摘要：目的评价新型肿瘤标志物甲胎蛋白-IgM免疫复合物（AFP-IgM）对原发性肝细胞癌（PHC）的诊断意义。方法用酶联免疫吸附法与电化学发光法分别检测103名健康人、74例原发性肝细胞癌、27例中度肝硬化和63例慢性肝炎患者血清AFP-IgM与甲胎蛋白（AFP）含量。以非肝癌组（健康人、中度肝硬化和慢性肝炎）作为对照组。结果AFP的ROC曲线下面积大于AFP-IgM（0．85vs0．72，Z=3．21），并应用ROC曲线确定AFP-IgM和AFP的临界值分别为3×10^5AU／L和10μg／L。在此临界值下，AFP-IgM和AFP对PHC的敏感度分别为64．9％和79．7％，特异度分别为75．6％和80．3％，两者的有效性相近；但对早期（Ⅰ与Ⅱ期）肝癌诊断时，AFP-IgM的ROC曲线下面积大于AFP（0．91vs0．82，Z=1．73），差异具有统计学意义，其敏感度分别为94．4％和72．2％，特异度分别为81．9％和79．9％；联合检测以两项均为阳性诊断原发性肝癌：特异度可达89．1％，有效性为79．0％。结论采用AFP联合AFP-IgM检测可提高PHC诊断的特异度和有效性，但对于原发性肝癌的早期诊断AFP-IgM的敏感度与特异度均比AFP更高，AFP-IgM对原发性肝癌的早期诊断更具重要意义。

摘要：现代医院以建设数字化医院为目标，实现以病人信息为中心，建立一整套面向医院信息、经济管理的体系，实现病人信息流、物流、资金流的有序管理，提高直接或间接的经济效益，提升医疗管理和行政管理水平，改善医患关系，增强医疗服务竞争力，实现优质服务。在此背景下，详细的分析了医院门诊流程，针对医院门诊特点结合构件技术设计了初步完成了医院门诊信息系统的设计，为医院门诊信息化建设打下了基础。

摘要：总结了在救治5.12地震伤员中建立良好护患关系的经验,包括建立强烈的同情心和责任感;体现以患者为中心的服务宗旨;高超的护理技术水平、科学的流程设计、人性化的服务;合理的护床比例、严格的护理管理和质量控制、坚定的执行力;看病难、看病贵问题的解决;医疗卫生服务公益性的实现。认为应从以上6个方面改进护理服务,努力建立良好的护患关系。

摘要：目的:构建针对人宫颈癌基因2(HCCR2)有效靶点的RNA干扰真核表达载体,鉴定获得干扰质粒稳定转染的人胰腺癌PANC1细胞株.方法:设计并合成多个针对HCCR2基因的RNA干扰序列,并将其插入真核表达慢病毒载体pGCsi-H1/Hygro/NEGative,通过测序和与HCCR过表达载体共转染293T细胞后行Western blot检测,筛选出有效干扰质粒;通过脂质体转染法将该有效干扰质粒pGCsi-HCCR2稳定转染至人胰腺癌细胞株PANC1.抗生素G418筛选获得稳转细胞株;Western blot检测稳转细胞株中HCCR2蛋白表达水平.结果:HCCR2干扰载体和过表达载体共转染293T细胞后Western blot检测结果表明干扰质粒3具有最佳干扰效果,选其作为最终干扰质粒.将该质粒稳定转染至胰腺癌PANC1细胞后,Western blot检测显示,干扰组的PANC1细胞株与空载体组比较,HCCR2蛋白表达水平下调,表明获得HCCR2的RNA干扰质粒稳定转染的PANC1细胞株.结论:成功构建了HCCR2的RNA干扰真核表达载体及其稳定转染的人胰腺癌PANC1细胞株.

摘要：目前我国各地大型医院,尤其是三级甲等医院普遍存在病人及陪同人员查询患者信息不方便的问题,不能及时的查询出患者医疗费和住院情况。同时目前的医院建筑规模大,常导致用户不能及时的找到要去的地点。针对上述问题,本文设计一套可供病人及家属查询系统,方便其在医院中看病,节约病患时间。该系统使用目前流行的嵌入式技术,使用wince系统,硬件部分使用ARM内核和大触摸屏,软件开发使用c#语言。系统搭建成功后将终端查询设备安装在每层电梯口,和医院大厅里,方便患者及家属使用。

摘要：目的:研究重复一点法用于加替沙星在老年社区获得性肺炎(CAP)患者个体化给药设计的可行性。方法:以HPLC法测定老年CAP患者连续2次口服400 mg加替沙星片后体内的血药浓度。结果:运用重复一点法测出的与设计给药方案相关的药动学参数与传统的系统方法所得结果比较无显著差异。结论:重复一点法用于加替沙星在老年CAP患者的个体化给药设计具有一定的临床实用价值。

