摘要：目的优化酒蒸蛇床子的炮制工艺。方法以花椒毒酚、花椒毒素、佛手柑内酯、异佛手柑内酯、欧前胡素和蛇床子素为评价指标,采用响应面设计法结合熵权法,考察加黄酒量、浸润时间和蒸制时间对酒蒸蛇床子炮制工艺的影响,优选最佳炮制工艺。结果酒蒸蛇床子的最佳炮制工艺为30 g蛇床子加入黄酒4 mL,浸润18.5 h,再蒸制10 h。结论优选得到的酒蒸工艺稳定可行,建立测定酒蒸蛇床子中6种成分的HPLC分析方法准确可靠,可用于酒蒸蛇床子饮片的质量控制。

摘要：背景痔病的高发病率严重影响了患者的生活、工作和学习,降低了患者生活质量,痔病的发生与肛垫黏膜屏障功能的失衡、黏液屏障与黏膜屏障的破坏关系密切,如何简洁高效地治疗痔病成为临床医生关注的问题。目的综合评价贻贝粘蛋白(MAP)联合中药痛痒消洗剂熏洗坐浴治疗Ⅰ、Ⅱ度混合痔的临床疗效。方法采用随机、对照、单盲的前瞻性研究设计,选取2021年就诊于河北省中医院肛肠科门诊的Ⅰ、Ⅱ度混合痔患者298例为研究对象,随机分为试验组和对照组,各149例。均予以饮食、生活指导等一般治疗,试验组患者局部外用MAP联合中药痛痒消洗剂熏洗坐浴,对照组患者仅采用中药坐浴,疗程10 d。主要疗效指标包括疗效指数(痊愈、显效、有效、无效)和复发率;次要疗效指标包括治疗前后疼痛评分、临床症状评分、生活质量评分、安全性指标。结果实际完成研究的患者共276例,其中试验组140例、对照组136例,男135例、女141例,中位年龄为38(29,48)岁;两组患者性别、年龄、混合痔病程、混合痔分期、视觉模拟评分法(VAS)评分、临床症状评分、肛管静息压、痔疾病和肛裂生活质量量表(HF-QoL)评分、既往史比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不同随访期(第4天、第7天、第10天)VAS评分、临床症状评分、便血评分、脱出评分、坠胀评分、痔黏膜评分、痔核大小评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论MAP联合中药痛痒消洗剂熏洗坐浴可修复痔病患者肛垫黏膜损伤,联合用药可改善Ⅰ、Ⅱ度混合痔患者临床症状,降低肛门内括约肌张力,提高患者生活质量,起效迅速,疗效较仅中药坐浴更具优势。

摘要：目的:基于析因设计观察金雀根及肾消通络方对糖尿病肾病大鼠肾组织巨噬细胞标记物CD68/诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、p38MAPK信号通路的影响。方法:将70只SD大鼠随机分为假手术组(S组)10只和造模组60只。造模组大鼠以单侧肾切除联合一次性腹腔注射链脲霉素(STZ)建立糖尿病肾病模型。根据析因设计原理将成模大鼠随机分为模型组(A0B0组)、肾消通络方组(A1B1组)、金雀根组(A1B0组)、肾消通络方减金雀根组(A0B1组),另设阳性对照恩格列净组(Em组)。S组和A0B0组给予等容积的1%羧甲基纤维素钠溶液灌胃,其余组给予相应药物灌胃8周。治疗前及治疗后每隔4周检测空腹血糖、24 h尿微量白蛋白(U-mAlb)。药物干预8周后处死大鼠,检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN);PASM-Masson染色观察肾脏病理,免疫组化法检测肾组织CD68、iNOS表达;Western Blot检测肾组织中骨调素(OPN)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、p38MAPK、p-p38MAPK/p38MAPK蛋白表达。结果:A0B0组大鼠空腹血糖、Scr、BUN和U-mAlb水平较S组显著升高(P<0.01),肾脏病理表现为肾小球基底膜增厚、系膜增生、系膜外基质增多、出现K-W结节,CD68、iNOS、OPN、TGF-β1、p-p38MAPK蛋白表达显著升高(P<0.01);经治疗后,Em组、A1B1组、A0B1组血清Scr、BUN、U-mAlb水平和肾组织CD68、iNOS、OPN、TGF-β1、p-p38MAPK/p38MAPK表达均有所下调,与A0B0组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);Em组空腹血糖水平显著下调(P<0.01),A1B1组、A0B1组和A1B0组空腹血糖与A0B0组比较差异无统计学意义。结论:金雀根和肾消通络方均可改善肾功能,降低尿蛋白,减轻糖尿病肾病肾脏炎性损伤,其机制可能与抑制巨噬细胞和p38MAPK信号通路激活,减少TGF-β1等炎症介质的释放有关。

