摘要：目的探讨自行设计、制作的性格色彩罗盘在乳腺科护患沟通中的应用及效果。方法基于性格色彩学理论,研究设计一种可以快速、简便区别患者性格特征的彩色罗盘。选取某三级甲等医院乳腺科2019年1月-3月收治入院的乳腺癌手术患者50例为试验组,2018年10月-12月收治入院的乳腺癌手术患者50例为对照组。试验组入院后通过扫描罗盘上的二维码进行性格测试,了解自己的基本性格,护士通过管理后台获悉患者的性格分析,找到罗盘中对应颜色的性格特征及沟通策略,指导护患沟通;对照组按常规的沟通交流方式进行护患沟通。比较两组焦虑、抑郁及护理服务满意度情况,比较应用性格色彩罗盘前后护士的临床沟通能力。结果试验组出院时的焦虑评分为(5.75±1.73)分,抑郁评分为(5.42±1.59)分,患者对护理服务满意度总均分为(44.56±2.54)分;对照组出院时的焦虑评分为(9.22±2.58)分,抑郁评分为(8.71±1.87)分,患者对护理服务满意度总均分为(34.29±3.83)分(t=-7.794,-9.342,15.593,均P<0.05)。应用性格色彩罗盘进行护患沟通后,护士临床沟通能力总均分由应用前的(20.25±1.06)分提高到(26.81±1.60)分(t=-13.672,P<0.001)。结论性格色彩罗盘有利于改善乳腺癌患者焦虑及抑郁情绪,有利于提高乳腺癌患者对护理服务的满意度,有利于提高护士的临床沟通能力。

摘要：目的 Meta分析植入式手臂输液港与胸壁输液港常见并发症,比较手臂输液港与胸壁输液港的安全性。方法检索中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普期刊资源整合服务平台、PubMed、Embase、CINAHL中关于患者应用手臂输液港与胸壁输液港并发症比较的随机对照试验、队列研究或设计较好的病例对照试验。使用Review Manager 5.3软件对结局指标进行Meta分析与描述。结果最终共纳入9项研究,均为队列研究,包括2 511例研究对象。Meta分析结果显示,手臂输液港血栓发生率与胸壁输液港相比,差异具有统计学意义[OR=0.51,95%CI(0.28,0.92),P=0.03];感染发生率[OR=0.85,95%CI(0.53,1.38),P=0.52]、堵管发生率[OR=1.05,95%CI(0.37,3.01),P=0.92]、败血症发生率[OR=0.44,95%CI(0.10,1.87),P=0.27]、皮肤裂开发生率[OR=0.28,95%CI(0.07,1.17),P=0.08]与胸壁输液港相比,差异无统计学意义。结论手臂输液港血栓发生率较胸壁输液港低,但使用手臂输液港不能降低感染、堵管、败血症、皮肤裂开的发生率。

摘要：目的探讨ADDIE模型在基层护士“互联网+护理服务”培训中的应用效果。方法2021年12月,依托江苏省基层特色科室省级孵化中心选取县(区)级以下基层医疗机构67家共计150名护士,按照ADDIE模型的5个阶段(分析-设计-开发-实施-评价)开展“互联网+护理服务”培训。比较培训前后护士的理论和操作考核成绩以及“互联网+护理服务”核心能力评分,分析培训满意度及培训后3个月基层医疗机构“互联网+护理服务”开展情况。结果培训后护士的理论和操作考核成绩均高于培训前(P0.05);护士对于培训的认可度高;培训后基层医疗机构共开展“互联网+护理服务”165人次,患者满意度为97.0%。结论基于ADDIE模型的“互联网+护理服务”培训实效显著,有力推动了基层医疗机构运行“互联网+护理服务”新模式。

摘要：目的设计麻醉、一类精神药品智能路径化闭环管理模块并应用于临床,提高麻醉、一类精神药品管理规范。方法联合信息、药房、护理部等多部门,基于医院的信息系统和麻精药品管理规范设计终端掌上电脑(PDA)麻精药品路径,对重点环节进行提醒设置、过程监控、结果反馈的全流程闭环管理。比较模块应用前(2019年1-6月)和应用后(2020年4-9月)医嘱开立的麻精药品管理指标数据:麻精药品管理指标:已计费麻醉一类精神药品取药率、使用后麻醉一类精神药品空瓿返还药房率、一类精神药品空瓿24 h返还率、麻醉一类精神药品空瓿返还时间。结果:模块应用后,已计费麻醉一类精神药品取药率为99.9%,使用后麻醉一类精神药品空瓿返还药房率99.8%、一类精神药品空瓿24 h返还率99.5%、麻醉一类精神药品空瓿返还时间为(5.26±13.207)h,较模块应用前明显改进,差异有统计学意义(P<0.05),且麻精药品使用记录单自动生成,节约了时间。结论麻醉、一类精神药品智能路径化闭环管理模块有效提高了麻精药品管理合格率,保证患者用药安全的同时提高了护士工作效率。

