摘要：目的了解高压电烧伤对大鼠血小板、白细胞聚集黏附的影响，探讨己酮可可碱（PTX）的干预作用。方法将180只SD大鼠按随机数字表法分为对照组、电伤组和治疗组，每组60只。（1）3组致伤前15min各取10只大鼠，用布莱德多项投影显微镜系统观测肠系膜微静脉白细胞黏附数；用激光多普勒组织灌流图像仪检测胸部皮肤微循环灌流量；心脏采血分离血清，用双抗体夹心ELISA法检测血清中血小板活化因子（PAF）、血栓烷B2（TXB2）、前列环素（PG12）、P选择素、E选择素及L选择素含量，并计算TXB2／PG12比值。（2）电伤组和治疗组余下各50只大鼠用调压器及实验变压器制成高压电烧伤模型（左前肢为电流入口，右后肢为电流出口），对照组余下50只大鼠接相同装置但不通电致假伤。伤后2min内，经腹腔注射2mL生理盐水（对照组、电伤组）或者2mL浓度为50mg／mL PTX注射液（治疗组）。伤后5min和1、2、4、8h于每组各取10只大鼠，同前检测白细胞黏附数和微循环灌流量、血清血小板及白细胞相关因子水平，计算相关比值。对数据行两因素析因设计的方差分析和LSD检验。结果电伤组大鼠PAF、TXB2、PG12、P选择素、E选择素、L选择素含量以及TXB2／PG12比值和白细胞黏附数总体检测值大于对照组；微循环灌流量小于对照组，处理因素主效应F值为854．20～8156．52，P值均小于0．01。治疗组大鼠PAF、TXB2、P选择素、E选择素、L选择素含量以及TXB2／PG12比值和白细胞黏附数总体检测值小于电伤组；PG12含量、微循环灌流照大于电伤组，处理因素主效应，值为33．18—1033．99，P值均小于0．01。统计学结果仅允许在电伤组、治疗组组内进行比较。除治疗组伤后5min TXB2／PG12比值、电伤组和治疗组伤后5min E选择素含量外，电伤组及治疗组大鼠伤后各时相点PAF、TXB2、PG12、P选择素、E选择素、L选择素含量及TXB2／PG12比值和白细胞黏附数显著大于伤前15min；微循环灌流量显著小于伤前15min（P值均小于0．001）。电伤组PAF、TXB2、E选择素含量及TXB2／PG12比值于伤后4h达峰值，分别为（9．3±0．9）ng／mL、（14．31±0．65）nmoL／mL、（271．2±18．4）ng／mL、4．62±0．26；PG12、P选择素含量及每100微米微静脉白细胞黏附数伤后8h达峰值，分别为（3．98±0．24）nmol／mL、（514±24）ng／mL、（25．5±4．14）个；L选择素含量于伤后2h达峰值，为（876±54）ng／mL；微循环灌流量以伤后5min最小，为（1．17±0．10）V。结论高压电烧伤引起大鼠PAF、TXB2、PG12、P选择素、E选择素、L选择素含量及TXB2／PG12比值升高，白细胞黏附数增加及微循环灌流量下降。PTX通过增加PG12的含量，降低上述其他因子的含量而抑制血小板及白细胞聚集黏附，从而改善电烧伤后微循环障碍。

摘要：目的 了解高压电烧伤对兔心脏微循环的影响。方法将120只清洁级新西兰兔按随机数字表法分为对照组和电伤组，每组60只。电伤组兔用调压器及实验变压器制成高压电烧伤模型（左前肢近心端外侧为电流入口，右后肢近心端外侧为电流出口），对照组接相同装置但不通电致似伤。于伤前15min及伤后5min、1h、2h、4h、8h（各组每时相点10只兔）,兔开胸用激光多普勒组织灌流图像仪检测心尖表面做循环灌流量；每时相点取2只兔左心室壁心肌组织，于光学显微镜和透射电镜下进行微血管形态学观察；耳缘静脉抽血，用全自动生化分析仪榆测AST、乳酸脱氯蜥（LDH）、羟丁酸脱氧酶（HBDH）、肌酸激酶（CK）、心肌型肌酸激酶同工酶（CK-MB）含量。对数据行两因素析因设计的方法分析和LSD检验。结果电伤组兔总体检测结果与对照组比较差异有统计学意义，处理因素主效应F值为425．991-3046．834，P值均小于0．01．统计学结果仅允许在电伤组内进行比较、（1）电伤组兔伤后5min，心尖表面微循环灌流量为（1．96±0．09）V，低于伤前15min的（4．34±0．35）V，P〈0．01；伤后1h灌流艟为（3．43±0．30）V，较伤后5min有所回升，之后呈下降趋势、（2）光学显微镜下可见电伤纰兔伤后8h心肌微静脉及毛细血管出血，有微血栓形成；透射电镜下见电伤组伤后8h毛细血管内皮细胞基膜断裂、线粒体肿胀、创面内质网严重脱颗粒。（3）电伤组伤后1-8h血清AST、LDH、HBDH、CK、CK-MB含量均高于伤前15min（P值均小于0．01），AST以伤后2h最高，为（164±39）U／L；LDH和HBDH以伤后4h最高，分别为（1016±246）U／L、（487±54）U／L；CK以伤后8h最高，为（7799±738）U／L；CK-MB则以伤后1h最高，为（1848±65）U／L。结论高压电烧伤可直接损伤兔心脏微血管并改变微循环血流量，救治时应予以重视。

