摘要：人工髋关节置换术是一种历史较为悠久的手术,该手术方式对类风湿性关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折等治疗起到了关键的作用。但由于假体设计、假体质量、手术技术等方面的原因,患者在使用过程中逐步出现了髋臼磨损、假体松动、慢性感染等并发症而需要行人工髋关节置换术术后返修[1]。因此,人工髋关节置换术中约有10%返修患者,

摘要：目的：对我院门诊部抗菌药物的处方情况进行深入分析。方法：我院门诊部2016年1～6月随机抽取216份抗菌药物处方，通过设计抗菌药物调查表，观察所有抗菌药物应用情况，确定不合理现象后，加以规范化处理。结果：本院所用抗菌药物类型丰富，62份处方存在不合理用药情况，占比28．70％，具体表现于类型选择缺乏合理性、用法用量缺乏合理性、给药途径缺乏合理性、溶媒缺乏合理性以及联合用药缺乏合理性等方面。结论：本院门诊部在抗菌药物应用程序方面基本达到合理标准，但是仍然需要不断优化抗菌药物应用流程，从而提升其应用价值及其安全性，医院药事管理部门须进一步加强抗菌药物临床使用的培训、督查和考核，促进临床医生抗菌药物使用水平提高。

摘要：目的了解中心静脉导管(CVC)置管临床实践(CLIP)依从性。方法采用前瞻性研究设计,对2017年3月1日-2017年3月31日期间的江苏省12个省辖市开展调查,选择依从性较好的三级和二级医院。观察均在成人ICU中开展,通过统一培训的观察员观察CLIP依从性结果,通过手机软件调查,调查结果自动上传终端数据库。结果共有24家医院参与本次调查,共观察CVC置管572次;其中三级综合医院487次占85.14%和二级医院85次占14.86%;置管前手卫生和皮肤消毒依从性较高,分别为94.41%和100.00%,最大无菌屏障依从性最低为77.27%,其中无菌隔离衣的依从性最低为87.9%;穿刺前消毒剂干燥和最大无菌屏障依从性医生分别为90.16%、75.79%,低于护士的98.44%、89.06%(P=0.028、P=0.017)。结论 ICU中CVC置管CLIP依从性不高,尤其是医生,需要加强培训、督查和反馈,从而预防导管相关血流感染,保障患者安全。