摘要：目的:建立一种基于重组酶聚合酶扩增(recombinant polymerase amplification,RPA)和侧向流动试纸条(lateral flow strips,LFS)的嗜麦芽窄食单胞菌快速可视化检测方法。方法:以嗜麦芽窄食单胞菌特异性序列(NC_010943.1)为模板,设计RPA引物。通过基础型RPA反应和琼脂糖凝胶电泳,根据候选引物对的扩增性能及引物二聚体的形成情况筛选最佳引物对。根据最佳引物对,设计探针和修饰引物。在引物和探针中引入碱基错配以消除假阳性信号,建立RPA-LFS反应体系。根据检测线的显色情况,优化RPA-LFS的最佳反应条件。使用临床常见的12种致病菌和12个临床来源的嗜麦芽窄食单胞菌检测该方法的特异性。以10倍梯度稀释的嗜麦芽窄食单胞菌基因组为模板,检测该方法的灵敏度。收集108例临床样本,将该方法与qPCR检测法和生化培养法对比,对RPA-LFS检测法进行kappa一致性检验及临床应用评价。结果:RPA-LFS检测法在37℃恒温条件下8 min即可完成扩增反应,1 min内可在LFS上观察到结果。该方法灵敏度高,最低检出限为1.107 CFU,并且与其他病原菌无交叉反应,特异性强。应用于临床样本检测时,该方法与qPCR相比,检测结果准确性一致。与生化培养方法的符合率为99.07%,kappa指数值为0.972,具有良好的一致性。结论:本研究建立了一种不依赖于精密仪器和专业技术人员的RPA-LFS检测方法,能够短时间内精准鉴定嗜麦芽窄食单胞菌。该方法的建立可为及时制定合理的抗菌治疗方案提供信息,具有较大的临床应用潜力。

摘要：目的研究富含半胱氨酸蛋白61(CYR61)对子宫内膜癌(EC)细胞株HEC-1B增殖及细胞周期的影响,并探讨其机制。方法取对数生长期HEC-1B细胞,随机分为Control组(不处理)、pcDNA3.1-NC组(转染pcDNA3.1-NC)、pcDNA3.1 CYR61组(转染pcDNA3.1 CYR61)、pcDNA3.1 CYR61+LiCl(Wnt/βcatenin通路激活剂)组(转染pcDNA3.1 CYR61,并加入LiCl使其终浓度为60 mmol/L)。转染48 h后采用MTT法检测增殖抑制率,PI染色法检测细胞周期占比,Western blotting检测细胞β-catenin、Caspase-3、Cyclin D1蛋白的表达。结果与Control组、pcDNA3.1-NC组比较,pcDNA3.1 CYR61组CYR61、β-catenin、Caspase-3、Cyclin D1蛋白相对表达量、G_(0)/G_(1)期占比升高(P<0.05),S、G_(2)/M期占比降低(P<0.05);与pcDNA3.1 CYR61组比较,pcDNA3.1 CYR61+LiCl组CYR61、β-catenin、Caspase-3、Cyclin D1蛋白相对表达量、G_(0)/G_(1)期占比降低(P<0.05),S、G_(2)/M期占比升高(P<0.05)。4组24 h、48 h、72 h增殖抑制率比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点增殖抑制率有差异(F=25.416,P=0.000);②3组增殖抑制率有差异(F=46.962,P=0.000),pcDNA3.1 CYR61组增殖抑制率较高,增殖抑制效果好;③3组增殖抑制率变化趋势有差异(F=37.541,P=0.000)。结论上调CYR61可抑制EC细胞株HEC-1B增殖,阻滞其细胞周期,其作用机制可能与抑制Wnt/β-catenin信号通路有关。

摘要：目的:探讨数字微笑设计(Digital smile design,DSD)指导下前牙瓷贴面美学修复的应用效果。方法:选取2016年3月-2020年3月于笔者医院行前牙修复的82例患者为研究对象。所有患者均在DSD指导下进行前牙瓷贴面美学修复,记录其修复后的有效性、并发症、满意度及生活质量情况。结果:修复后,所有患者中完整性A级173颗(100.00%),颜色协调度A级171颗(98.84%),边缘密合性A级172颗(99.42%),牙敏感症状A级173颗(100.00%),牙龈健康状况A级168颗(97.11%);所有患者中出现贴片变形0颗(0.00%),贴片变色2颗(1.16%),佩戴不适应5颗(2.89%),牙龈炎2颗(1.16%),并发症总发生率为5.20%;所有患者中外形总满意度为98.27%,牙齿颜色总满意度为97.11%,微笑效果总满意度为99.42%,与邻牙协调度总满意度为98.84%,牙功能总满意度为99.42%,舒适度总满意度为96.53%。修复后,患者心理功能、健康状况、社会功能、情感职能等各项生活质量评分均高于修复前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DSD指导下前牙瓷贴面美学修复具有良好的修复效果,其并发症少,患者满意度高,且能提升其生活质量。