摘要：目的探讨烧伤早期合并感染情况下实验动物血液流变性变化。方法采用成组配对设计,复制单纯烫伤组和烫伤复合内毒素血症组实验动物模型,每组各7只大耳白兔,检测时相分为致伤后即刻(0h)、致伤后8、24h,模型复制成功后检测各时相全血黏度、血浆黏度、血沉值、红细胞比容、纤维蛋白原、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血沉K值和全血还原黏度、内毒素水平等指标。结果两组实验动物0h相各指标无显著性差异(P>0.05),8h和24h时相有显著性变化。烧伤复合内毒素组动物全血黏度、还原黏度、刚性指数、聚集指数、血沉和血沉K值明显升高(P0.05)。结论内毒素影响了烧伤早期家兔的血液流变性质,造成了对机体进一步的损害。

摘要：目的探讨高压电烧伤对大鼠血小板聚集数、β血小板球蛋白（β-TG）及血小板因子4（PF-4）的影响以及乌司他丁的干预效果。方法将240只SD大鼠按随机数字表法分为假伤组、单纯电伤组、生理盐水组和乌司他丁组，每组60只。以左前肢近心端外侧为电流入口，右后肢近心端外侧为电流出口，单纯电伤组、生理盐水组和乌司他丁组大鼠用调压器及实验变压器造成入口和出口处各1 cm×1 cm的高压电烧伤创面；假伤组大鼠接相同装置但不通电致假伤。伤后2 min，生理盐水组大鼠按2 mL/kg腹腔注射生理盐水，乌司他丁组大鼠按2×104 U/kg腹腔注射10 g/L乌司他丁。伤前15 min及伤后5 min、1 h、2 h、4 h、8 h，每组各取10只大鼠，经心脏采血5～7 mL，取0.05 mL制成活血涂片，观察血小板聚集数；其余血样分离血清，用ELISA法检测血清β-TG和PF-4含量。对数据行析因设计方差分析、SNK检验、Kruskal-Wallis H检验、Wilcoxon秩和检验，并进行Bonferroni校正。结果（1）伤前15 min，假伤组、单纯电伤组、生理盐水组、乌司他丁组大鼠血小板聚集数相近，分别为（5.9±1.2）、（5.8±1.2）、（5.9±1.3）、（5.9±1.1）个（P值均大于0.05）。伤后5 min、1 h、2 h、4 h、8 h，单纯电伤组大鼠血小板聚集数分别为（57.2±16.3）、（59.1±16.9）、（60.8±20.6）、（83.6±24.9）、（83.4±30.3）个，较假伤组的（6.0±1.3）、（6.0±1.4）、（5.9±1.4）、（5.7±1.1）、（5.8±1.3）个明显增多（P值均小于0.001）；乌司他丁组大鼠血小板聚集数分别为（29.6±7.4）、（31.9±10.1）、（35.0±14.2）、（43.0±13.6）、（35.2±11.1）个，明显少于生理盐水组的（58.3±16.1）、（63.9±18.0）、（60.8±17.7）、（74.2±23.0）、（82.3±21.9）个（P值均小于0.001）。假伤组大鼠组内各时相点血小板聚集数比较，差异均无统计学意义（P值均大于0.05）；其余3组大鼠伤后各时相点血小板聚集数均显著多于组内伤前15 min（P值均小于0.001）。（2）伤后2、4、8 h，单纯电伤组大鼠血清β-TG含量显著高于假伤组（Z值为－3.780～－3.477，P值均小于0.05）。伤后5 min、4 h，乌司他丁组大鼠血清β-TG含量显著低于生理盐水组（Z值分别为－3.477、－3.780，P值均小于0.05）。假伤组大鼠组内各时相点血清β-TG含量总体比较，差异无统计学意义（χ2＝0.130，P〉0.05）。单纯电伤组大鼠伤后2、4、8 h血清β-TG含量显著高于组内伤前15 min（Z值为－3.780～－3.553，P值均小于0.05），生理盐水组大鼠伤后5 min、1 h、4 h血清β-TG含量显著高于组内伤前15 min（Z值为－3.780～－3.477，P值均小于0.05），乌司他丁组大鼠伤后1、4 h血清β-TG含量显著高于组内伤前15 min（Z值分别为－3.250、－3.780，P值均小于0.05）。（3）伤后2、8 h，单纯电伤组大鼠血清PF-4含量显著高于假伤组（P值均小于0.05）。伤后2 h，乌司他丁组大鼠血清PF-4含量显著高于生理盐水组（P〈0.05）；伤后4、8 h，乌司他丁组大鼠血清PF-4含量显著低于生理盐水组（P值均小于0.05）。假伤组大鼠各时相点血清PF-4含量相近（P值均大于0.05）；伤后2、8 h，单纯电伤组大鼠血清PF-4含量显著高于组内伤前15 min（P值均小于0.05）；伤后1、4、8 h，生理盐水组大鼠血清PF-4含量显著高于组内伤前15 min（P值均小于0.05）；伤后1、2、4、8 h，乌司他丁组大鼠血清PF-4含量与组内伤前15 min比较，差异有统计学意义（P值均小于0.05）。结论高压电烧伤大鼠β-TG和PF-4分泌异常，血小板聚集数增多，导致微循环障碍。乌司他丁通过抑制β-TG和PF-4的分泌，减少血小板聚集数，从而减轻高压电烧伤微循环障碍。

