定:优11指,良5指,可1指。结论"B"形指掌侧固有动脉背侧支皮瓣治疗手指末节脱套伤,手术操作简便、安全,末节指体形态、感觉和功能恢复满意。

摘要：患者男,21岁,因冲床压伤致左中指近侧指间关节处缺损,末节无血运.于2004年3月12日伤后2 h急诊入院.体格检查:神志清,血压、心率、呼吸均无异常.营养中等,心、肺听诊无异常发现.腹部柔软,无压痛.未扪及肿块.局部检查:左中指自近节中段以远至中节中段毁损,但桡侧尚保留一宽约3～4 mm的皮条,桡侧指固有神经连续性存在,末节指体完整,无血运(图1).我们设计了取对侧第二足趾近侧趾间关节处复合组织节段桥接游离移植再植、再造中指的手术方案,获得成功。

摘要：目的报道应用手指缺损创面的邻近节指背筋膜(蒂)皮瓣修复手指皮肤组织缺损的方法。方法2004年10月～2006年8月,根据受区皮肤缺损的面积及形状,在供区设计斜形皮瓣修复手指皮肤软组织缺损创面共27例。结果皮瓣全部成活,术后3～20个月随访,皮瓣质地优良,外形与感觉功能恢复满意。结论手指缺损创面的邻近节指背筋膜(蒂)皮瓣手术操作简单、安全可靠,术后治疗、护理容易,外形与功能恢复良好,是手外科修复手指皮肤软组织缺损创面较为理想的方法,值得推广。