摘要：基于精神科住院患者合并上肢骨折功能固定服的设计,需要兼顾实用功能及人文关怀。针对精神科上肢骨折住院患者病员服的设计缺陷,在临床上试用的第三代功能固定衣基础上继续修改设计,设计开发第四代功能固定服。其中内固定带增加可调节纽扣,可随意调节固定高度;腰摆处为宽松紧固定,增加受力牵扯;将衣服侧面至袖口改为AB版魔术贴的扣合结构;胸前增加警示标识;左胸上方有重点护理标签盒。该功能固定服同时实现穿脱方便、松紧固定、便于临床观察、警示标示、易于临床区分的目的。经过临床应用,发现第四代功能固定服能够减少患者更换时疼痛感,提高患者舒适度和满意度,为精神科住院患者合并上肢骨折功能固定服的结构设计提供理论依据。

摘要：目的探析抑郁症患者自护能力现状,并分析相关影响因素.方法前瞻性研究,选取江西省精神病院2022年1月-2022年10月收治的抑郁症患者76例作为研究对象,采用自护能力量表(ESCA)评估患者自护能力,设计基线资料调查表,记录所有患者的临床资料,对比不同资料特征的抑郁症患者ESCA评分,然后进一步采用多元线性回归分析,总结抑郁症患者自护能力水平的相关影响因素.结果经评估,76例抑郁症患者自护能力评分范围为70-98分,平均得分(88.50±8.60)分.不同文化程度、社会支持、应对方式及希望水平的抑郁症患者ESCA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);经进一步线性回归分析显示,文化程度、社会支持、应对方式及希望水平是抑郁症患者自护能力相关影响因素(P<0.05).结论抑郁症患者的自我护理能力略低,文化程度、社会支持、应对方式及希望水平是抑郁症患者自护能力相关影响因素.

摘要：目的　调查江西省抑郁症的患病率。方法　资料来自江西省 11个地市的样本 ,年龄≥15岁的城区和农村常住居民 ,共 15 939人。使用复合性国际诊断交谈检查和专门设计的社会人口学调查表 ,采用国际疾病分类第 10版精神与行为障碍分类中的诊断标准。结果　 ( 1) 11个地市抑郁症时点患病率为 0 95 % ,总患病率为 1 15 % [95 %的可信区间 (CI) =0 91～ 1 4 9]。其中抑郁发作的时点患病率为 0 35 % ,总患病率为 0 5 1% ;恶劣心境的时点患病率为 0 6 0 % ,总患病率为 0 6 5 %。 ( 2 )年龄 4 5～ 5 4岁 [相对危险度 (RR) =2 0 9]、女性 (RR =1 91)、离婚或丧偶 (RR =2 0 9)、文盲 (RR =2 4 3)或低收入 (RR =2 73)与抑郁症明显相关 ,而有无固定的职业、地区的不同、经济区域的不同对抑郁症的总患病率没有明显的关联。女性患抑郁症的相对危险度是男性的 1 91倍。结论抑郁症是一种患病率较高的精神障碍。年龄 4 5～ 5 4岁、女性、离婚或丧偶、文盲或低收入 。

摘要：目的探讨双相障碍抑郁发作患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平与发作和疗效的关系。方法采用病例-对照及前瞻性自身对照设计。对双相障碍抑郁发作组患者(n=30)给予治疗[包括情绪稳定剂、非典型抗精神病药、抗抑郁药及改良电抽搐治疗(MECT)],并随访治疗4周;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定双相障碍抑郁发作组患者治疗前和治疗第4周末及江西省精神病院职工(对照组)(n=30)的血清BDNF水平,并对双相障碍抑郁发作组患者于治疗前及治疗第4周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定症状程度。结果双相障碍抑郁发作组治疗前血清BDNF水平[(18.65±6.13)ng/mL]显著低于对照组[(24.87±6.08)ng/mL](t=3.941,P=0.000),并与治疗前HAMD总分呈负相关(r=-0.413,P=0.023);治疗第4周末血清BDNF水平[(22.56±6.56)ng/mL]显著高于治疗前(t=-4.089,P=0.000),与对照组的差异均无统计学意义(P>0.05),并与治疗后HAMD总分呈负相关(r=-0.619,P=0.000);治疗4周末血清BDNF增加率与HAMD减分率呈正相关(r=0.372,P=0.043)。结论血清BDNF水平低下与双相障碍抑郁发作密切相关,可能是双相障碍抑郁发作的状态指标;血清BDNF水平升高可能为双相障碍抑郁发作临床疗效的参考指标之一。

摘要：采用自行设计的调查表对150例在江西省精神病院心理科住院精神病患者的220名家属进行调查,了解其家属的心理状况及需求,并对结果进行分析,以探讨对精神病患者家属的护理干预措施。