摘要：目的探讨高压电烧伤对大鼠小肠浆膜表面微循环灌流量的影响以及己酮可可碱（PTX）的干预作用。 方法将180只SD大鼠按随机数字表法分为假伤组、单纯电伤组和治疗组，每组60只。以大鼠左前肢近心端外侧为电流入口，右后肢近心端外侧为电流出口，单纯电伤组和治疗组大鼠用调压器及实验变压器造成入口和出口处各1 cm×1 cm的高压电烧伤创面；假伤组大鼠接相同装置但不通电致假伤。伤后2 min，假伤组和单纯电伤组大鼠腹腔注射生理盐水2 mL，治疗组大鼠腹腔注射50 mg/mL PTX注射液2 mL。伤前15 min及伤后5 min、1 h、2 h、4 h、8 h，每组各取10只大鼠，经心脏采血分离血清，用ELISA法检测血清可溶性血管细胞黏附分子1（sVCAM－1）含量；用布莱德多项投影显微镜系统检测肠系膜微静脉白细胞黏附数；用激光多普勒血流灌注成像仪检测小肠浆膜表面微循环灌流量。对数据行析因设计方差分析和LSD检验。 结果（1）单纯电伤组大鼠伤后5 min、1 h、2 h、4 h、8 h血清sVCAM－1含量分别为（8 502±1 158）、（11 793±3 310）、（9 960±2 146）、（9 708±1 429）、（7 292±1 386）ng/mL，均高于假伤组的（1 897±946）、（1 882±940）、（1 882±938）、（1 888±946）、（1 884±942）ng/mL和治疗组的（6 840±1 558）、（6 742±2 465）、（5 625±2 593）、（2 373±1 463）、（5 187±2 797）ng/mL（P值均小于0.001）。单纯电伤组大鼠伤后各时相点、治疗组大鼠伤后各时相点（除伤后4 h外）血清sVCAM－1含量均高于组内伤前15 min（P值均小于0.001）。（2）单纯电伤组大鼠伤后各时相点肠系膜微静脉白细胞黏附数均多于假伤组和治疗组（P值均小于0.001）。单纯电伤组和治疗组大鼠伤后各时相点肠系膜微静脉白细胞黏附数均多于组内伤前15 min（P值均小于0.001）。（3）单纯电伤组大鼠伤后各时相点小肠浆膜表面微循环灌流量低于假伤组和治疗组（P值均小于0.001）。单纯电伤组和治疗组大鼠伤后各时相点小肠浆膜表面微循环灌流量均低于组内伤前15 min（P值均小于0.001）。 结论高压电烧伤可提高大鼠血清sVCAM－1含量、增加肠系膜微静脉白细胞黏附数，减少小肠浆膜表面微循环灌流量。PTX通过抑制sVCAM－1的分泌，减少肠系膜微静脉白细胞黏附数，从而减轻高压电烧伤微循环障碍。

