摘要：随着国家三级公立医院绩效考核的不断推进,提高医院精细化管理水平显得尤为重要。盐城市第三人民医院依据绩效考核指标体系构建基于数据全周期的管理平台,详细探讨需求分析、平台架构、功能模块设计与应用效果,并对三级公立医院绩效考核工作进行分析与总结,以期提升指标数据质量和工作效率,为公立医院高质量发展提供完整的数据决策参考。

摘要：目的了解江苏省基层全科医生的岗位胜任力,以为有针对性地提高基层医务人员岗位胜任力提供依据。方法于2015年7—8月,采用立意抽样法在江苏省选取23所乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和41所村卫生室(社区卫生服务站),以其中的630例全科医生为研究对象。采用本课题组自行设计的《江苏省基层全科医生能力自评问卷》对纳入全科医生进行调查,内容包括基本信息和岗位胜任力,其中岗位胜任力涉及基本医疗服务能力、基本公共卫生服务能力、人文执业能力、职业精神与素养、教育学习能力5个方面。共发放问卷630份,回收有效问卷608份(乡镇卫生院497份、村卫生室111份),问卷有效回收率为96.5%。结果 64.1%(390/608)的全科医生未开展过心理卫生服务,62.8%(382/608)的全科医生开展康复医疗服务的次数≤5次;31.6%(192/608)的全科医生表示对突发卫生事件处理相关预案很/非常熟悉,23.0%(140/608)的全科医生表示对精神障碍患者管理很/非常熟悉。乡镇卫生院全科医生的常见病/多发病处理掌握程度、家庭健康评估服务开展情况优于村卫生室全科医生,康复医疗服务开展次数多于村卫生室全科医生,转诊服务开展情况、上门诊疗服务开展情况差于村卫生室全科医生,差异有统计学意义(P<0.05)。乡镇卫生院全科医生的精神障碍患者管理熟悉程度、三类人群(孕妇、儿童、老年人)随访情况、适龄青年计生宣教开展情况差于村卫生室全科医生,差异有统计学意义(P<0.05)。乡镇卫生院全科医生的团队协作情况优于村卫生室全科医生,差异有统计学意义(P<0.05)。乡镇卫生院全科医生的3年内投诉次数多于村卫生室全科医生,差异有统计学意义(P<0.05)。乡镇卫生院全科医生有二/三级医院工作经历的比例高于村卫生室全科医生,每周自学时间、2014年本科室开展新诊疗技术数量多于村卫生室全科医生,互联网医学信息检索掌握程度优于村卫生室全科医生,工作后参加提高职称/学历培训次数少于村卫生室全科医生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论江苏省基层全科医生的岗位胜任力不容乐观,乡镇卫生院和村卫生室的全科医生岗位胜任力发展不平衡,急需有针对性地进行改进。

摘要：目的了解江苏省乡镇卫生院的接诊疾病情况,并探讨其对全科医学教育的指导意义。方法于2015-07-13至2015-08-15,采用立意抽样法在江苏省选取乡镇卫生院12所,其中苏南地区3所、苏中地区3所、苏北地区6所。采用自制"基层疾病调查问卷"收集该12所乡镇卫生院2014年6月—2015年6月的接诊疾病情况;解析执业助理医师资格考试大纲(考试大纲),并将其与乡镇卫生院的接诊疾病情况进行对比分析。结果 12所乡镇卫生院共接诊患者636 638人次,其中内科、外科、妇产科、儿科、五官科、皮肤科分别接诊患者440 829人次(69.24%)、55 060人次(8.65%)、35 091人次(5.51%)、61 850人次(9.72%)、37 218人次(5.85%)、2 239人次(0.35%)。苏南、苏中、苏北地区乡镇卫生院接诊的疾病类别分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与考试大纲要点进行对比:乡镇卫生院接诊的内科、外科及妇产科疾病几乎覆盖了考试大纲要点,但考试大纲中要求掌握的部分传染性疾病(内科)在乡镇卫生院中无接诊患者,大纲中要求的外科和妇产科基础知识还包括输血、围术期处理、营养(外科)及计划生育(妇产科),需注意补充;乡镇卫生院接诊的儿科疾病覆盖了考试大纲中大部分要点,但乡镇卫生院中接诊的小儿肥胖症、锌缺乏症、口炎、病毒性脑炎在考试大纲中未涉及;乡镇卫生院接诊的皮肤科和五官科疾病远超出考试大纲要点。结论江苏省乡镇卫生院的接诊疾病涵盖面较广,对全科医生医疗服务能力要求较高,需提升其外科、妇产科、儿科门诊的服务能力,协调苏南、苏中、苏北地区基本医疗平衡发展。

摘要：为提升基层"3+2"全科人才培养质量,推动"3+2"教育教学改革,江苏医药职业学院与现代医学教育模式对接,推进了医教协同育人机制,并通过基层岗位调研和行业一线专家反复认证,制定出三年制临床医学专业"校院共培、三三分段"的人才培养模式。该模式在"校院-医教联合体"内实施临床学院小班化教学,实现了校院组织管理一体化、人才培养方案制定一体化、专兼职教师团队一体化、教学质量建设一体化、课程建设一体化。在完成3年临床专科教育+2年助理全科医师规范化培训的同时,同步实现了学生学历的提升,进一步推进了"3+2"江苏模式示范区建设,有利于促进基层人才质量的整体提升。