摘要：背景:深层肌肉刺激疗法是一种局部振动疗法,可有效缓解因牵拉或劳累所致损伤、乳酸堆积,或筋膜粘连造成的疼痛和功能受限,但其对慢性非特异性腰痛作用的研究报道相对不足。目的:探讨深层肌肉刺激疗法对慢性非特异性腰痛患者腰肌表面肌电变化、步态时空与动力学参数特征的影响。方法:选取2019年2月至2020年6月在盐城市第一人民医院就诊的102例慢性非特异性腰痛患者作为研究对象,采用随机单盲对照试验设计,按随机数字表法分为2组,各51例。对照组予以传统腰椎节段稳定性训练,观察组在传统腰椎节段稳定性训练基础上,给予深层肌肉刺激疗法。统计两组临床疗效、治疗前及治疗1,6个月疼痛程度、腰椎功能、腰肌表面肌电变化、步态时空与动力学参数特征、生活质量及不良反应。结果与结论:观察组总有效率(96%)高于对照组(82%)(P<0.05),观察组治疗1,6个月后目测类比评分均低于对照组(P<0.05),多裂肌、回旋肌前屈60°、外展90°、后伸45°时最大肌电值明显高于对照组(P<0.05),步长对称指数、足偏角对称指数、站立相对指数、初始双支撑垂直地面反作用力、单支撑相垂直地面反作用力、终末双支撑垂直地面反作用力均低于对照组(P<0.05),Oswestry功能障碍指数低于对照组(P<0.05),SF-36评分高于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为3.9%(2/51),5.9%(3/51),差异无显著性意义(P﹥0.05)。结果表明,深层肌肉刺激疗法有助于减轻慢性非特异性腰痛患者的疼痛,恢复腰椎功能并改善步态。

摘要：目的探讨γ谷氨酰转移酶（ＧＧＴ）基因在人类肝癌发生过程中的表达及改变机制。方法以病理组织学、生物化学和分子生物学方法，将自身配对的肝癌、癌旁组织和远癌组织中总ＲＮＡ纯化，对ＧＧＴ的表达与改变进行了分析；并设计两套引物，以逆转录巢式ＰＣＲ法扩增ＧＧＴ５′非编码区（ＮＣ）基因和限制性内切酶消化分析了不同肝癌组织中ＧＧＴ基因的甲基化程度。结果在病理组织学证实的２４例肝癌、癌旁和远癌组织中：①从肝癌灶至远癌的不同组织中，总ＲＮＡ浓度呈逐步升高趋势，三种不同组织间的差异均有显著性（Ｐ＜０．０５）；②癌组织中总ＧＧＴ比活性（Ｕ／ｇ）较癌周和远癌组织明显升高（Ｐ＜０．０５）；③以自行设计建立的逆转录巢式ＰＣＲ法，成功地扩增ＧＧＴ的５′ＮＣ基因片段，特异性强且区带清晰，ＰＣＲ产物经酶切分析证明，ＧＧＴ基因５′ＮＣＭ３位点（ＣＣＧＧ），其内位Ｃ在癌灶、癌周和远癌组织中的低甲基化频率分别为７０．８３％，５８．３３％和５４．１７％，非常明显地高于同组中已甲基化程度。结论肝癌组织中ＧＧＴ基因甲基化程度较低，且与肝癌ＧＧＴ的异常表达关系密切，对肝细胞癌变可能起促进作用。

摘要：目的建立显色法芯片检测结核分枝杆菌耐药基因的方法。方法设计4对地高辛标记引物,扩增结核分枝杆菌rpoB、katG、inhA和ahpC 4个基因部分片段,根据结核分枝杆菌利福平(RFP)和异烟肼(INH)4条耐药相关基因上8个位点的25种单核苷酸多态性设计探针制作芯片,扩增产物与芯片杂交,显色法判断结果;用该法检测46株结核分枝杆菌临床分离株。结果扩增产物琼脂糖电泳可见4条大小分别为165、181、245、315 bp DNA条带;结核分枝杆菌菌液浓度为1．6×103／ml时,该法仍可检测到各位点野生及突变信号;19种非结核分枝杆菌标准株和9种非分枝杆菌标准株扩增产物无DNA条带,与芯片杂交亦无信号,H37Rv结核分枝杆菌标准株芯片检测各位点均为野生型;5株结核分枝杆菌临床分离株重复检测5次,结果完全一致;6份PCR产物的测序结果与芯片检测结果完全一致;46株结核分枝杆菌临床分离株中,RFP耐药株28株,芯片检出突变株24株,突变率为85．7％,RFP敏感株18株,芯片检出突变株2株。INH耐药株31株,芯片检出突变株20株,突变率为64．5％,INH敏感株15株,芯片检出突变株4株。结论显色法芯片检测结核分枝杆菌耐药基因具有较高的敏感性和特异性,无需特殊仪器设备,有一定的推广应用价值。

