摘要：全科医生作为居民健康“守门人”,在基层糖尿病等慢性疾病管理中发挥着重要作用。糖尿病管理可以延缓病情进展、减少糖尿病并发症和改善患者健康结局,这需要患者和医生之间的有效沟通并互相协作。全科医生具备良好的沟通能力有助于与糖尿病患者建立长期的照护关系、帮助患者建立有效的自我管理技能。本文总结了本研究团队在多种理论框架指导下的全科医生糖尿病沟通技能培训的设计和开发:基于系统综述发现的循证依据,通过定性研究进一步探索糖尿病患者与全科医生的沟通体验和想法,以及混合方法研究设计理念获取全科医学对于医患沟通培训内容的优先排序,旨在为高质量的基层糖尿病管理提供新思路,并为基于证据和医学教育框架设计全科医生相关培训项目提供借鉴。

摘要：目的探讨单导联和同步12导联两种测量方式对P波时限的影响。方法选取经心脏超声检查无结构和功能异常且无明确临床疾病诊断的健康成年人,分别测量单导联和同步12导联心电图的P波时限,对比两种测量方式的P波时限。结果共入选203例受试者,平均年龄(39.51±10.08)岁。同步12导联测得的P波时限[109(102,116)ms]明显长于Ⅱ导联[97(90,102)ms]和V1导联[86(76,96)ms](P<0.01),排除性别差异,结果亦有统计学意义(P<0.01);同步12导联测量方法中33例(16.26%)受试者的P波时限≥120 ms。结论单导联与同步12导联两种测量方式测得的P波时限存在明显差异。同步12导联测量中包含多导联的全部参数,可更全面代表P波时限,测量结果更准确,故推荐使用同步12导联测量P波时限。

摘要：汕头潮南民生医院是一所民营医院，由香港企业家吴镇明先生投资，按三级医院标准设计和1000张床位配套建设的大型综合性中外合资医院，2006年2月5日正式开业。在国内首创公立医院托管民营医院的经营模式，由投资方委托汕头大学医学院第一附属医院全面经营管理。2011年7月，在托管的基础上再度深化，

摘要：目的:探讨护理人员发生锐器伤后的心理状态及其影响因素,为锐器伤教育干预提供基础依据。方法:采用自行设计的护理人员职业锐器伤调查表,对5所综合医院977名在岗护理人员的锐器伤发生情况进行回顾性问卷调查。结果:97.5%护理人员曾发生锐器伤,67.8%护理人员发生锐器伤后感到害怕;4.4%护理人员感到悲观;27.8%护理人员感到不怕。发生锐器伤后护理人员心理状况学历间、职称间无差异;职称越低、护龄越短者心理负担越重。结论:职业心态和心理素质是影响护理人员身心健康的主要因素,加强对护理人员锐器伤防护培训、教育干预,可缓解其心理压力,减少伤者心理伤害。

摘要：目的:了解广东汕头临床分离的产ESBLs肺炎克雷伯菌Kp1503株的耐药表型与基因亚型。方法:以琼脂稀释法测定Kp1503株对12种抗菌药物的MIC;设计TEM、SHV和CTX-M型全编码基因特异性引物,用聚合酶链反应(PCR)扩增获得其β-内酰胺酶编码基因,分别克隆入pMD18-T载体后测定其核苷酸序列,分析其基因亚型。结果:Kp1503株为多重耐药株,除对亚胺培南和环丙沙星敏感外,对庆大霉素、阿米卡星、四环素、头孢唑林、头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟、氨曲南、哌拉西林/三唑巴坦均耐药;其所携带的三种β-内酰胺酶基因序列分别与GenBank中TEM-1、SHV-12及CTX-M-3型编码基因序列的同源性为100%。结论:汕头地区存在同时产SHV-12、CTX-M-3型超广谱β-内酰胺酶及TEM-1型广谱β-内酰胺酶的多重耐药肺炎克雷伯菌。

摘要：目的探讨手术患者心理健康状况及其相关因素。方法应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)及自行设计的患者情感状况相关因素调查表,对手术患者141例(观察组)及非手术患者134例(对照组)进行测评。结果观察组抑郁和焦虑水平及阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);心理健康状况的相关因素以对家庭的责任未尽(48.94%),担心治疗效果(78.72%),疼痛(75.89%),担心住院费用、不了解疾病知识及生活自理能力下降为主(均占68.09%)。结论手术患者的抑郁和焦虑情感障碍发生率及程度高于非手术患者,引起心理障碍的因素主要有家庭的责任未尽、担心治疗效果及住院费用、疼痛、不了解疾病相关知识及自理能力下降。

摘要：目的:探讨癫痫患者治疗依从性与疗效的关系及影响因素,并提出治疗依从性的护理对策。方法:对选取的60例癫痫患者利用自行设计的问卷进行调查,并将其随机分成干预组和对照组,每组各30例。干预组采用常规治疗及综合性的护理干预;而对照组行常规治疗与护理。判定两组治疗依从性及其影响因素。结果:癫痫患者的治疗依从性与疗效直接相关,治疗依从性良好的患者疗效较好(P<0.05),反之依从性差的患者疗效也差。结论:采用综合性护理干预措施提高患者治疗的依从性,可明显改善疗效和预后。

摘要：我院为香港爱国人士李嘉诚先生捐资新建的一所大型综合性教学医院,在粤东地区担负着广大群众的医疗任务。现代化的医院门诊部大厅为香港建筑师设计,宽敞明亮,面积约上千平方米,可同时容纳2000多人次就诊,而不显拥挤。正是由于以上各种特点,许多市郊、周边农村地区或首次来诊病人及老弱病人常常来到大厅而茫然不知所措,倍觉诊病难。针对上述问题,门诊部采取了多种措施,如增设指示路标,增加导医小姐人数等,但都奏效不大。我院网络中心开发人员在以病人为中心工作热潮的推动下,急病人之所急,决心彻底解决门诊病人看病难的问题。应用电脑多媒体的先进手段。

摘要：目的了解局麻下行吻合器痔上黏膜环切(PPH)手术患者对术中舒适度的需求。方法采用自行设计的手术患者舒适度自我评定量表对32例局麻下行PPH手术的患者进行调查。结果局麻下行PPH手术患者对疼痛舒适度需求最为明显。结论根据局麻下行PPH手术患者的舒适需求制定护理对策,能有效提高患者舒适度。

摘要：针对我国目前医疗机构公益性弱化问题,通过分析国内外研究现状及存在问题,探讨机制设计理论在医院公益性保障机制的应用,并在此基础上设计符合国情的医院公益性保障机制模型的可行性,为国家建立医院公益性保障机制,制定相关政策和制度提供新思路。