摘要：目的探讨急性心肌梗死患者经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后再发的影响因素。方法选择2016年5月至2018年1月在本院接受PCI手术的急性心肌梗死患者共282例为本次研究对象,根据PCI术后是否再发分为研究组和对照组。采用预先设计的调查表,对患者的一般情况、术后炎症指标、PCI术后情况进行录入。对PCI术后再发的危险因素进行单因素分析及logistic多因素回归分析。结果年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、术前Killip分级、病变支数、血压、超敏C反应蛋白、梗死后心绞痛为急性心肌梗死PCI术后再发的独立危险因素,术后遵医嘱服药、术后规律体育锻炼均为PCI术后再发的保护因素。结论高龄、吸烟、高血压、糖尿病、心功能、炎症、梗死后心绞痛等术后并发症等为PCI术后再发的高危因素,应积极控制危险因素,预防急性心肌梗死患者PCI术后再发。

摘要：临床试验是在病人或健康志愿者进行药物的系统性研究,整个实施过程必须遵循伦理、科学和法规的原则[1]。由于临床试验的方法、手段、目的具有特殊性,因此需要专业技术人员的信息共享和密切配合才能完成。信息化管理是提高临床试验效率和改善项目质量的有效途径[2-3],但是目前国内大多数医院的临床试验信息化程度还比较低,大部分仍然处于纸质记录阶段,以传统的手工方法进行数据和信息的收集、分析、处理,存在诸多弊端[4-7]。主要表现为:(1)单机版计算机管理模式导致临床试验机构的管理人员无法及时、有效地对临床试验实施监督;(2)手工的免费检查单使用烦琐,导致研究人员工作量大,且容易发生错误、漏检或错检等情况。因此,为了规范临床试验项目管理,保障临床试验数据的真实、完整、规范及可溯源,江苏省常州市第二人民医院药物临床试验机构办公室结合本院开展临床试验的实际情况,改进了流程,开发和完善了临床试验的信息化管理系统。现报道如下。

摘要：目的:探讨痛经患者的体质类型分布规律及痛经发病特点与体质的相关性。方法:采用流行病学病例对照设计,对418例痛经患者和248例无痛经史者进行体质分类及统计分析。结果:痛经患者体质类型分布中,出现频率最高为气虚质,其次为阳虚质、气郁质;无痛经者体质类型以平和质为主;各体质类型间痛经程度及发作频率的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:气虚质、阳虚质、气郁质是痛经的好发体质,偏颇体质痛经程度较重,发作频率较高。

摘要：目的采用CT原始数据建立胫骨平台后柱骨折的三维实体模型,Mimics和UG软件设计出骨折复位后的个性化解剖型接骨板。方法选取1例胫骨平台后柱骨折患者的CT扫描原始数据,导入Mimics软件,得到患者胫骨平台后柱骨折模拟复位后的三维实体模型;以STL标准格式将模型输出,导入UG NX 7.0软件,设计出接骨板的内外表面,确定螺钉孔的位置并设计螺钉孔,再对设计好的接骨板进行数控编程。将生成的数字控制代码输入数控机床,加工胫骨平台后柱的个性化解剖型接骨板。结果成功建立胫骨平台复杂骨折模拟复位后的三维实体模型以及胫骨平台后柱个性化解剖型接骨板的三维实体模型,加工出胫骨平台后柱个性化解剖型接骨板。结论接骨板外形逼真,接近真实情况,具有良好的骨面贴合性和特殊的螺钉孔设计。

摘要：背景:纳米骨浆和骨水泥注入是强化椎弓根螺钉固定的两种常用方法,但目前关于两种加强方法的强化效果比较的报道相对较少。目的:对比骨水泥或纳米骨浆强化椎弓根螺钉植入固定骨质疏松椎体的生物力学特点。方法:取24个人尸体椎弓根,均符合骨质疏松标准,随机均分为3组,对照组仅植入椎弓根螺钉,骨水泥组在钉道内注入骨水泥后植入椎弓根螺钉,纳米骨浆组在钉道内注入纳米骨浆后植入椎弓根螺钉。植入2 h后,检测各组标本最大轴向拔出力和最大旋出力矩。结果与结论:骨水泥组、纳米骨浆组的最大轴向拔出力和最大旋出力矩均大于对照组(P<0.05),并且骨水泥组的最大轴向拔出力和最大旋出力矩大于纳米骨浆组(P<0.05)。表明骨水泥和纳米骨浆强化可有效提高椎弓根螺钉植入固定骨质疏松椎体的最大轴向拔出力和最大旋出力矩,且骨水泥强化效果更明显。

