摘要：目的探讨联氨基姜黄素(HZC)对二乙基亚硝胺(DEN)诱导雄性SD大鼠肝癌发生、发展的影响。方法根据实验设计将选取的80只SD雄性大鼠随机分为正常对照组(10只)、药物对照组(10只)、模型组(30只)、干预组(30只)。正常对照组以80 mg/kg给予生理盐水腹腔注射;药物对照组以80 mg/kg给予HZC腹腔注射;模型组以50 mg/kg给予DEN腹腔注射;干预组以50 mg/kg DEN和80 mg/kg HZC腹腔注射,以上4组给药方法均2次/w,12 w后停药。待24 w实验结束,利用组织学、免疫组化和组织生化等检测方法,观察HZC对DEN诱发大鼠肝癌的影响。结果正常对照组、药物对照组肝组织均未发生癌变。与模型组相比,干预组肝癌发病率低、存活率高、肝脏癌结节小而少,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组体重、肝重、肝指数与模型组比较差异显著(P<0.01)。两个对照组均具有正常肝小叶结构,模型组显示出癌灶;干预组显示癌灶伴片状坏死。免疫组化显示两个对照组无增殖细胞核抗原(PCNA)染色,干预组肝组织PCNA阳性率明显低于模型组(P<0.01)。肝组织血浆中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素水平(TBL)也显著低于模型组(P<0.05)。结论HZC抑制了DEN诱发大鼠肝癌的进程,并具有防护作用,对降低肝癌发生和减少DEN对大鼠肝脏的毒性作用具有显著效果。

摘要：目的通过对在职护理人员心肺复苏知识掌握现状调查,分析护理人员对心肺复苏的相关知识掌握现状及影响因素。方法采用自行设计的针对于护理人员的心肺复苏调查问卷,于2019年3月—2020年1月份,对省内不同层级医院1735名在职护理人员进行问卷调查,收回有效问卷1607份(92.6%),问卷主要内容包括基本情况、心肺复苏知识和执行状况两部分。对收集的资料采用SPSS 25进行秩和检验及多因素Logistic回归分析。结果在职护理人员中仅63.1%对高质量心肺复苏知识完全掌握,职称、工作年限、参与救治心脏骤停患者的例数、培训频次对高质量心肺复苏的掌握情况有显著影响。另外,通过培训及模拟操作,认为通过心肺复苏监测方法明显提升心肺复苏质量者从70.7%增加到93.2%(P<0.01),认为腹部提压心肺复苏技术明显提高复苏质量者从42.3%增加到79.3%(P<0.01)。结论高质量心肺复苏知识的掌握与实际救治例数与培训频次有密切关系,各级医院年轻护理人员比例较高,通过增加培训频次,高仿真实操体感以提升年轻护理人员的复苏质量及复苏信心。

摘要：目的调查河北医科大学第一医院在职护士心肺复苏(CPR)技术掌握和实施情况及培训12个月后的CPR技能保持情况,为护理部制定年度CPR复训周期提供依据。方法河北医科大学第一医院自行设计制作调查问卷,使用微信“问卷星”的问卷形式,分别于2019年和2020年(接受CPR强化培训前)对全院在职护士进行CPR知识掌握情况和实施质量问卷调查(两次调查间隔1年),并对相关数据进行统计分析。结果经筛选得到有效调查问卷625份。被调查者对美国心脏病协会(AHA)2015版CPR指南中基础生命支持(BLS)知识内容的掌握程度较高,2019年所有答卷平均正确率为81.03%,2020年所有答卷平均正确率为85.96%。年龄、职称和每年参与抢救的心搏骤停患者数对本院护士CPR知识要点的掌握情况有显著影响(均P<0.05)。与2019年相比,2020年了解腹部提压CPR技术以及接受过腹部提压CPR培训的人数均有所增长〔63.68%(398/625)比39.3%(246/625)〕,参加调查的护士了解CPR质量监测技术或方法〔77.3%(483/625)比72.6%(454/625)〕以及认为监测CPR质量能够提高抢救成功率〔86.2%(539/625)比83.0%(519/625)〕、出院存活率〔86.9%(543/625)比84.1%(526/625)〕和患者神经功能预后良好率〔81.6%(510/625)比80.3%(502/625)〕的比例均有所升高。结论本院护士对AHA 2015版CPR指南中BLS的掌握情况较好,同时对腹部提压CPR技术的了解程度较高,尤其是接受过腹部提压CPR培训的护士较多,2020年培训前护士的CPR技能水平较2019年培训前技能水平有所提升。