摘要：目的调查血管导管相关感染(VCAI)防控实施现状,为进一步推动新指南落实、制定符合临床实际的置管操作及维护核查表等提供依据。方法采用横断面调查方法,根据《血管导管相关感染预防与控制指南(2021版)》设计调查问卷,于2022年6-9月对江苏省20家三级医院进行在线问卷调查。调查内容包括医疗机构血管导管相关感染预防与控制指南推行情况,个案调查包括重点部门成年患者置管防控措施落实情况。结果共纳入20家三级医院2895例患者,75.0%(15/20)医院向临床医护提供置管核查表,83.2%(2410/2895)置管及维护人员接受过VCAI指南培训;置管前,16.2%(469/2895)置管环境不符合规范(Ⅲ类或Ⅳ类环境);70.3%(324/461)输液港植入在手术室进行;9.0%(260/2895)置管部位为股静脉;置管中,97.2%(2814/2895)遵循最大无菌屏障要求;仅10.8%(314/2895)使用含氯己定醇的皮肤消毒剂消毒穿刺部位;置管后,39.9%(1154/2895)应用三通旋塞阀进行导管连接;50.3%(364/723)输注静脉内脂肪剂(IVFE)时每隔12 h更换输液装置;亚组分析显示,置管部位、最大无菌屏障、皮肤消毒剂类型、导管连接方式、输注IVFE时更换管路频率在ICU与非ICU病区分布差异具有统计学意义(P<0.05)。结论VCAI预防与控制措施培训及落实情况需进一步加强,迫切需要制定切合实际、可执行的核查表以督促防控措施进一步实施。

摘要：一、历史的叙事尽管不知不觉,但我们的生活被无所不在的叙事包围。不同的经典在陈述各自文明起源的故事,每种宗教、每种文化都力图用各自的故事解释宇宙的起源与流变;既往的文学文化经典陈述着林林总总的时代故事,有的像时间的化石,作为一种光阴的见证,有的像长生不死的师友倾诉着那些厚实的经验。

摘要：最近，我受邀主持编译了一套西方经典文丛。该丛书所选编的，是些颇有影响的现代文化经典，有故事、小说、随笔、回忆录、哲学思想论著。在编整这些文化经典作品的过程中，我一直在想，将来它们陆续出版后的某一天，会是哪些读者将从丰富得迷人眼目的图书商品世界里选中它们，阅读它们，内心又会产生怎样的情愫和感想。

摘要：1．镜中的博尔赫斯阿根廷文学大师博尔赫斯写过一篇文章，叫做《卡夫卡及其先驱者》。在这篇文章里，博尔赫斯提出了一个有趣的命题，“后续的伟大作家产生了他们的先驱”。为了证明自己所言不虚，他为作家卡夫卡找到了他光阴里的先驱者——古希腊不可知论的哲学家芝诺。由芝诺“飞箭不动”的悖论，充分印证了卡夫卡式人生存在的荒诞感。博尔赫斯找的太对了，

摘要：大写的青春在古典中国文化语境下，基本上是没有“青年”这个概念存在的。大部分人过了小半辈子的“孩童”生活，然后一下就老了。是孩童，不可爱，也不天真，多被灌输、被规训；是老人，不深沉、不大气，习惯了论齿排辈，或老谋深算，或是被伦理绑架为泥塑木偶——农耕文明太过于悠久，古老守成的经验充沛，而开拓求新的愿力不足。因此，在梁启超先生笔下，中国被称为“老大帝国”，大虽大，但是太老气。实质上，时间的悠久，完全不具备任何进化论向度上的意义，甚至是相反，仅仅是一个无限死循环。

摘要：在长篇小说《红结忆》中,我曾用整部小说对中国传统文化提出过一个说法,那就是：＂书已死,诗犹立＂。这六个字概括了我个人对于中国文化传统的意见,传统的一切美好也好,辉煌灿烂也罢,皆已成过眼云烟尘埃。当下,我们生活在一个实质上与传统中国毫无结构关联的时空里,想以诸如复兴国学、恢复儒教等＂时空穿越＂的方式来实现古典式的＂文明复兴＂,就像是追逐海市蜃楼一样虚妄。那种无限制地美化古典、贬低现代的说法,我们完全可以大不以为然。

摘要：目的针对人S100A10基因设计siRNA序列并构建shRNA表达载体;重组载体转染人关节软骨(HCs)细胞,观察细胞内S100A10基因表达及其对细胞内核转录因子κB(NF-κB)活性的影响。方法登陆美国国家生物技术信息中心(NCBI)数据库,根据人钙结合蛋白A10(S100A10)基因信息,设计3条针对其编码区(CDS)区的小干扰RNA(siRNA)序列。根据设计的siRNA序列,设计两条互补的shRNA序列,构建shRNA重组表达载体;阳离子脂质体法转染shRNA重组表达载体到HCs细胞,转染后48 h,收集细胞,提取细胞总RNA及总蛋白,使用实时PCR(RT-PCR)及蛋白质印迹法(Western blot)的方法检测转染后细胞中S100A10 mRNA及蛋白相对含量;Western blot检测细胞内NF-κB的P65及P50亚基磷酸化。数据统计使用单因素方差分析。结果成功设计siRNA序列并成功构建了shRNA表达载体;mRNA及蛋白含量检测结果显示,三条siRNA序列对目的基因均有沉默效果,其中1号siRNA序列最为-有效,其转染后48 h,细胞内mRNA及蛋白含量相比较未转染组细胞,分别下降了74.2%和76.4%,差异均有统计学意义(t=5.21,P<0.01);HCs细胞内S100A10基因沉默,能够明显抑制核转录因子NF-κB活性,与对照组比较,P65及P50亚基磷酸化明显减弱(t=3.02,P<0.01)。结论 S100A10基因沉默可以有效抑制HCs细胞内NF-κB活性。