摘要：目前,对于听阈的客观测试,人们多采用耳声发射,ABR,40 Hz听觉相关电位(40 Hz auditoryevent-related potential,40 Hz AERP)等,但都有各自的缺陷.多频听觉稳态反应(multiple audito-ry steady-state responses,MASSR)多简称听觉稳态反应(auditory steady-state responses,ASSR),具有频率特异性,整个反应结果由电脑自动判读,具有客观性.各种ASSR测试系统对正常青年人测试值的研究报告结果不一,因此,我们设计并进行了本研究,以期建立本院测听室ASSR测试系统的正常值数据,了解正常听力青年志愿者ASSR反应阈值的特性,为ASSR的临床诊断提供客观参考

摘要：统计学的内容非常丰富,医学统计的方法很多,每种方法都有其适用条件,每种方法各适用于不同的实验设计类型.我国医学论文统计方法的使用率,自1985年后呈上升趋势,但医学杂志发表的论文存在不同程度的统计错误,统计方法的应用错误会使整个精心进行的研究得出错误的结论.为了减少这一现象,提高论文水平,以下对医学科研论文中统计方法方面经常出现的的问题归纳整理,列举如下,以期能够引起医学界同仁的重视.

摘要：《卫生统计学》是关于如何运用概率论与数理统计学的原理和方法对医学科学研究中数据进行收集、整理和分析的一门科学,该学科具有很强的应用性,侧重于培养医学生的统计思维,具备统计研究设计的能力,为今后的医学科学研究工作打下扎实的基础,以适应今后社会对医学人才的多方面的需求。《卫生统计学》是所有医学专业的基础课程,所以作为预防医学的专业课程,不容置疑更是一门重要的必修课程。目前大部分医学院校的预防医学专业卫生统计学课程仍然采用传统的教学模式,专业学习主要是课堂讲授和课堂理论练习,没有机会实践应用统计学,只有到毕业实习时,才开始社会实践,一来基本的统计学思想都忘得差不多了,而且很多人即使学了多遍统计学仍不得要领,不会将实际问题正确地转变成相应的统计学问题,一用就错,并且带有相当大的普遍性,由此卫生统计学传统教学模式已不再适应未来医学领域人才培养的要求。二来预防医学专业的学生数学功底比较薄弱,"死记硬背"式的学习模式,使得他们在《卫生统计学》课程的学习过程中存在很大的困难和瓶颈,给教师带来了大量难题和困扰。因此,加强卫生统计学课程教学改革就显得尤为重要。本文从教学理念转变、教学内容改革、教学方法和教学手段以及课程考核四方面进行了探讨,并提出了相应的改革措施。

摘要：目的:分析河北省某医学院校医学本科生参与科研意愿的影响因素。方法:2022年8月,采用多阶段分层抽样选取某地方医学院校1 123名医学本科生作为研究对象,基于ARCS学习动机模型设计问卷对学生展开调查,采用logistic回归等方法分析学生参与科研意愿的影响因素。结果:女生较男生更愿意参加科研( OR=0.713, P<0.05);学生所在年级与参与科研的意愿呈反向关系( OR=3.419, P<0.05);学业成绩、科研兴趣、个人综合能力、学习方法、从业要求、取得科研成果的自信、参与科研项目的满足感、运用相关知识解决问题8个动机变量与参与科研的意愿呈显著正向关系( OR =1.781, OR =2.574, OR =1.834, OR =1.186, OR =1.747, OR =1.880, OR =1.683, OR =1.774,均 P<0.05)。 结论:人口特征因素及动机因素对医学本科生参与科研意愿的影响存在差异。

摘要：随着医学诊断技术的发展,许多新的诊断试验的方法应用于临床,如果没有科学的设计和评价,我们就不知道这些新的诊断试验方法的临床诊断意义,有时还不适当地夸大或低估了诊断试验的价值.本文简单介绍了诊断试验的评价方法,并探讨诊断试验中常见的统计学缺陷,提出一些具体的对策.

摘要：随着我国交通、建筑等行业的发展及人口老龄化加剧，导致交通伤、建筑伤和老年骨质疏松性骨折患者快速增加。然而，作为人口大国，我国一直没有自己的骨折流行病学相关数据，发表论文、撰写教科书主要引用国外数据。因此，有必要在全国范围内开展“中国居民骨折／脱位发病率流行病学调查”，建立并完善我国骨折／脱位发病率及危险因素流行病学调查的权威数据库，为科学研究、医疗、预防以及交通、建筑等行业相关政策的制定提供科学数据。本课题组在我国率先开展了全国范围内的骨折／脱位发病率流行病学调查，根据我国地形、气候及社会经济发展状况，在充分论证的基础上，统一设计、培训、实施。该调查将覆盖我国31个省区市（港澳台除外），按照多阶段分层整群随机抽样抽取51万人，使纳入人群具有良好代表性，目前已完成24万人。现简要汇报如下。