摘要：目的探讨高压电烧伤早期肾皮质血液灌流 (RCHP)的变化及其机制。方法采取重复测量设计 ,分实验组和对照组 ,先制作高压电烧伤动物模型 ,再应用LISCA激光多普勒组织灌流图像仪(LDPI)连续观测家兔电烧伤前后8h内肾皮质血液灌流量及尿量的改变。结果正常RCHP值(2.60±0.73)V ,电烧伤即刻 ,灌流值为(1.41±0.45)V(P<0.05) ,电烧伤后1h ,RCHP值(2.08±0.30)V(P<0.05) ,电烧伤1h后 ,灌流值减小。电烧伤后2h,尿量明显减少 ,到伤后8h ,尿量平均每小时0.2ml。结论高压电烧伤导致肾皮质血液灌流量及尿量减少。

摘要：目的探讨高压电烧伤对大鼠血小板功能及流变行为的影响及血必净的干预作用。方法将280只清洁级8~10周龄SD大鼠(雌雄不限)按照随机数字表法分为假伤组、单纯电烧伤组、电烧伤+盐水组、电烧伤+血必净组,每组70只。假伤组大鼠不通电致假伤;其余3组大鼠给予输出电压2 kV、电流强度(1.92±0.24)A持续通电3 s,造成电流入口左前肢、电流出口右后肢各1 cm×1 cm大小高压电烧伤创面。假伤组与单纯电烧伤组大鼠伤后不予处理;伤后2 min及1、2、3、4、5、6 d,电烧伤+盐水组、电烧伤+血必净组大鼠分别腹腔注射生理盐水6 mL/kg、血必净6 mL/kg。记录实验过程中大鼠的存活情况。伤前15 min及伤后1 h、8 h、24 h、48 h、72 h、7 d,每组按随机数字表法取10只大鼠经心脏直视采血5 mL后处死。取0.05 mL血液制成活血涂片,采用多项投影显微镜于400倍视野下计数血小板聚集数;其余血样离心收集上清液,采用酶联免疫吸附测定法检测血小板源性生长因子(PDGF)、血小板生成素(TPO)、血小板活化因子(PAF)含量。对数据行析因设计方差分析、SNK法检验。结果假伤组和单纯电烧伤组大鼠在实验过程中均存活,电烧伤+盐水组大鼠于伤后6 d死亡1只,电烧伤+血必净组大鼠于伤后5、6 d各死亡1只。各组大鼠伤前15 min各指标水平相近。3组电烧伤大鼠伤后各时间点血清PDGF、TPO、PAF含量及血小板聚集数均高于或多于假伤组,前3个指标于伤后8 h达峰值;单纯电烧伤组大鼠血清血小板聚集数于伤后48 h达峰值,电烧伤+盐水组和电烧伤+血必净组大鼠血清血小板聚集数于伤后72 h达峰值。其中电烧伤+血必净组大鼠血清PDGF含量于伤后48、72 h及7 d[分别为(12.8±4.0)、(11.6±4.4)、(11.0±3.6)ng/mL]与假伤组[分别为(10.4±2.0)、(10.4±2.5)、(9.8±3.3)ng/mL]接近(P>0.05),血清TPO含量于伤后24、72 h及7 d[分别为(200±52)、(192±36)、(193±32)ng/mL]与假伤组[分别为(182±30)、(184±41)、(183±33)ng/mL]接近(P>0.05)。电烧伤+血必净组大鼠伤后各时间点血清PDGF、TPO、PAF含量及血小板聚集数普遍低于或少于电烧伤+盐水组和单纯电烧伤组。结论大鼠高压电烧伤后应用血必净治疗可降低血清中PDGF、TPO、PAF含量及减少血小板聚集数,抑制血小板活化,从而改善血小板流变性。