摘要：目的了解河北省公众对心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)技术的认知现状及其影响因素,为开展全民CPR技术的推广及制定针对性培训策略和方案提供参考。方法采取网上问卷调查方式,自行设计河北省非医务人员公众CPR知识和态度调查表,收集和整理了河北省2203名非医务人员公众的相关资料。结果听过CPR者占全部人数的90.4%;接受过CPR培训者仅占调查总人数的39.6%;知识得分合格率为33.5%,态度得分合格率为89.6%。被调查者的性别、学历、职业、年收入、本人及家属的患病情况、是否听说过CPR、是否接受过CPR培训与CPR的知识得分均有不同程度的相关性;被调查者的学历、年收入、是否听说过CPR、是否接受过CPR培训与被调查者的CPR态度有不同程度的相关性;CPR不同知识条目的正确率存在明显不同,在态度相关答卷中,对各条目也存在不同的态度。结论河北省非医务人员公众对CPR的学习有很高的积极性,但CPR知识方面相对匮乏。

摘要：目的观察螺内酯对急性心肌梗死(AMI)患者血浆可溶性黏附因子-1(sICAM-1)、白介素-6(IL-6)和B型利钠肽(BNP)的影响。方法按有无高血压采用分层随机设计将60例AMI患者分为常规组与螺内酯组,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定sICAM-1含量,用放射免疫法测定IL-6含量,用Triage干式快速定量心脏标志物监测BNP含量。结果常规组与螺内酯组第2天sICAM-1分别为(648±153)μg/L、(679±171)μg/L,与我院正常值(189±69)μg/L比较差异有统计学意义(P均<0.01)。螺内酯组第28天sICAM-1含量为(266±98)μg/L,较常规组同时间点含量(355±123)μg/L均显著下降(P均<0.01)。第7天、第28天螺内酯组IL-6含量为(28±10)μg/L、(19±7)μg/L与常规组(39±12)μg/L、(23±9)μg/L比较均显著下降(P均<0.01)。螺内酯组第28天BNP含量为(89±47)ng/L较常规组同时间点含量(123±39)ng/L均显著下降(P均<0.01)。结论螺内酯可降低AMI患者血浆SICAM-1、IL-6和BNP含量,抑制炎症反应,阻抑心室重构。

摘要：目的调查分析我院住培医师基本心肺复苏技术掌握现状,为科教处住培医师心肺复苏培训更加有效提供参考。方法自行设计制作调查问卷,使用微信"问卷星"的问卷形式,进行心肺复苏知识掌握情况的横断面调查,相关数据进行统计学分析。结果筛选后有效调查问卷81份。被调查者对美国心脏病学会(AHA)2015版CPR指南中基础生命支持(BLS)的知识内容的掌握程度较高,掌握率超过90.0%的核心知识要点有:被施救者所躺平面需硬地面和成人胸外按压的部位均为100.0%、CPR时被施救者正确体位和充分暴露患者胸部掌握率均为97.5%、成人胸外按压的手法93.8%、如何判断患者无意识91.4%。被调查住培医师的性别和学历对心肺复苏掌握程度的影响差异有统计学意义(P <0.05)。被调查住培医师了解腹部提压心肺复苏技术的为50.6%,接受过腹部提压心肺复苏培训的38.3%。同时,同意并有兴趣参加心肺复苏培训的为96.3%。当遇到紧急情况时,一定会或者会在院外实施CPR的为91.4%。结论本院住培医师对AHA 2015版CPR指南中BLS掌握情况较好,并赞同定期进行CPR培训。同时对腹部提压心肺复苏技术的了解程度尚不足,尤其是接受过腹部提压心肺复苏培训的住培医师并不多。在院外遇到紧急情况时会主动实施CPR。