摘要：目的评价胸腺五肽、参芪扶正注射液联合使用对晚期肺癌患者的临床疗效，探索两者联合对晚期肺癌患者T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞的影响及对生活质量的影响，为恶性肿瘤的临床治疗提供理论依据。方法选用丧失手术及放、化疗机会的肺癌患者68例，采用2×2析因设计将研究对象随机分为常规支持治疗组、胸腺五肽治疗组、参芪扶正注射液治疗组、胸腺五肽联合参芪扶正注射液治疗组。全部病例于治疗前后分别采静脉血3ml，检测T淋巴细胞群（CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋）及自然杀伤细胞等免疫学指标，评价患者免疫功能变化。采用Karnofsky量表评价患者生活质量。结果胸腺五肽和参芪扶正注射液以及两者的交互作用在免疫学指标和生活质量评分的变化差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论将胸腺五肽和参芪扶正注射液联合使用，两者具有正向交互作用，能产生更好的疗效，具有良好的应用前景。

摘要：据预测，2050年全世界老年人口将达20．2亿，我国将达到4．8亿，几乎占全球老年人口的25％，是世界上老年人口最多的国家［1］。中国2012年约20万患者行膝关节置换术［2］。膝关节骨性关节炎病因不明，且国内尚无大样本相关调查［3］。为此，本课题组在全国范围内开展了“中国中老年人群膝关节骨性关节炎患病率的流行病学调查”，这是在我国首次进行的全国范围内的膝关节骨性关节炎患病率综合性调查。结合我国地形地势、气候及社会经济发展现状，在充分科学论证的基础上，统一组织、设计和实施，调查覆盖全国31个省、自治区、直辖市（不含港澳台），按照多阶段分层整群随机抽样与典型抽样相结合的原则抽取3万人，使纳入人群具有良好的代表性。本研究将首次建立并完善“中国中老年人群膝关节骨性关节炎患病率的流行病学调查”的权威数据库，旨在为政府相关政策的制定提供科学依据，也为学术界及社会公众提供宝贵的科学数据。

摘要：目的筛选有效沉默KLF4基因表达的siRNA,观察KLF4基因沉默对人肝星状细胞HSC-LX2生物学行为的影响。方法设计并化学合成针对人KLF4基因的3对siRNA(siRNA1、siRNA2、siRNA3),转染人肝星状细胞HSC-LX2,以转染非特异siRNA作为阴性对照。采用实时荧光定量RT-PCR(Real-time RT-PCR)和Western blot方法分析KLF4 mRNA和蛋白的表达情况,筛选出沉默KLF4效果最好的1个siRNA,将其转染入HSC-LX2后,用MTT法检测KLF4沉默对HSC-LX2增殖的影响。采用ELISA法检测细胞培养上清中的转化生长因子1(transforming growth factor,TGF-1)、白介素1(interleukin-1,IL-1)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的表达情况。结果Real-time RT-PCR和western blot均显示siRNA3沉默效果最好。故后续试验均采用siRNA3沉默KLF4的表达。MTT实验结果显示,在转染siRNA3,12 h、24 h和48 h后,细胞活力出现明显下降。ELISA结果显示,转染siRNA3,48 h以后,TGF-β1、TNF-α、IL-1β表达量也明显降低。结论 siRNA3可有效沉默KLF4基因表达,KLF4基因沉默可以抑制HSC-LX2的增殖,影响其生物学行为,使细胞中的促进胶原表达的三种细胞因子TGF-1、TNF-α以及IL-1表达量下降。

摘要：目的探讨大鼠KLF4基因沉默,对大鼠肝星状细胞HSC-T6胶原代谢的影响及其机制。方法设计并构建针对大鼠KLF4基因的3个干扰质粒(p GPU6-1,p GPU6-2,p GPU6-3)以及阴性对照。采用实时荧光定量RTPCR(Real-time RT-PCR)和western blot的方法分析KLF4 mRNA和蛋白的表达情况,筛选出沉默最好的干扰质粒,将筛选出来的干扰质粒p GPU6-3,转染大鼠HSC-T6细胞。转染24 h和48 h后分别采用Real-time RT-PCR法和western blot的方法检测Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、基质金属蛋白酶-13(matrix metalloproteinase-13,MMP-13)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)mRNA和蛋白的表达。Real-time RT-PCR法以GAPDH为内参照,用2-ΔΔCt法进行分析计算。western blot的方法以β-actin蛋白为内参照,进行分析。结果 Real-time RT-PCR结果显示,p GPU6-3转染大鼠HSC-T6细胞后,Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原和TIMP-1相对于对照组的mRNA表达分别下降为0.358±0.038,0.298±0.041和0.478±0.048;而MMP-13 mRNA的表达则上升为1.712±0.034。Western Blot检测中,p GPU6-3转染大鼠HSC-T6细胞后,以β-actin为内参照,Ⅰ型胶原蛋白,Ⅲ型胶原蛋白和TIMP-1蛋白的表达分别下降为0.326±0.051,0.283±0.074和0.331±0.039;而MMP-13蛋白的表达则上升为1.273±0.038。结论 KLF4基因沉默可以显著减少大鼠HSC-T6细胞Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的表达,其机制与增加MMP-13表达,而抑制TIMP-1的表达有关。