摘要：目的了解高压电烧伤后大鼠血清CD58含量变化及其意义,探讨乌司他丁(UTI)对其的干预作用。方法将180只成年清洁级SD大鼠按随机数字表法分为对照组、电伤组和治疗组,每组60只。电伤组和治疗组大鼠用调压器及实验变压器制成高压电烧伤模型,对照组接相同装置但不通电致假伤。伤后2min内,对照组和电伤组大鼠经腹腔注射0.9%氯化钠溶液2mL,治疗组大鼠经腹腔注射2×104U/kgUTI注射液2mL。于伤前15min及伤后5min、1h、2h、4h、8h,每时相点采用随机数字表法于各组取10只大鼠,开胸后直视下从心脏采血,分离血清,用ELISA双抗体夹心法检测血清CD58含量。对数据行两因素析因设计的方差分析和LSD检验。结果 (1)对照组和电伤组大鼠血清CD58含量的比较:电伤组CD58含量总体上高于对照组(主效应F=882.901,P<0.01);电伤组CD58含量受伤后时间变量影响(主效应F=81.459,P<0.01),伤后5min～8h各时相均高于本组伤前值(P<0.01),且呈逐渐增高趋势。(2)电伤组和治疗组大鼠血清CD58含量的比较:治疗组CD58含量低于电伤组(主效应F=219.597,P<0.01);治疗组CD58含量受伤后时间变量影响(主效应F=155.774,P<0.01),治疗组伤后5min～8h各时相均高于本组伤前值(P<0.01)。结论高压电烧伤引起大鼠血清CD58含量升高,而UTI能降低高压电烧伤后大鼠血清CD58含量。

摘要：目的观察高压电对家兔牙龈微循环灌流量(MP)的影响并探讨己酮可可碱(PTX)的干预作用。方法将45只家兔按完全随机设计方法分为对照组、电伤组和治疗组,每组15只。电伤组和治疗组家兔用调压器和实验变压器制成高压电烧伤模型,对照组家兔接相同装置但不通电,致假伤。用激光多普勒微循环图像仪检测3组家兔伤前15min、伤后5 min、1 h、2 h、4 h、8 h牙龈MP。检测部位为家兔上颌门齿唇侧牙龈黏膜表面。结果①伤后与伤前组内比较:电伤组和治疗组伤后5 min牙龈MP分别是(1.64±0.38)V、(1.56±0.33)V,均大于伤前的(1.32±0.30)V、(1.34±0.28)V,在伤后各时相点中变化幅度最大,呈升高趋势;之后各时相均低于伤前,呈下降趋势。②电伤组、治疗组与对照组比较:电伤组伤后5 min牙龈MP高于对照组,伤后1～8 h各时相点均低于对照组;治疗组变化类似电伤组。③治疗组与电伤组比较:伤后5 min、1 h、2 h牙龈MP与电伤组差异无统计学意义,伤后4 h、8 h牙龈MP均高于电伤组。结论高压电烧伤导致家兔牙龈微循环障碍。PTX可提高电伤后牙龈MP。

摘要：目的观察高压电对家兔皮肤微循环灌流量(MPD)的影响并探讨己酮可可碱(PTX)的干预作用。方法将45只家兔按完全随机设计方法分为对照组、电伤组和治疗组,每组15只。电伤组和治疗组家兔用调压器和实验变压器制成高压电烧伤模型,对照组家兔接相同装置但不通电,致假伤。用激光多普勒微循环图像仪检测3组家兔伤前5min、伤后5min、1h、2h、4h、8h皮肤MPD。检测部位为左前肢和右后肢创面皮肤、右前肢和左后肢正常皮肤。结果 (1)电伤组和治疗组伤后四肢正常皮肤及创面MPD均较电伤前下降。伤后5min,电伤组及治疗组右前肢皮肤MPD分别是(0.66±0.13)V、(1.62±0.27)V,左后肢皮肤MPD分别是(0.59±0.12)V、(1.50±0.23)V,均小于伤前的(3.21±0.22)V、(3.24±0.25)V、(3.06±0.24)V、(3.01±0.22)V,在伤后各时相点中下降的幅度最大,之后虽有所回升,但一直低于伤前;伤后5min,电伤组及治疗组左前肢创面MPD分别是(0.16±0.10)V、(0.17±0.13)V,左后肢创面MPD分别是(0.18±0.11)V、(0.19±0.11)V,均小于伤前的(3.19±0.27)V、(3.23±0.24)V、(3.09±0.22)V、(3.03±0.25)V,之后持续降低。(2)电伤组和治疗组组内左右肢体比较,伤后各时相点创面MPD均明显低于对侧皮肤MPD。(3)组间同肢体同时相点与对照组比较,电伤组伤后各时相点皮肤和创面MPD均低于对照组;治疗组变化同电伤组。(4)组间同肢体同时相点治疗组与电伤组比较,治疗组伤后各时相点皮肤MPD高于电伤组;而创面MPD与电伤组差异无统计学意义。结论高压电烧伤导致家兔远隔皮肤及创面皮肤MPD下降,PTX可提高电伤后远隔皮肤MPD,对创面MPD无明显作用。