摘要：目的了解既往报告丙型肝炎患者的基本特征并分析影响其抗病毒治疗的相关因素。方法采用方便抽样的方法,在云南省某州、江苏省某市电话招募符合条件的既往报告为丙型肝炎的患者,进行面访调查。以Andersen卫生服务利用行为模型及相关文献设计影响既往报告丙型肝炎患者抗病毒治疗研究框架。采用阶段模型分步骤对既往报告丙型肝炎患者抗病毒治疗情况进行多因素分析。结果共收集483例丙型肝炎患者资料,调查对象年龄(51.73±12.06)岁,性别为男性、户籍类型为农业户口、职业为农民和民工的占比分别为65.24%、67.49%、58.18%;分别以汉族(70.81%)、已婚(77.02%)和初中及以下文化程度(82.61%)为主。多因素Logistic回归分析结果显示,倾向特征模块中的文化程度为高中及以上(与初中及以下患者相比,OR=2.54,95%CI:1.54~4.20),已婚的丙型肝炎患者(与未婚、离异和丧偶相比,OR=3.19,95%CI:1.93~5.25)更容易接受抗病毒治疗。需要因素模块中自感丙型肝炎病情程度重的患者(与自感病情程度轻的患者相比,OR=3.36,95%CI:2.09~5.40)更可能接受治疗。能力模块中家庭人均月收入在1000元以上(与人均月收入在1000元以下患者相比,OR=1.59,95%CI:1.02~2.47),丙型肝炎知识知晓程度高的患者(与知晓程度低的患者相比,OR=1.54,95%CI:1.01~2.35),家人知晓患者感染状况(与不知晓患者感染状况相比,OR=4.59,95%CI:2.24~9.39)更倾向接受抗病毒治疗。结论不同收入水平、文化程度和婚姻状况与丙型肝炎患者抗病毒治疗行为相关。丙型肝炎患者接受丙型肝炎相关知识与家人知晓患者感染状况的家庭支持在促进患者抗病毒治疗方面显得更重要,提示今后要进一步强化丙型肝炎患者丙型肝炎知识宣教,尤其是加强丙型肝炎患者家属在治疗方面给予患者的家庭支持。

摘要：目的分析美沙酮维持治疗（MMT）门诊服药人员脱失的影响因素,为干预工作的开展提供针对性建议。方法采用病例与对照1∶1匹配的研究设计,病例为过去一年在门诊参加过治疗,但研究开始时已退出治疗者,对照为过去一年在门诊参加过治疗且研究开始时仍在治疗者。研究对象共147对,来自江苏省5个MMT门诊。对病例组与对照组在一般人口学特征、既往药物滥用特征、治疗相关特征等方面进行了比较,运用条件Logistic回归模型对可能会对MMT脱失产生影响的因素进行了分析。结果147对（294名）研究对象平均年龄为（44.8±7.1）岁,男性占74.1%（218/294）。多因素条件Logistic回归分析表明,与吸毒朋友交往频繁[比值比（OR）=36.82,95%可信区间（CI）：4.72~287.54）、治疗期间偷吸毒品（OR=5.59,95%CI：1.89~16.55）、往返门诊在1个小时及以上（OR=3.22,95%CI：1.08~9.64）会增加MMT脱失风险;50岁及以上年龄组（OR=0.01,95%CI：0.01~0.20）、治疗依从性高（OR=0.21,95%CI：0.05~0.87）能降低脱失的风险。结论应根据不同的影响因素,采取有针对性的干预措施,提高MMT门诊受治者的依从性,降低脱失率。

摘要：目的:了解江苏省娱乐场所女性性工作者(female sex workers,FSWs)的艾滋病(acquired immune deficiency syn-drome,AIDS)相关知识和危险行为情况,为预防和控制艾滋病、提高该人群安全套使用率提供更加有效的理论依据。方法:采用自行设计的匿名调查表随机对江苏省3个县级市867名娱乐场所FSWs进行问卷调查和访谈。结果:娱乐场所FSWs平均年龄(27.12±5.70)岁。文化程度大多为小学和初中,有男友同居和已婚者居多。对AIDS相关知识有一定了解,但不全面。最近1次与固定性伴、服务对象发生性行为时使用安全套的比例分别为57.0%和77.7%,差别有统计学意义(χ2=73.125,P=0.000),FSWs的服务对象对于使用安全套可以预防性病及艾滋病的传播意识不高。不同年龄段与固定性伴安全套使用率的差别没有统计学意义(χ2=2.753,P=0.431)。Logistic多因素回归分析显示,年龄、户口所在地、有无固定性伴和对艾滋病预防措施的认知4个变量对最近一次性行为是否使用安全套的影响有显著意义。FSWs的艾滋病性病知识主要来源于电视(69.9%),其次为朋友(45.5%)。调查对象怀疑患有性病艾滋病后有85.9%的人选择在正规医院求医和治疗。结论:提高服务对象对预防措施的认知是提高安全套使用率的重要因素;FSWs与固定性伴之间安全套使用率较低,这会增加AIDS进一步传播的风险。应根据FSWs人群自身的受教育程度、生活习惯和行为特点加强健康教育和行为干预的针对性,在实践中尝试更灵活、有效的综合策略干预措施,控制AIDS的传播和蔓延。