摘要：手指关节运动功能的好坏是手发挥功能作用的前提条件.许多疾病或创伤都可引起手指关节的慢性疼痛、畸形和僵直,如类风湿性关节炎、创伤性关节炎、退行性骨关节炎、化脓性骨关节炎.这些疾病均可造成手指关节运动功能的减弱或丧失,从而影响手功能的发挥.目前的治疗方法主要有关节融合术、关节成形术、关节移植术和人工关节置换术.人工关节置换术开展已近半个世纪,理想的人工关节置换在保持关节稳定性,恢复运动功能的同时矫正畸形,改善外观,缓解疼痛,更易被人们所接受.但在初期由于人工假体的设计、材料的限制,以及手术方面问题使得人工关节置换术后效果不十分理想,并发症较多.经过临床工作者及科研人员多年实践经验积累,随着对手关节解剖结构及生物力学的不断深入研究,假体设计的改进、生物材料工程的发展,人工手指关节置换的远期效果有了明显改善.

摘要：对比传统腕管切开减压术(OCTR)和加速康复理念下的腕关节镜下切开减压治疗腕管综合征(ECTR)的治疗效果。设计随机对照试验,自2016年4月～2017年4月共有60例腕管综合征患者纳入研究,随机分为试验组和对照组每组各30例。2组所有患者均在术后1个月、3个月、6个月、12个月进行随访。结果显示ECTR组的平均住院时间、手术时间术后VAS评分都远低于OCTR组。术后1个月时2组的肌电图和高频超声剪切波弹性成像对照组要优于试验组,但术后3个月以后两组的结果无差异。因此,ECTR对比OCTR在治疗CTS上术后效果无明显差异,但在减少患者住院时间、手术时间以及手术痛苦方面有明显的优势。

摘要：目的探讨miR-124在大鼠坐骨神经损伤后的表达及对雪旺细胞增殖与迁移的影响。方法建立大鼠坐骨神经损伤模型,实时PCR方法检测坐骨神经损伤后0 d、1 d、3 d、7 d神经近侧断端miR-124的表达水平。设计合成miR-124模拟物,转染雪旺细胞;MTT实验检测过表达miR-124对雪旺细胞增殖的影响;Transwell实验检测过表达miR-124对雪旺细胞迁移能力的影响。结果坐骨神经损伤后,与0d相比,miR-124在1 d、3 d、7 d的表达水平均明显增加(P<0.01)。转染miR-124模拟物能够显著上调雪旺细胞miR-124的表达水平,促进雪旺细胞增殖与迁移(P<0.01)。结论miR-124在坐骨神经损伤后表达水平逐渐升高,可能参与坐骨神经损伤后神经再生过程。

摘要：目的　用简单、有效、可靠的方法修复手指掌、背侧复合组织缺损。方法　根据掌背动脉的解剖特点 ,设计以第二、三掌背动脉为蒂的肌腱皮瓣、骨皮瓣、肌腱骨皮瓣逆行移位修复示、中、环指掌、背侧复合组织缺损共 16例。结果　 14例皮瓣顺利成活 ,2例出现静脉危象 ,皮缘部分坏死 ,经拆线、换药后伤口愈合。术后 3周开始系统功能练习 ,9例术后随访 3个月～ 2年 6个月 ,皮瓣柔软有弹性 ,外形佳 ,感觉、运动功能恢复良好。结论　第二、三掌背动脉复合组织瓣血运可靠 ,并含有感觉神经 ,手术操作简单 ,用于修复示、中。

摘要：目的：介绍带神经的第一掌骨桡侧逆行筋膜皮辫修复拇指软组织缺损的手术方法。方法：自1998年12月—2003年1月，用带神经的第一掌骨桡侧逆行筋膜皮辫，对82例患者拇指指腹、背侧、指端及拇指桡侧软组织缺损进行修复，皮辩设计以指间关节桡侧近端0．5．1．0cm为旋转点，以拇指桡侧方中线为轴线，皮辩最小为1．5cm×2．5cm，最大为3．5×4．5cm，每例均将皮辩的皮神经或桡神经浅支与指神经或指背神经断端缝合。结果：82例皮辫全部成活。随访5～10个月。皮辫外形好。质地柔软。两点辨别觉达5～8mm。结论：带神经的第一掌骨桡侧逆行筋膜皮辫是一种良好的修复拇指软组织缺损的方法。

摘要：目的 :应用手部指动脉神经岛状皮瓣修复手指指端软组织缺损。方法 :按Litter法 ,在手指残端设计皮瓣 ,分离血管神经蒂 ,以增加皮瓣推进距离 ,用于修复手指指端软组织缺损 ,自 2 0 0 0年以来 ,应用 45例 ,指端创面长度 1.5～ 2 .4cm。结果 :45例全部成活 ,效果满意。结论 :该类皮瓣血供可靠 ,创伤小 ,操作简单 。