摘要：目的 探讨以问题为基础（problem based learning,PBL）联合病例为引导（case basedstudy,CBS）的教育对护理人员不良事件报告认知及报告意向的影响.方法 采用便利抽样方法,抽取从事护理工作6个月以上的注册护士66名作为研究对象.成立培训小组并建立培训档案,于2013年3～8月对研究对象实施PBL联合CBS模式培训6个月,每个月培训1次,2 h/次.授课者设计及撰写培训案例,组织培训人员授课、培训课上提出问题并现场讨论.课后培训人员查找资料、收集信息,之后再次集中讨论并总结.采用《不良事件报告认知问卷》及《护士对不良事件报告意向问卷》分别评估培训前后研究对象的报告认知及报告意向的状况.结果 采用PBL联合CBS的教学方法实施教育干预后,护士对护理不良事件认识得分为（7.23±1.20）分,高于干预前的（6.48±1.46）分,t=3.17,P＜ 0.01.干预前护理人员对潜在漏洞和未造成伤害的不良事件报告人数分别为42、45人,教育干预后分别为53、56人.结论 采用PBL联合CBS的模式实施教育干预,能提高护士对护理不良事件报告认知与报告意向.

摘要：目的：研究舒适卧位干预流程对行射频消融术的肝癌患者术中相关并发症及舒适度的影响。方法将接受射频消融治疗的肝癌患者分为两组，2012年6月—2013年12月接受治疗的患者264例设为对照组，2014年1月—2015年6月接受治疗的患者448例设为干预组。对照组由当班护士跟随治疗，患者术中体位由医师设计并指导患者完成治疗；干预组设专职护士，依据标准的“舒适卧位工作流程”协助医师完成肝癌射频消融治疗过程，并发症指标由护士在术中观察并记录，收集客观数据；心理感受指标采用患者自评方式进行评价，护士长完成汇总。结果在对干预组患者实施舒适卧位流程后患者整体感觉舒适度增加、心理紧张焦虑程度降低、长时间保持同一体位的耐受程度增加，并且各项与体位相关的并发症发生率均有所下降，患者对医护人员的整体满意度有了显著提高（ P＜0．01）。结论流程化、标准化、人性化的舒适卧位干预流程可以使肝癌射频消融治疗患者在术中维持合适、舒适的体位，有效避免部分术中常见的并发症，改善医患、护患关系，提高患者对医护人员的整体满意度。

摘要：目的观察抗病毒颗粒治疗流行性感冒的有效性及安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照试验设计,在中国27家三级甲等医院筛选流行性感冒患者,按1∶1随机分配至抗病毒颗粒试验组或磷酸奥司他韦胶囊对照组,每组计划入组受试者200例。试验组给予抗病毒颗粒(每次18 g,每日3次)及磷酸奥司他韦模拟剂口服,对照组给予磷酸奥司他韦胶囊(每次75 mg,每日2次)及抗病毒颗粒模拟剂口服,疗程均为5 d。主要疗效指标包括临床主要症状缓解时间和完全退热时间。次要疗效指标包括对乙酰氨基酚使用剂量、中医证候积分改变、其他重要临床症状缓解时间。对比抗病毒颗粒试验组和磷酸奥司他韦对照组疗效指标差异,同时监测不良事件或不良反应评估抗病毒颗粒的安全性。结果共入组受试者393例,抗病毒颗粒试验组195例,完成试验191例(97.95%)。磷酸奥司他韦对照组198例,完成试验195例(98.48%),两组脱落率和剔除率差异无统计学意义(P>0.05)。全分析数据集(FAS)中试验组年龄(34.9±14.4)岁,男性83例(42.78%);对照组年龄(33.3±13.5)岁,男性78例(39.59%)。两组受试者人口学资料、体格检查、病毒病原学检测、基线中医证候总分及各单项症状评分等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。FAS中试验组临床主要症状缓解时间M(Q1,Q3)为3.0(3.0,4.0)d,对照组为3.0(3.0,4.0)d,差异无统计学意义(P>0.05)。完全退热时间M(Q1,Q3)试验组为34.0(20.3,49.0)h,对照组为36.5(19.6,48.8)h,差异无统计学意义(P>0.05)。抗病毒颗粒在对乙酰氨基酚使用剂量、中医证候疗效、多数重要临床症状消失率等方面与磷酸奥司他韦胶囊疗效相当(P>0.05),且抗病毒颗粒组第3天的头昏、胸闷症状消失率优于磷酸奥司他韦胶囊组(P<0.05)。结论抗病毒颗粒治疗流行性感冒疗效与磷酸奥司他韦胶囊相当,且药物安全性良好。