摘要：目的 筛选香连和胃汤中挥发油的最优提取工艺及包合工艺,提高挥发油的利用率。方法 以主要成分百秋李醇、桉油精、乙酸龙脑酯以及挥发油得率为指标,采用GC法测定有效成分含量,DX8trial软件设计试验方案,熵权法处理实验数据,最终筛选出挥发油最佳提取工艺;采用研磨法对挥发油进行包合,通过正交试验设计包合方案,逐一记录挥发油包合率、包合物收得率及包合物含油率3个指标,熵权法对指标进行权重分析,根据权重系数计算3个指标的综合评分,并筛选出最佳包合工艺。结果 挥发油最佳提取工艺:浸泡时间1.5h,提取时间8h,加水量为8倍水。最佳包合工艺:采用研磨法进行制备,β-CD-挥发油为6︰1,料液比为6︰1,研磨时间为0.5 h。结论 通过试验筛选的挥发油最佳提取工艺能提高香连和胃汤中挥发油的得率及有效成分含量,筛选所得最佳包合工艺,能有效包合香连和胃汤中的挥发油。

摘要：目的基于析因设计探讨金雀根及其复方对DKD大鼠的治疗作用及对氧化应激的干预。方法SD大鼠60只随机分为正常组、模型组、复方组、金雀根组、复方去金雀根组、西药对照组。除正常组外其它组以单肾切除联合STZ诱导的DKD大鼠为模型,予以相应药物灌胃8周后比较各组大鼠的体重、血糖、24h尿微量白蛋白及肾功能,PASM-Masson套染观察肾脏病理,并检测氧化应激相关指标,Western blot检测P38MAPK信号通路相关蛋白表达。结果与模型组相比,金雀根复方组体重增加,血糖、尿微量白蛋白均有所下降,BUN、SCR降低,肾脏病理明显改善,SOD活性增加,ROS、MDA表达含量下降,p-p38MAPK、TGF-β1蛋白表达水平显著下降。金雀根组SOD活性增加,ROS、MDA表达含量下降,但p-p38MAPK、TGF-β1蛋白表达水平与模型组不存在统计学意义(P>0.05)。结论金雀根复方能够有效延缓DKD的进展,改善临床症状,减少尿蛋白,恢复肾功能,并可有效抑制DKD大鼠的氧化应激反应。通过抑制p38MAPK信号通路调控氧化应激可能为其延缓DKD的进展的机制之一。析因设计分析表明,在缓解临床症状,减少尿蛋白,改善肾功能等方面,复方去金雀根优于单药金雀根,而在抑制氧化应激方面,单药金雀根的作用更为显著,不同水平上二者均具有协同增效的作用。金雀根可通过抑制肾脏的氧化应激反应而起到肾脏保护作用,但并未证实其与p38MAPK信号通路的关联。

摘要：目的观察巴戟天寡糖胶囊用于治疗轻、中度抑郁症患者的24周巩固期的疗效和安全性。方法本研究采用开放、单臂、多中心设计,纳入已完成巴戟天寡糖急性期治疗的成人轻、中度抑郁症患者,继续给予巴戟天寡糖胶囊24周,巩固期维持治疗剂量不变,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表-严重度(CGI-S)和亚利桑那性体验量表(ASEX)评估治疗前后的变化,评估患者的缓解率、复燃率及复燃时间,观察患者治疗相关不良事件的发生情况。结果治疗前后患者的HAMD-17评分分别为(6.60±1.87)和(5.85±4.18)分,HAMA评分分别为(6.36±3.02)和(4.93±3.09)分,CGI-S评分分别为(1.49±0.56)和(1.29±0.81)分,ASEX评分分别为(15.92±4.72)和(15.57±5.26)分,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。用药24周末,患者的缓解率为54.59%(202例/370例),复燃率为6.49%(24例/370例),复燃时间为(64.67±42.47)d。巴戟天寡糖胶囊药物不良反应发生率为15.35%(64例/417例)。结论巴戟天寡糖胶囊能用于轻、中度抑郁症患者的巩固期治疗,且具有良好的耐受性和安全性。