摘要：背景:体内溶血磷脂酸存在3种受体,已有研究表明溶血磷脂酸受体1,2,3广泛分布于小鼠大脑皮质、肾脏的外髓层和内髓层、睾丸、胸腺、心脏、肺、胃、脾脏,而肝脏、小肠和骨骼肌分布较少,小鼠血管平滑肌细胞膜上是否存在多种溶血磷脂酸受体有待研究。目的:观察血管平滑肌细胞中溶血磷脂酸受体mRNA表达含量情况。设计:观察对比实验。单位:华中科技大学同济医学院。材料:选用24只C57BL/6小鼠,雌雄不限,7～8周龄,体质量(25±3)g左右,由华中科技大学同济医学院实验动物学部提供。Trizol试剂购自美国Invitrogen公司;dNTP Mix、RNasin购自TaKaRa公司;M-MLV逆转录酶及缓冲系统购自Promega公司;Taq DNA聚合酶及缓冲系统购自Biostar公司;Oligo(dT)18引物购自上海生工。引物参照文献及核苷酸序列数据库设计,由上海生工合成。方法:实验于2005-08/2006-01在华中科技大学同济医学院综合实验室完成。20g/L氯胺酮(5mL/kg)腹腔麻醉小鼠,无菌操作取出胸主动脉段,采用贴壁法培养血管平滑肌细胞,实验用4～6代细胞,细胞纯度达95%以上。采用RT-PCR技术测定小鼠血管平滑肌细胞溶血磷脂酸3种受体基因的mRNA相对表达量。主要观察指标:小鼠血管平滑肌细胞溶血磷脂酸受体mRNA的相对表达量检测及受体种类的比较。结果:溶血磷脂酸受体1与溶血磷脂酸受体2在小鼠血管平滑肌细胞的表达量相近(P>0.05)。溶血磷脂酸受体3在小鼠血管平滑肌细胞的表达量为(0.53±0.05),少于溶血磷脂酸受体1和溶血磷脂酸受体2(0.79±0.05,0.82±0.06,q=23.78,26.53,P<0.01)。结论:血管平滑肌细胞存在3种溶血磷脂酸受体,溶血磷脂酸受体1与溶血磷脂酸受体2在小鼠血管平滑肌细胞的表达量没有差别,而溶血磷脂酸受体3在小鼠血管平滑肌细胞的表达量少。

摘要：目的观察简化的后弹力层撕除角膜内皮移植术(Descemet’s stripping endothelial keratoplasty,DSEK)治疗复杂性大泡性角膜病变的疗效。设计回顾性病例系列。研究对象2015年12月至2017年8月北部战区总医院接受手术治疗的11例(11眼)复杂性大泡性角膜病变患者。方法所有患者接受了DSEK,术中所有供体植片采用手工剖切制作,平均直径(8.05±0.57)mm,植片均采用滑板法植入。主要指标术后早期植片贴附情况及并发症;随访1年时最佳矫正视力(BCVA)、角膜散光、植片透明度和厚度、内皮细胞密度和手术并发症。结果11眼中8眼术后植片与植床贴附良好;3眼术后植片半脱位,经再次前房注气后植片贴附良好。1眼术后4个月继发开角型青光眼。术后1年BCVA 7例患者≥0.3;平均角膜散光度数为(1.83±0.46)D;11眼植片均透明,平均植片厚度(126±19)μm;平均内皮细胞密度(954±218)个/mm2;11眼均无排斥反应发生。结论复杂性大泡性角膜病变行简化DSEK可获得满意的疗效。

摘要：目的 评估在饮食、运动控制基础上联合柔肝降脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。 方法 采用随机双盲安慰剂平行对照的临床试验设计，共收集60例非酒精性脂肪性肝炎患者，按就诊顺序随机分入治疗组( n ＝30)和对照组( n ＝30)。在行为干预(健康宣传教育、运动饮食控制)基础上，分别给予柔肝降脂胶囊和安慰剂，疗程均为12周。观察治疗前后两组中医证候积分、腰臀比(WHR)、体质指数(BMI)、血脂、肝功能、肝脾CT比值的改善情况。 结果 治疗后对照组证候积分、BMI、WHR分别为(1.02±1.08)分、(26.29±2.54)、(0.92±0.04)，治疗组证候积分、BMI、WHR分别为(0.81±0.95)分、(26.58±3.11)、(0.91±0.04)，均显著优于治疗前[对照组：(3.62±0.96)分、(27.63±2.50)、(0.94±0.03)，治疗组：(3.60±0.95)分、(28.22±3.14)、(0.95±0.03)]( t ＝4.74、2.64、0.82、4.62、3.61、0.84，均 P 0.05)。治疗后治疗组TC/TG/肝脾CT比值分别为(3.02±0.85)、(1.54±0.79)、(0.86±0.24)，均优于对照组[(4.54±0.76)、(2.31±0.89)、(0.71±0.20)]( t ＝2.34、1.85、0.83，均 P <0.05)。在治疗过程中两组均未出现明显不良反应。 结论 在行为干预基础上联合柔肝降脂胶囊是治疗非酒精性脂肪性肝炎的有效方案，且用药安全，可临床推广。

摘要：有中国特色的社会主义建设实践,正如火如荼进行.医疗卫生体制的改革,人才的流动,日益频繁.正确处理好社会与组织系统中各种纷繁复杂的关系,富有成效地进行领导活动,挖掘人才、挽留人才、发挥人才全能,才能更好地服务于社会、服务于人民群众.领导者对领导活动的规律、对问题的认识与透析、人才的选用与合理岗位安排,及其本质特点与内在联系的研究,必定有助于事业的快速稳步发展.