摘要：目的探讨定制钢板治疗膝、踝关节周围骨折的方法和初期疗效。方法对2011年3月至9月收治的13例膝、踝关节周围骨折患者资料进行回顾性分析，均为男性；年龄19～64岁，平均39．8岁。骨折根据AO分型：B型1例，c型12例。骨折发生部位：股骨远端1例，胫骨近端6例，胫骨远端6例。人院后骨折部位均行三维CT扫描（层厚0-7mm），数据通过Mimics10．01软件分析，再经过计算机辅助设计软件UGNX7．0制作个性化钢板，局部消肿后行有限切开微刨定制钢板内剧定术。结果所有患者术后随访7～13个月，平均11.1个月；骨折愈合时间9～33周，平均12．8周，尤发牛骨折不愈合。膝、踝关节分别应用Neer、Baited—Jackson关节功能评分标准评定疗效：优9例，良3例，叶11例，优良率达92．3％。结论术前可以利用定制钢板很好地模拟术巾情况，定制钢板结合微创技术治疗膝、踝关节周围骨折可以取得肯定的初步疗效。

摘要：目的探讨思维导图在老年保留导尿患者健康教育中的应用。方法将100例行保留导尿的老年患者按随机数字表达法分为对照组和观察组各50例,对照组按常规采用口头宣教的方法进行健康教育,观察组采用自行设计的思维导图进行健康教育,对两组患者相关知识的掌握情况及对健康教育的满意度进行测评。结果观察组对相关知识的掌握情况及对健康教育的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论运用思维导图对老年保留导尿患者进行健康教育,其效果优于传统方法。

摘要：目的分析研究设计的一种用于辅助手膝位,避免体力消耗,增加舒适感的分娩球组架的临床效果。方法将产程中发生枕横(后)位初产妇260例,按住院顺序法随机等分为观察组和对照组各130例。观察组产妇伏于装置的瑜伽球上,根据产妇体型调节机架和球盘角度和高度,使胸部和跨部的瑜伽球可以有效支撑产妇体质量减轻膝盖负担,两侧腹部小瑜伽球能有效贴合。调整完成后嘱产妇放松轻轻沿一个方向晃动身体使腹侧部小瑜伽球形成持续舒缓的推挤。对照组双膝着地(戴上护具)身体向前倾屈,双手掌或双拳着地支撑自己,摇摆骨盆或向前爬行。对比2组的经阴道分娩率、产妇体位维持时间、产妇分娩体验、有效纠正率。结果观察组体位维持时间为(49.51±10.62)min,对照组为(18-31±9.72)min,2组比较差异有统计学意义(t=6.69,P<0.05);观察组胎位异常有效纠正率、顺产率、舒适率分别为82.30%(107/130)、77.69%(101/130)、99.23%(129/130),对照组分别为27.69%(36/130)、33.85%(44/130)、3.84%(5/130),2组比较差异有统计学意义(X^2=4.06、4.15、5.61,均P<0.05)。结论本科设计的这种分娩球组架可以有效辅助行手膝体位,减轻体力消耗,增加产妇舒适感,对帮助体位外转胎位有显著的作用。

摘要：目的探讨思维导图在留置双J管患者健康教育中的应用。方法将本科室收治的100例留置双J管的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例;对照组按常规采用口头宣教的方法进行健康教育,观察组采用自行设计的思维导图进行健康教育;比较出院前、出院后1周两组对健康教育内容的掌握情况、相关并发症发生情况及对健康教育方式的满意度。结果观察组对健康教育各项内容的掌握情况均优于对照组(P<0.05),对健康教育方式的满意度高于对照组(P<0.05),相关并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用思维导图对留置双J管患者进行健康教育,效果显著,优于传统方法。

摘要：目的:开发设计一套医疗设备全生命周期管理系统,以简化医院医疗设备维护和管理流程,提高医疗设备利用率。方法:采用Web开发技术和B/S架构开发了一款医疗设备全生命周期管理系统,对医疗器械进行管理。结果:该系统能够满足医院对医疗设备的管理需求,提高医疗设备管理效率。结论:医疗设备全生命周期管理系统具有运行稳定、兼容性强和操作性好的特性,能使医疗设备管理更加科学、高效。