摘要：根据医院护理质量考核内容,自行设计住院精神患者护理工作满意度调查表,内容包括职业道德、护理服务、护理技术、医疗环境四个方面20项内容,每项采用非常满意、满意、基本满意、不满意、很不满意＂或类似的五级回答,分别以5-1记分。结果平均护理服务满意度为94.87%。调查显示：住院患者满意度的高低与入院宣教、护理服务、疾病教育、护理技术护患沟通有密切的联系。通过问卷调查,可全面了解掌握患者的需求,为提高护理服务质量和护理水平提供了依据。

摘要：目的探讨哌罗匹隆治疗精神分裂症的临床效果和安全性。方法采用随机对照单盲试验设计,将60例精神分裂症患者随机分为2组:A组30例使用哌罗匹隆治疗;B组30例使用氟哌啶醇治疗,治疗8周。于治疗前(基线)及治疗第2、4、8周使用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)进行疗效评定;使用锥体外系副反应量表(RSESE)、不良反应量表(UKU)进行安全性评定,2组分别在基线状态、治疗第4周、治疗结束时做血细胞分析、肝肾功能、心肌酶谱、血脂、泌乳素及心电图检查。结果治疗后2、4、8周,2组PANSS总分及阳性分较入组时均降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗8周后,2组阴性症状评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。临床总体有效率:A组(75.9%)略高于B组(71.4%),但差异无统计学意义(P=0.573)。治疗8周后,2组不良反应发生率:A组(44.8%)较B组(57.1%)略低,但差异无统计学意义(P=0.438),2组不良反应程度均较轻微,患者耐受性较好;A组锥体外系不良反应发生率(6.9%)低于B组(35.7%),差异有统计学意义(P=0.010)。结论哌罗匹隆与氟哌啶醇相比较,对精神分裂症阳性症状的改善相当,但较氟哌啶醇有更优的改善阴性症状的效果。哌罗匹隆不良反应发生率与氟哌啶醇相当,但锥体外系不良反应发生率明显低于氟哌啶醇。

摘要：目的比较高频左侧与低频右侧两种重复经颅磁刺激刺激治疗方式治疗抑郁症的疗效。方法 80例非难治性抑郁症患者随机分2组,高频组采用10 Hz刺激左侧前额叶部位,低频组用1 Hz刺激右侧前额叶部位,每周治疗5次,进行为期3周的研究。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)、临床疗效总评量表(CGI)评定两种治疗方式的治疗效果,并记录不良反应。结果高频组有效率为52.8%(19/36),低频组有效率为47.5%(18/40),两组疗效比较差异无统计学意义(χ2=0.737,P>0.05)。两组患者HAMD24分值和CGI-SI分值较治疗前均有显著下降(P0.05)。低频组不良反应率低于高频组(χ2=5.125,P<0.05)。结论低频右侧和高频左侧重复经颅磁刺激均能有效治疗抑郁症,两种治疗方式效果相当,低频右侧治疗方式耐受性更好,适应人群更广泛。

摘要：为了了解智力测验在司法鉴定及医学鉴定智力缺损工作中所扮演的角色，分析智力测验中不合作者之不合作因素而设计完成了此项总结分析报告。并将脑电图作为相关指标列入分析报告。１　资料与方法１．１　资料来源：取自江西省精神病院近４ａ司法鉴定及医学鉴定中所有要求作智能方面鉴定的被鉴定者，包括精神发育迟滞，脑炎后智能障碍，脑外伤后智能障碍等。剔除资料不全者７例，入组者共６７例。１．２　器材：湖南医科大学龚耀先修订《韦氏智力测验》器材。日本光电ＥＥＧ－７３１４Ｆ型脑电图仪。１．３　方法：将资料数据按临床诊断智力缺损或正常；智力测验结果为智力缺损或正常以及未完成测验；脑电图异常或正常归类。而后分组进行比较。２　结

摘要：目的探讨外科患者手术后医院感染所造成的直接经济损失及特点,为医院感染管理部门决策提供科学依据。方法选择2016年1月1日—2018年12月31日某三级甲等综合性医院外科手术后发生医院感染的100例患者为病例组,采用1∶1配对病例对照研究方法,选择100例手术后未发生医院感染的患者为对照组,采用配对设计的秩和检验方法,比较两组患者直接经济损失及住院日数差异。结果病例组与对照组比较,住院费用(中位数)增加19866.3元(Z=-8.338,P<0.01),住院日数(中位数)增加8.0 d(Z=-6.857,P<0.01);住院费用增加前三的手术为同种异体肾移植术、神经系统手术及泌尿系统手术,住院日数增加前三的手术为胆囊切除术、椎间盘破坏或切除术、泌尿系统手术,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);住院费用增加前三的感染为多部位感染、下呼吸道感染及腹腔内组织感染,住院日数增加前三的感染为多部位感染、深部切口感染及表浅切口感染,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论外科患者手术后发生医院感染可导致巨大的直接经济损失,医院感染控制部门应采取有效的防控措施,减少外科多部位感染、下呼吸道感染及手术部位感染等感染的发生,减轻患者经济负担。