摘要：目的探讨TACE术后加压制动裤在预防术后出血和压疮中的作用。方法选取2015年5月至2016年5月行肝癌经股动脉穿刺介入治疗的50例患者作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组各25例。观察组采用TACE术后穿加压制动裤并按TACE术后护理常规执行,对照组按TACE术后护理常规并予沙袋压迫穿刺点6 h执行。观察两组患者穿刺点处局部淤血、血肿和假性动脉瘤指标的差异;观察两组患者的受压部位皮肤情况,有无皮肤潮湿感、灼热感、麻木感及发红情况。结果观察组出血发生率为4%,明显低于对照组的出血发生率32%。两组患者均无压疮发生,但是皮肤潮湿及灼热感、麻木感、皮肤发红方面,观察组优于对照组(P<0.05)。结论 TACE术后加压制动裤有预防术后出血、压疮发生的作用。该裤设计合理,结构简单,穿脱方便,提高了患者的舒适度及满意度,值得推广使用。

摘要：目的本文旨在探讨运动疲劳后大脑各功能区皮质的激活状态变化,及早了解中枢性运动疲劳的机制。方法收集32例健康受试者的资料,分为右利手组与左利手组,并设计了功率自行车骑行和双手/单手握拳的运动方案进行试验研究,同时给予功能磁共振成像检查。结果成像结果显示双手运动时,右利手被试者右手对应的脑左侧M1区ω_(1)值高于左手对应的脑右侧M1区ω_(1)值,右手运动疲劳后,其激活的脑左侧M1区ω_(1)值明显高于左手运动激活的脑右侧M1区ω_(1)值。双手运动时其左半球的ω_(1)值低于右手运动的M1区ω_(1)值,ω2的检测结果同上。左利手被试者的试验结果与之对称。在安静状态时,左侧基底神经节区的Cho/Cr为1.16±0.53;运动疲劳后则为0.71±0.52,出现明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。安静状态时,左侧基底神经节区NAA/Cr为1.95±0.17,运动力竭后则为2.81±1.88,出现了显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利手相比非利手具有更长的神经簇时间响应,标准偏差也更大。而运动疲劳后左侧基底节代谢物Cho/Cr下降则是由运动性疲劳限制引起的,运动力竭后左侧基底节代谢物NAA/Cr上升则是运动性力竭的限制因素。总之,使用功能磁共振成像仪评估运动疲劳后大脑皮质的激活状态对神经科学和运动医学研究具有重要的价值。

摘要：探讨一种针对睁眼时重睑高度不对称的轻中度上睑皮肤松弛矫正的手术方法。方法:选取2020年1月—2021年1月于笔者医院行提眉矫正上睑皮肤松弛,重睑高度不对称的患者25例,术前详细沟通,告其提眉手术不能改变重睑形态,通过调整双侧切皮量适当调整睁眼时重睑高度但是难以达到完全一致,对于双侧明显不对称的建议其后期行重睑切开术,手术在局麻下进行,于眉下根据眉毛弧度设计刀型或梭形切口线,并根据双侧重睑高度不同调整双侧下方切口线,在矫正上睑皮肤松弛的同时适当调整双侧重睑高度。结果:所有患者中23例双侧松弛矫正满意,睁眼时重睑高度双侧基本一致,2例术前闭眼时双侧重睑线宽度差别较大,术后睁眼重睑高度仍有可视差别,但因较术前明显改善,患者暂不考虑进一步行重睑切开术。结论:临床上常见一些上睑皮肤松弛的患者同时伴有不对称的重睑形态,松弛矫正后重睑不对称更加明显,笔者通过临床实践,通过调整下切口线的高度适当调整重睑的对称度,术后效果满意,值得推广。

摘要：目的:建立稳定可靠的兔胰头癌动物模型,选择最佳的模型制作方法。方法:48只兔采用随机区组方法分为两组,每组24只,分别采用瘤块悬液法、瘤块植入法将肿瘤细胞注射至胰头内制作兔胰腺癌动物模型,计量数据比较采用双因素完全随机设计方差分析,分别于1、2、3和4周处死大白兔行移植组织解剖和病理学检查,观察2种不同建模方式的肿瘤生长情况及生物学形态。结果:建模过程中,2种方法成瘤率均为100%。瘤块植入法术后1周肿瘤体积为(0.90±0.13)cm3,离散系数为0.14;第2周肿瘤体积为(3.44±0.41)cm3,离散系数为0.12;第3周肿瘤体积为(7.53±0.69)cm3,离散系数为0.09;第4周肿瘤体积为(36.75±5.93)cm3,离散系数为0.16。瘤块悬液法术后1周肿瘤体积为(1.15±0.21)cm3,离散系数为0.18;第2周肿瘤体积为(4.94±1.64)cm3,离散系数为0.33;第3周肿瘤体积为(9.47±4.26)cm3,离散系数为0.45;第4周肿瘤体积为(46.31±16.77)cm3,离散系数为0.36。对术后肿瘤体积进行比较:1)瘤块植入法离散系数较小,生长相对稳定;2)生长时间对肿瘤生长体积具有显著影响,F=78.569 4,P=0.002 4;而生长时间与建模方法的交互作用对肿瘤生长体积无显著影响,P>0.05。术后第1周两组动物均未发现转移,瘤块植入法第2周未见种植性转移,第3周5只大白兔(83.33%)大网膜出现转移,瘤块悬液法第2周1只大白兔(16.67%)出现结肠、肓肠及腹壁种植转移,第3周4只大白兔(66.67%)出现结肠、盲肠及腹壁种植转移,2只大白兔(33.33%)出现大网膜转移。微观病理显示,瘤块与种植前瘤块病理形态基本一致,大部分瘤块悬液法HE染色下图像可见中间有较多坏死组织。瘤块植入法较瘤块悬液法肿瘤生长更为稳定。结论:成功建立了兔胰头癌动物模型,瘤块植入法是建立兔胰头癌动物模型的较佳方法。

