摘要：目的观察电刺激合谷穴位时,颈脊髓损伤患者脑中枢神经功能活动变化对脊髓神经功能恢复可能存在的影响。为进一步探索针灸治疗脊髓损伤的作用机理提供一定的实验依据和方法。方法9例颈脊髓损伤的受试患者进行电刺右手合谷穴位,采用'静息原任务刺激原静息'的时段设计模式,共5次刺激,5次静息,各长40 s,进行脑功能成像,获得的fMRI信号用SPM2软件进行后处理,获得脑功能激活区域。结果颈脊髓损伤患者电刺合谷穴后脑功能磁共振成像组,实验过程中2例受试者实验中因头动程度大中途退出,1例因发现脑血管畸形剔除,其余6例受试患者完成实验全过程。6例SCI患者行右手电针刺激合谷穴后行大脑功能磁共振成像,脑内均发现激活信号,其中3例患者在同侧大脑出现激活,激活区域分部为院额叶及中央后回白质区;3例患者在对侧大脑出现激活,激活区域分别为院顶叶中央后回、额叶及中央后回。结论颈脊髓损伤后,电刺合谷穴的脑功能成像研究有助于进一步探索研究针灸在大脑神经中枢效应对SCI脊髓功能恢复可能存在的重要作用机制。

摘要：目的比较自行设计的改良梅花型交锁髓内钉与国产Gamma钉固定股骨粗隆下骨折的即刻生物力学特性,探讨改良梅花型交锁髓内钉固定股骨粗隆下骨折的可行性。方法 8具成年健康男性股骨标本,按左右侧分为实验组和对照组,分别制作股骨粗隆下横形骨折模型。实验组采用长度350 mm的改良梅花型交锁髓内钉固定骨折,对照组采用长度350 mm国产Gamma钉固定骨折。分别检测抗轴向压缩、抗侧弯及抗扭转力学性能,并进行统计学分析。结果 1 000 N轴向载荷压力下的抗压刚度、1 000 N压力下的抗弯曲刚度及3 N/m下的抗扭转刚度:对照组分别为(2 359.4±200.8)N/mm、(614.7±60.2)N/m、(0.64±0.16)Nm/°,实验组分别为(2 178.1±129.5)N/mm、(439.1±48.2)N/m、(0.48±0.13)Nm/°。两组抗压、抗弯曲、抗扭转3项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论改良梅花型交锁髓内钉具有较好的生物力学性能,可用于内固定治疗股骨粗隆下横形骨折。

摘要：目的建立精细枢椎三维有限元模型，探讨不同约束条件下枢椎损伤机制和骨折类型。方法采集一名正常成年男性颈椎薄层CT数据集，在微机上基于CT数据利用Mimics 10．01软件重建枢椎皮质骨和松质骨三维模型，再导入Ansys5．7有限元分析软件对模型赋予材料物理属性，模拟枢椎伤前不同位置下的受力条件。在齿突寰齿关节面上施加前后方向载荷，分析枢椎在三种不同约束条件下的应力、应变分布，及相对应条件下枢椎可能发生骨折的类型。结果当枢椎遭受前后方向剪切暴力：①双侧椎小关节约束模拟伤前枢椎于中立位，应力集中区对称位于枢椎关节突间部；②单侧椎小关节约束模拟伤前枢椎侧屈状态，最大应力集中位于约束侧关节突间部，高应力集中带经过椎体后角延伸进入椎体，对侧椎板与下关节突交界移行部位也出现应力集中；③椎体下方以及双侧小关节面约束模拟以往生物力学实验枢椎下方完全固定状态，高应力集中带位于齿状突与枢椎结合部位。结论伤前颈椎侧屈状态可能是导致不对称性Hangman骨折的一个非常重要因素；枢椎骨折的生物力学研究实验中，除加载暴力的方向外，标本不同约束固定方式直接影响枢椎骨折类型的复制。

摘要：目的：寻求连续CT断层图像重建上颈椎运动节段数字模型及三维可视化的方法。方法：基于上颈椎连续薄层CT图像，运用Mimies10．01软件重建上颈椎运动节段骨性和各种软组织结构，并导入有限元分析Ansys10中初步进行有限元分析验证。结果：成功建立上颈椎运动节段三维数字模型并实现可视化。模型包括：C0-3，骨性结构并区分皮质骨与松质骨、C1-3，关节软骨盘、C2,3椎间盘和6种韧带结构。上颈椎有限元模型初步验证结果与体外生物力学实验和临床结果相符，可进一步行各种上颈椎有限元分析。结论：Mimics软件基于薄层CT图像建立上颈椎有限元模型提供了一个更为快捷精确的方法，所建模型逼真，几何相似性好，为研究上颈椎的生物力学性状创造了条件。