摘要：对29例(治疗组)新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)患儿以自行设计改进的口鼻面罩为人机界面,应用婴儿专用压力控制型呼吸机行中等吸气峰压(PIP)下无创机械通气(FNIMV),并与呼吸支持方式为持续正压通气及气管插管下有创通气治疗的32例(对照组)RDS疗效进行比较。结果与对照组比较,治疗组治愈率明显提高,病死率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。认为中等PIP下FNIMV治疗RDS,疗效好,操作方便。

摘要：很多手术施行连续硬膜外麻醉对,要求麻醉平面阻滞较广,通常需两次穿刺置入2根导管才能完成。为此,我们于1992年研制成双腔硬脊膜穿刺针,用该穿刺针一次穿刺可向头尾各置入1根导管,用以施行60例硬膜外麻醉,获得了较为满意的效果。1 穿刺针的设计及用法 穿刺针针体为双腔,固定在同一针座上,头端分别向两侧开孔,针芯也为2根,固定在同一芯座上,与针体相对应。穿刺时,两侧开孔分别向头尾方向,进针方法及指征同常规硬膜外穿刺。穿刺成功后,经两腔分别向头、尾端各置入1根硬脊膜导管,退出穿刺针后分别将2根导管标记清楚,并分别注药。2 临床资料分析 用双腔穿刺针行硬膜外穿刺双向置管麻醉60例,男5例、女55例,年龄24～70岁,

摘要：目的探讨采用经阴茎腹侧阴囊衔接处楔形裁剪联合改良Brisson术矫治先天性隐匿阴茎的疗效。方法 2010年3月-2012年6月,对68例先天性隐匿阴茎患儿采用经阴茎腹侧阴囊衔接处楔形裁剪联合改良Brisson术矫治。年龄3个月～13岁,中位年龄4岁10个月。隐匿阴茎分型:包茎型14例,索带型14例,中度型20例,重度型20例。阴茎体发育良好,均未合并畸形。术后观察并发症发生情况,采用自行设计随访问卷评定疗效。结果术后早期11例发生并发症,其中包皮外口明显粘连4例,阴囊皮肤肿胀5例,包皮远端坏死2例;远期9例发生并发症,其中腹部切口瘢痕形成4例,包皮口瘢痕狭窄3例,阴茎短小2例。其余患儿切口均Ⅰ期愈合。术后54例获随访,随访时间6～12个月,平均8个月。术后6个月根据自行设计随访问卷评定,患儿家长对术后整体观效果满意率达77.78%(42/54),认为临床症状完全改善率达85.19%(46/54);其中50例家长对阴茎显露满意,46例家长对患儿阴茎显露情况无心理负担,均显著优于术前(P<0.05);术后29例(53.70%)患儿自身对阴茎显露情况无心理负担,与术前18例(33.33%)比较,差异无统计学意义(χ2=1.22,P=0.31)。结论应用经阴茎腹侧阴囊衔接处楔形裁剪联合改良Brisson术可有效矫治先天性隐匿阴茎。

摘要：临床路径（clinicalpathway，CP），作为一种新型的医疗服务模式，其定义为：由医疗护理人员及其他专业人员等共同针对某一病种，以循证医学为基础，所制定的一个具有严格工作顺序和准确时间要求的标准诊疗计划，在保证预期治疗效果的前提下，最终达到规范诊疗过程、提高医疗效率和质量，以及控制患者费用，使服务对象获得最佳照顾品质的目的。与传统医疗服务模式相比，它在提高医护质量的同时，优化了医疗资源配置，使资源流向更为合理化；另外，它使得整个诊疗过程成为患者容易读懂接受的方式，可望有效促进医患双方的互动性。

摘要：目前髓内固定技术在四肢长管状骨折中应用日趋广泛，但髓内固定不能应用拉力螺钉，对于有必要固定的大骨块、骨折断端，多只能采用环扎等技术，效果不可靠，血运破坏大。笔者参考拉力螺钉技术，设计了一种髓外拉力固定器，用于肱骨干、股骨干骨折内固定，获得了比较满意的临床效果。报告如下。

摘要：目的探讨生活方式、营养状况对老年人骨密度的影响。方法采用自行设计调查问卷对进行健康体检且自愿参加骨密度(BMD)检查的637例老年志愿者进行生活方式及膳食营养方面的调查,并借助超声骨密度测定仪对老年人受试者右侧跟骨的BMD进行测量。结果随着年龄的增加,老年男性和女性的BMD值均逐渐下降(P<0.01);常年吸烟、有饮酒习惯组的老年男性和女性BMD值分别低于无吸烟的男性和女性(P<0.01);常年参加体育锻炼的老年男性和女性BMD值分别高于偶尔及从不参加体育锻炼的男性和女性(P<0.01);坚持饮用奶制品、服用活性维生素D及钙剂的老年男性和女性BMD值分别高于不饮用奶制品的老年男性和女性(P<0.01)。结论老年人BMD与生活方式及膳食营养状况密切相关,养成良好的生活方式及膳食习惯对提高老年人骨健康极其重要。

摘要：设立综合重症监护中心（ICU）是现代临床医学发展的必然趋势，通过我院实践，探讨综合ICU的建筑设计理念、管理模式以及医疗、护理、运营管理。

摘要：目的探讨微创技术在小儿隐睾手术中的应用。方法根据小儿隐睾的临床特点,设计一种新的微创手术方式,即经下腹横纹小切口治疗小儿隐睾,切口长1.5~2.5 cm,部分切开腹股沟管前壁,提出睾丸及精索,分离鞘突管至腹膜外脂肪后结扎鞘状突,将睾丸下降固定于阴囊肉膜囊内的方法治疗小儿隐睾120例。术后随访6个月至2年,并与同期经传统腹股沟大斜切口手术的35例进行对比。结果120例出院时睾丸均位于阴囊内,术后获随访92例,其中31例术前高位隐睾患儿术后睾丸位于阴囊中部,其余睾丸位于阴囊底部,未发现睾丸萎缩;与同期行传统腹股沟大斜切口手术治疗35例小儿隐睾疗效相当。结论采用下腹横纹小切口治疗小儿隐睾创伤小,手术快,术后切口瘢痕不明显,外形美观,疗效满意,可替代传统腹股沟大斜切口手术治疗小儿隐睾。

摘要：ERP系统集中信息技术与先进的管理思想于一身，成为现代企业的运行模式，反映时代对企业合理调配资源，最大化地创造社会财富的要求。基于ERP的财务管理信息系统是提高医院管理水平的高效管理工具，它集成了所有与医院有关的财务活动。本文就基于ERP的医院财务管理信息系统的设计分析了其必要性，并提出了新的要求和较先进的开发、实现思路与大家探讨。

摘要：在医患交流中,一般分为语言交流和非语言交流.非语言交流是指医师的动作、手势、眼神、表情、姿势及治疗时的手法等所带给患者的无言信息,它左右着患者对医师的态度、信任度,同时也对患者的康复起着较为重要的作用.笔者通过对口腔门诊100例患者的调查,了解患者对医生的医疗技术、态度等的满意度,以探讨医师非语言行为的艺术性对患者的影响.