摘要：目的研究海螵蛸一骨肜态发生蟹白（BMP）复合材料对骨缺损大鼠成骨及再血管化的影响、方法将海螺蛸去外壳，制成圆柱体（直径约5mm，高约2toni），浸泡于重组入骨形态发生蛋白2溶液flI制作海螵蛸-BMP复合材料。将30只SD大鼠制成颅骨缺损模剂，按照随机数字表法分成海螵蛸一BMP纰与单纯海螵蛸组，每组15只，分别植入相应材料修复颅骨缺损。移植术后4、6、8蚓，2组各取5只大鼠．分批放血处死同时行墨汁灌注。ld后取出全部植入物和周围部分颅骨同时进行植入区大体观察，制作切片行Hf￡及Masson染色，通过组织病理学技术、图像采集系统，观察、分析做血锊面积卡¨新生骨面积。对数据行两因素析因设计方差分析和LSD检验，并对海螵蛸一BMP组入鼠做I血管面积和新生骨面积的相关性行Pearson相关分析。结果（1）植入区大体观察可见植入物被纤维结缔组织包膜包裹，移植术后4周包膜质地柔软、较厚；移植术后6、8周包膜质韧、薄，但较致密。植人物移植术后4同时转为胶冻样物质，移植术后6、8同时与软骨组织类似。（2）组织学观察显示．移植术后4周，2组大鼠植入物结构均遭到破坏，并可见中等数量的炎性细胞浸润；海螵蛸一BMP组初级骨小梁、微血管数量明显多于单纯海螵蛸组，破骨细胞数鼠则少于单纯海螵蛸组。移植术后6周，2组大鼠植入物炎性细胞明显减少，海螵蛸进一步降解，新生微血管更加丰富，植人物周边均彤成明显的成熟骨小梁，但海螵蛸一BMP组在降解后的海螵蛸一BMP中也出现了成熟骨小梁。移植术后8周，2组大鼠植入物炎症反应消失，成熟’目r，J、梁显著增多，海螵蛸的网格状结构基本被破坏，单纯海螵蛸组的成熟骨小梁仍分布在海螵蛸周边；而海螺蛸一BMP组中，海螵蛸．BMP中央、周围均可成熟骨小梁，徽血管数量仍多于单纯海螵蛸组。（3）移植术后4～8周，海螵蛸一BMP组微血管面积[（63±4）、（136±36）、（347±3】）μm^2]大于单纯海螵蛸组[（44±7）、（73±4）、（268±42）un1。，P〈0．05或P〈0．01]；新，￡骨甬i积[（236±26）、（339±42）、（553±40）斗m!]人于嗨纯海螵蛸组[（137±15）、（243±21）、（445±29）仙m。，P值均小于0．0I]．．（4）海螵蛸-BMP纰做血管面积与新生骨积‘士娃菩止州关（r=0．948，P：0．001）．．结论海蝶蛸．1{MP复合材料对骨缺于fIj大鼠具有较好的成骨及阿血管化作¨j，是骨组织1科优良的三维支架和找体材料。

摘要：目的:优化盐酸吉西他滨壳聚糖纳米粒的制备参数,考察纳米粒体外释药特性。方法:以壳聚糖为辅料,采用离子交联法制备盐酸吉西他滨壳聚糖纳米粒,以包封率、载药量、粒径为参考指标设计试验,确定优化制备参数,以透射电镜观察其表观特征,考察纳米粒体外释药程度。结果:以优化参数制备的盐酸吉西他滨壳聚糖纳米粒包封率为(78.93±1.52)%,载药量为(11.71±0.88)%,纳米粒的平均粒径为(169±24)nm,体外释放试验表明纳米粒中盐酸吉西他滨的释放过程符合Higuchi方程。结论:盐酸吉西他滨可以通过离子交联法制备壳聚糖纳米粒,其粒径、包封率、载药量可控,具有缓释效果。

摘要：目的　寻找唇裂患者术晨热的发病因素、发病机理及预防措施。方法　复习近十年来收治的 4 92例唇裂患者病案资料 ,按性别、年龄、营养状况、畸形程度、是否伴发腭裂及手术季节六类指标设计四格表或行列表 ,进行统计学分析。结果　术晨热发病与年龄、营养状况、手术季节等因素显著相关。结论　 3～ 6个月患儿、营养不良患儿、夏季手术的患儿易发生术晨热 ,对这三类患儿应予谨慎对待。