摘要：目的介绍一种新型医用保温装置,探讨其在断指再植术后的应用价值及疗效。方法设计以水作为加热介质、可设置温度并微电脑控制的医用保温装置。将2010年11月-2014年1月收治的421例行断指再植患者分为两组,其中210例术后9 d内采用医用保温装置保温(试验组),211例术后采用常规烤灯(对照组)。两组患者性别、年龄、致伤原因、伤后至就诊时间、损伤指别及手术持续时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。比较两组术后血管危象发生率、再植指存活率、患者和同室患者自评舒适度,并根据匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者睡眠质量。结果术后试验组患者及同室患者舒适度好者分别为188例(89.52%)、201例(95.71%),显著高于对照组的25例(11.85%)、145例(68.72%)。试验组患者睡眠质量按PSQI量表评价,获好105例、中85例、差20例,对照组分别为45、95、71例。术后试验组35例(16.67%)发生血管危象,显著低于对照组的76例(36.02%);试验组196例(93.33%)再植指成活,对照组为181例(85.78%)。以上指标两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论断指再植术后应用医用保温装置对再植手指进行保温,可提高患者舒适度,改善睡眠质量,提高断指再植成功率,减少术后血管危象的发生,并改善对同室患者的影响。

摘要：目的探讨黄芪桂枝五物汤对肘管综合征术后患者的临床效果。方法采用完全随机对照研究进行设计,病例患者来源为河北省沧州中西医结合医院手外科2017年11月-2019年1月收治的肘管综合征患者共计60例,将其随机分为对照组和观察组,对照组30例采用尺神经松解皮下前置术治疗,观察组30例采用尺神经松解皮下前置术+口服黄芪桂枝五物汤治疗,分别以患者术后6个月为观察周期,记录患者治疗前后的肢体感觉运动功能、神经电生理数据及并发症等情况,观察比较2组的优良率,数据结果使用统计软件SPSS 22.0作统计学处理。结果观察组神经传导速度恢复优于对照组,观察组肢体感觉运动功能优良率90%(27/30)高于对照组83.33%(25/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肘管综合征患者行尺神经松解皮下前置术后口服黄芪桂枝五物汤临床效果明显,能提高神经传导速度,缓解患肢麻木及肌肉萎缩等症状,提高肢体感觉运动功能优良率,并且不会增加肝肾功能损害等并发症。

摘要：伴指背静脉、皮肤严重挫伤、缺损的手指离断常见.如离断指体比较完整,为保持全手的功能和外形,有必要再植.静脉皮瓣或短缩指骨直接再植效果不满意.本院手外科1999年以来设计了吻合邻指静脉方法以相对简化术式解决了上述问题.