摘要：目的:观察肺癌患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、降钙素原(PCT)的表达,并分析二者对患者术后生存的影响。方法:选择2019年1月-2020年6月徐州市中医院收治的89例肺癌患者作为研究对象,全部患者均接受胸腔镜下肺癌根治术治疗并随访1年;依据患者随访1年时生存状况将患者分为病死组与存活组;设计患者基线资料调查表,比较两组患者基线资料、实验室指标,重点分析肺癌患者术后1 d血清NSE、PCT的表达,以及对其术后生存的影响。结果:随访至术后1年,以病死作为终点事件,随访时间为4~12个月,平均随访时间12.00(12.00,12.00)个月;89例肺癌患者经胸腔镜下肺癌根治术治疗,术后1年病死10例,病死率为11.24%(10/89);病死组患者小细胞肺癌占比高于存活组,术后血清CEA、CA125、NSE、PCT水平均高于存活组,差异均有统计学意义(P0.05);经Cox回归分析结果显示,术后血清CEA、CA125、NSE、PCT水平高是肺癌患者术后生存的危险因素(OR>1,P0.70,具有一定预测价值,当二者cut-off值分别取20.250 ng/mL、217.600 pg/mL时,可获取最佳预测价值;绘制决策曲线,结果显示,在阈值0.04~0.61范围内,肺癌患者术后血清NSE、PCT联合预测术后生存的净收益率优于二者单独的净收益率,且在高风险阈值0.0~1.0范围内联合的净收益率始终>0,有临床意义,最大净收益率为0.112。结论:肺癌患者术后生存预后可能受血清NSE、PCT表达的影响。

摘要：目的探讨右美托咪定对肾脏结石患者全麻下经皮肾镜取石术时肾功能的影响。方法选择择期行经皮肾镜取石术患者30例,男25例,女5例,年龄40~70岁,ASAⅠ或Ⅱ级,按分层随机区组设计分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组15例。D组在常规麻醉诱导用药前10min经静脉输注右美托咪定1μg/kg,随后以0.5μg·kg-1·h-1的速率静脉输注至手术结束,C组给予等容量的生理盐水。于手术开始前即刻(T0)、手术结束即刻(T1)、术后第1天(T2)和术后第3天(T3)时取静脉血样和留尿液,采用全自动生化分析仪测定血清血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CYS-C)、视黄醇结合蛋白(RBP)的浓度,采用贝克曼特定蛋白仪测定尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿微量白蛋白、尿转铁蛋白(Tf)及尿液免疫球蛋白G的浓度。结果两组各时点BUN及Scr差异无统计学意义。与T0时比较,T_1~T3时两组CYS-C及RBP明显升高(P<0.05);T1~T3时D组CYS-C及RBP明显低于C组(P<0.05)。两组各时点尿微量白蛋白、Tf及免疫球蛋白G差异均无统计学意义;与T0时比较,T1~T3时两组尿α1-MG明显升高(P<0.05);T1~T3时D组尿α1-MG明显低于C组(P<0.05)。结论常规麻醉诱导前静脉输注右美托咪定1μg/kg,随后以0.5μg·kg-1·h-1的速率静脉输注至手术结束,对肾脏结石患者全麻下经皮肾镜取石术产生一定的肾脏保护作用。

摘要：时辰药理学是研究与时间相关的机体对药物的反应，包括药理效应与毒性、药物代谢动力学和生物利用度等随时间发生变化的规律。在临床用药时，药物的疗效很大程度上与给药时间有密切关系。人体的生理功能活动表现为昼夜节律性变化，机体在24小时内的不同时间对药物的敏感性不同。按照生物周期性变化以及药物的生物利用度、血药浓度、代谢等情况设计临床给药方案，以顺应人体生物节律性变化，能更好地发挥药物疗效，减少不良反应。

摘要：目的 :探索炎痛宁痔疮栓中西药结合的组方设计、提取制备工艺、质量标准及临床应用。方法 :根据中西医药理论 ,设计了中西药结合新处方。采用了油脂性基质与中西药物制备复方外用栓剂 ,同时采用化学鉴别法和规格检验法制定质量标准。应用自制炎痛宁痔疮栓临床治疗肛裂、内痔、混合痔 30 6人。结果 :痊愈 2 80例 ,有效 2 0例 ,无效 6例 ,总有效率为 98%。结论 :处方独特 ,制剂安全 ,消炎作用好 ,止痛功能强 ,疗效显著 ,具有开发应用价值。