摘要：目的优化经典名方乌药汤挥发性成分的提取工艺。方法在单因素实验的基础上,以有效成分乙酸龙脑酯、香附烯酮、α-香附酮、藁本内酯、去氢木香内酯含量及挥发油提取率的综合评分为指标,以提取时间、浸泡时间、液料比为响应因素,采用Box-Behnken设计-响应面法优化乌药汤挥发性成分的提取工艺并验证。在此基础上,再对药液的提取状态进行量化。结果最优提取工艺为液料比13∶1(mL/g),浸泡时间0.5 h,暴沸状态下提取6 h。3次验证实验的综合评分分别为0.9487、0.9484、0.9486(RSD=0.02%,n=3),与预测值(0.9479)的偏差均不超过1%。以180℃油浴下药液的沸腾状态作为暴沸状态。结论所得乌药汤挥发性成分最优提取工艺稳定、可行。

摘要：目的研究祁白芷多糖的脱色工艺及抗氧化活性。方法采用活性炭脱色法、双氧水脱色法及大孔树脂脱色法3种脱色方法对祁白芷多糖进行脱色,以脱色率和多糖保留率为考察标准。通过1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl,DPPH)、羟基(hydroxyl radical,·OH)自由基以及还原能力的测定,对比祁白芷多糖的脱色前后抗氧化活性。结果对比3种脱色方法,选择脱色效果较优的大孔树脂脱色法,通过正交实验设计得出大孔树脂脱色法的最优条件为:多糖与大孔树脂湿重的质量比为1:25、脱色温度为20℃、调节pH为6、脱色时间3h,在此条件下,多糖脱色率为56.22%,多糖保留率为75.34%。且脱色前后的祁白芷多糖均具有一定的抗氧化活性。结论大孔树脂脱色法对祁白芷多糖的脱色效果较于其他两种的更优,且脱色前的祁白芷多糖抗氧化活性优于脱色后的。为改善祁白芷多糖的外观和将其开发为抗氧化剂提供了前期基础。

摘要：目的优化大黄泻浊颗粒的提取工艺。方法在单因素试验的基础上,以加水量、提取时间、浸泡时间为考察因素,以大黄酸、阿魏酸、丹酚酸B含量及干膏率为考察指标,利用Box-Behnken响应面法设计实验,信息熵理论确定各指标权重,计算综合评分M;通过分析回归方程模型,考察各因素对提取效果的影响,优选出最佳提取工艺,并对该工艺进行验证。结果最佳提取工艺参数为加9倍量水,浸泡50 min,共提取222 min;验证试验结果显示,实际M值与模型预测M值相差<1.0%。结论优化的提取工艺稳定可靠,可为大黄泻浊颗粒后期开发和应用提供依据,也为医疗机构中药制剂研究提供参考。

摘要：目的应用显微鉴别和基于ITS2序列差异的可视化探针杂交技术鉴别阳春砂、疣果砂仁、海南假砂仁。方法采用徒手切片法对砂仁及其混淆品的种子进行制片并观察其显微生物。然后提取阳春砂、疣果砂仁、海南假砂仁的总基因组DNA,PCR扩增其ITS2序列,回收PCR产物并连接T载体,筛选阳性质粒并测序,根据测序所得ITS2序列设计阳春砂的专属荧光探针,并取探针1 ng与砂仁及其混淆品的ITS2 PCR扩增产物进行液相杂交。反应条件:95℃变性5 min,70℃退火30 s,在489 nm荧光下进行激发检测。结果阳春砂与其混淆品的显微结构区别主要在于色素层的层数和外胚乳细胞的形状。所设计的专属探针仅与阳春砂ITS2 PCR产物特异性结合,而不与其混淆品结合。亦可以通过荧光的强弱来定量鉴别中成药中砂仁的掺伪现象。结论通过显微鉴别和基于ITS2序列差异的可视化探针杂交技术能够很好地鉴别砂仁的真伪,且不要求中药的具体形式,方法简便快捷、成本低、技术门槛低,开拓了更加便捷、准确的砂仁药材的鉴别方法。