摘要：目的:探讨临床药师参与病人药物治疗方案设计的意义。方法:通过药学监护重症化脓性脑膜炎病人,了解临床药师参与实践的过程,配合医师为病人提供个体化药物治疗方案。结果:根据病人临床表现,多次更改治疗方案,最终找到合适的抗菌药物,使病人治愈出院。结论:临床药师参与病人药物治疗方案设计,可以协助医师进一步提高药物治疗的安全性和有效性。

摘要：依据抗菌药物的药动学/药效学原理,本文建立蒙特卡洛模拟模型,优化比较亚胺培南/西司他丁(剂量以亚胺培南计)和左氧氟沙星抗感染治疗的给药方案。模拟试验表明,亚胺培南0.5 g/8 h静脉滴注对鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌感染的疗效较好,累积反应分数(CFR)分别为97.28%和99.71%;对铜绿假单孢菌,低剂量的CFR不够理想,增大剂量可以提高CFR,但低于90%,提示经验治疗时须考虑联合用药。左氧氟沙星静脉滴注0.2g/d对卡他莫拉菌有效,CFR为100%;对肺炎克雷伯菌,0.2g/d、0.3 g/d、0.5g/d和0.75 g/d各治疗方案的CFRs相近,约为55%,增加剂量未能增强效果;对肺炎链球菌,0.5g/d的日剂量CFR达100%,可具有治疗效果。蒙特卡洛模拟可预测和优化抗菌药的用药设计,帮助临床选择合适的抗感染治疗方案。