摘要：杜仲科植物杜仲Eucommia ulmoides Oluy是我国特有的经济树种.杜仲是传统中药,具有补肝肾、强筋骨、安胎、益寿和降血压的作用[1].杜仲中含有较高的绿原酸,为主要药效成分之一,具有利胆、降压、升白、抗菌作用[1],同时绿原酸具有抗氧化活性[1],是有前途的食品抗氧化剂.盐制杜仲为收载的炮制品,且临床用杜仲补肾多用盐制品.为了给盐制杜仲提供现代研究的依据,我们以绿原酸含量为指标,采用正交实验设计,对盐制条件的不同因素和水平进行了筛选,以期寻找到最佳盐制杜仲的条件.

摘要：目的:探讨注射型硫酸钙椎体形成辅助弓根内固定治疗腰椎骨折的效果。方法:将2009年2月12日-2012年1月12日骨科收治的42例住院的腰椎骨折住院患者按随机数字表法分为观察组和对照组各21例,对照组实施弓根内固定手术治疗,观察组采用注射型硫酸钙椎体形成辅助弓根内固定治疗,分析两组矢状位指数SI度、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率、神经功能ASIA评定、腰背疼痛Denis分极、术后首次下床活动时间、治疗满意度的差异;并使用EpiData软件设计、建设数据库,并进行数据录入、数据清理、数据更新等,最后锁定数据库;采用SAS 9.1软件进行统计。结果:各项测评结果观察组均显著优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对腰椎骨折患者实施注射型硫酸钙椎体形成辅助弓根内固定治疗,可提高治疗效果,及患者满意度,优于常规弓根内固定治疗模式,值得临床研究推广使用。

摘要：介绍徐州市中医院腹股沟疝日间手术的整个流程和手术、护理的特点。从腹股沟疝日间手术中心机构建立与管理、职能划分与各相关科室配合、质量控制、效果评价等多个方面逐一描述。经过7个月的运行,腹股沟疝日间手术中心运行良好。日间手术服务模式值得继续坚持。

摘要：目的探讨品管圈活动在改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能锻炼依从性的中的应用。方法回顾性分析2014年7月1日—20日59例COPD患者的临床资料,成立品管圈小组,分析患者肺功能锻炼依从性差的原因并设计查检表,把握现状,设定目标,制定并采取相应的措施,另选取2014年8月8日—31日COPD患者45人,评价肺功能锻炼依从性改善情况。结果开展品管圈活动后,COPD患者肺功能锻炼依从率由实施前的38.98%(23/59)上升到实施后的73.33%(33/45)。结论品管圈活动能够增强COPD患者肺功能锻炼的信心,从而提高肺功能锻炼的依从性。

摘要：目的探讨五参二连颗粒对病毒性心肌炎病人血清白细胞介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及肌钙蛋白I（cTnI）的影响。方法选择2014年1月—2015年12月徐州市中医院住院的病毒性心肌炎病人30例,按分层随机区组设计,将病人分成正常治疗组（对照组）和五参二连颗粒治疗组（治疗组）。对照组给予常规卧床休息＋高热量饮食＋西药口服辅酶Q10 mg,每日3次;维生素C 0.1 g,每日3次;利巴韦林10 mg/（kg·d）-15 mg/（kg·d）及250 m L极化液静脉输注。治疗组在对照组用药基础上加用中药五参二连颗粒1袋,每日3次。14 d为1个疗程。于入院第1天、第7天及第14天时抽取病人静脉血液,检测病人血清中IL-6、TNF-α、cTnI的浓度。结果与对照组比较,治疗组病人在第7天及第14天时血清中IL-6、TNF-α的浓度明显下降（P〈0.05）,在第7天时血清中cTnI的浓度明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论五参二连颗粒可以明显降低病毒性心肌炎病人血清中TNF-α、IL-6及cTnI的水平,可直接减弱病毒对心肌炎性反应损害的免疫过程及减轻病人的心肌损伤,有利于病人恢复。

摘要：脑中风后遗半身不遂,康复过程中需要改善脑循环,刺激脑神经,促进其功能恢复,防治关节功能障碍,矫正关节畸形,防治肌萎缩。治疗训练过程中造成的软组织损伤,为保障训练的正常进行,防治内脏功能衰退,中医推拿方案从全面解决这些问题而设计,而使人体功能全面康复。