摘要：目的探讨多中心研究前混合模式和视频播放模式培训不同地区参与研究的三级甲等医院护士掌握老年人四类皮肤损伤知识的效果,为选择适宜方法培训参研人员提供依据。方法招募入选19个省、自治区和直辖市的34所医院为多中心研究单位,各医院按照调研工作量和纳排标准纳入参研护士,共计766名自愿选择了A和B培训方法,A组523名接受在线培训结合培训视频播放混合模式培训,B组243名接受培训视频播放模式培训。培训内容一致,包含4种皮肤损伤定义、分类标准和检查方法等内容。项目组根据培训内容设计包含20张老年人四类皮肤损伤照片为题干的60个问题试卷,于培训1周后,通过微信将在线考试卷链接推送至参训护士。2组参训护士通过手机独立答题,并在1 h内在线提交。满分为100分,统计2组参训率和参考率及平均得分。结果A、B 2组护士参训率和参考率均为100%,2组总平均得分相近,四类皮肤损伤的平均得分差异也无统计学意义(均P>0.05)。结论2种培训方法均有满意的参训率和参考率,培训效果相近,适用于多中心研究前不同地区医院参研护士的在职培训。

摘要：目的:基于研发的护理决策支持系统设计护理电子病历模块,旨在为护理电子病历的发展提供参考.方法:以护理程序为框架,参考国际护理术语分类体系构建循证知识库;结合临床需求设计护理电子病历模块,形成结构化护理电子病历.结果:基于护理决策支持系统的护理电子病历投入使用后,降低了护士在护理记录上所用时间,并提高了首次护理记录8h完成率和护理文书记录与护士在岗吻合率.结论:基于护理决策支持系统设计的护理电子病历,提高了护士的工作效率,保障了患者安全,促进护理服务的同质化和标准化.

摘要：目的对炎性反应性肠病患者运动相关研究进行范围综述,同时指出现有研究的局限性,为今后研究提供借鉴。方法检索从建库至2020年7月中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库及维普中文科技期刊数据库、PubMed、EMBASE、Web of science、Cochrane databases发表的中英文文献,筛选出与该群体运动干预相关的研究,提取纳入文献中的数据,总结并报告研究结果。结果纳入14篇随机对照试验研究,2篇类实验研究。运动类型涉及有氧运动、抗阻运动、柔韧性练习和混合运动4类;运动强度多在低至中度,频率多为每周3次、运动时间多在30~60 min/次。运动干预对患者心肺功能、骨密度、焦虑和抑郁情绪、生命质量等均表现出积极影响,但对疾病活动度作用不一。结论运动有利于该群体的心理和生理健康,但现有干预研究存在样本量较小、干预周期较短、运动处方的设计忽视个性化、运动依从性较低、运动效果评定指标的非统一性等问题。

摘要：目的通过系统回顾分析2007—2017年我国有关深静脉血栓形成风险评估相关文献研究的发展现状,为未来进一步研究提供理论参考和循证依据。方法制定系统的文献检索策略,全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang Data),采用文献计量分析法,对2007—2017年以来国内深静脉血栓形成风险评估的相关文献进行统计分析。结果共检出文献125篇,来自71种期刊,近5年来文献数量呈逐年稳步增长态势;作者来自26个省、直辖市及自治区,研究单位以医疗机构为主;文献研究类型中以临床干预性研究设计为主,其次为临床经验总结类论文;研究对象以骨科患者为主,共涉及23种量表,研究内容中以根据量表进行分级护理测量有效性文献最多,未使用科学方法构建及进行验证的量表研究较多,风险评估时间多集中在术前评估,关于风险评估频率的文献较少。引用文献以英文为主(61.21%),论文最高被引频次为28次,平均被引频次2.68次;受科研基金支持类文献构成比为32.00%。结论风险评估预防DVT类相关文献研究逐渐得到医护人员的重视,但是在量表信效度检验以及量表使用时间选择、频次选择等方面仍有待进一步研究,以期为进一步提高DVT预防效果提供理论依据。

摘要：目的调查我国三级甲等医院急诊医务人员锐器伤发生的现状,为临床治疗提供参考依据。方法采用自行设计的网络问卷,对全国29个省、市、自治区共114家三级甲等医院急诊医务人员2015年3-5月至2016年3-5月内锐器伤发生的情况进行调查。结果 1 212名调查对象中,383人在过去12个月内发生过锐器伤,平均发生密度为0.88次(人·年);不同职业、年龄、地区医务人员锐器伤的发生率差异具有统计学意义(P<0.05);安瓿瓶、头皮钢针、注射器针头、采血针是造成医务人员锐器伤的主要器具,发生率分别为51.2%、49.3%、33.7%、25.3%;发生锐器伤后,94.3%的医务人员能够正确做好即时处理措施;锐器伤上报率为2.8%;发生锐器伤的医务人员中有25.8%的人暴露前未注射过乙肝疫苗。结论应该加强急诊护士、年轻急诊医务人员、中部急诊医务人员的管理及培训,加大危险环节的监督及管理;提高安全器具的普及率;健全职业暴露上报体系。

摘要：目的调查江苏省淋巴水肿护理的培训、操作及考核现状。方法采用目的抽样法,选取江苏省13个地级市三级医院实施淋巴水肿护理的护士99名作为调查对象。采用自行设计的问卷对其进行调查,该问卷包括一般资料,淋巴水肿护理的应用及培训现状,淋巴水肿护理操作及考核情况。结果99名护士中,有68名(68.69%)护士所在科室能够定期开展培训,有59名(59.60%)护士参加过淋巴水肿护理的相关培训。教学师资和相关内容缺乏是未能开展定期培训的最主要原因。结论目前淋巴水肿护理的培训还有待加强,迫切需要制定淋巴水肿护理的统一规范化操作及考核标准,以提高护士的淋巴水肿护理工作质量和专业内涵。