摘要：目的探索一种修复第2～5指远节皮肤缺损的方法。方法以指固有动脉中段背侧支为蒂，设计手指中节指背岛状皮瓣。如需重建指腹感觉，在切取皮瓣时，则应于皮瓣近端保留适当长度的指固有神经背侧支（小指为指背神经），以便与伤指指固有神经断端吻合。2005年2月至2010年5月，应用此方法修复54例手指远节皮肤缺损，共61指，其中指腹缺损35指，指端缺损26指。结果皮肤缺损最大面积2．2cm×2．5cm，皮瓣切取最大面积2．4（31／1×2．7cm。61指皮瓣全部成活，3指术后2天皮瓣远端出现水泡，未予以处理。术后7d水泡开始萎缩吸收，术后14d水泡消退，皮瓣成活。54例均获得随访。随访时间5个月～1年10个月，平均11个月。皮瓣质地色泽好，外形良好，指腹较饱满，恢复痛温觉，两点辨别距离6—9mm。按感觉功能评定标准为S4。患指指间关节活动正常。结论指动脉中段背侧支岛状皮瓣，是一种较理想的修复远节手指皮肤缺损的方法。

摘要：目的探讨第2-5指中远节皮肤缺损伴骨折、肌腱断裂的新的修复方法。方法以指固有动脉-指总动脉-指蹼动脉-掌背动脉一掌背动脉皮支为蒂，设计掌背逆行岛状皮瓣。在修复指掌侧皮肤缺损、切取皮瓣时，皮瓣近端沿掌背神经方向做延长口，切取足够长度掌背神经，以便与指固有冲经吻合，恢复指腹感觉。2003年6月至2009年3月应用此方法修复24例（26指）伴骨折、肌腱断裂的手指中远节皮肤缺损患者，男17例，女7例；年龄16-63岁，平均37岁。掌侧皮肤缺损15例17指，背侧缺损9例9指。合并肌腱缺损2例，切取皮瓣时一并切取一段示指（小指）同有伸肌腱修复。结果皮瓣切取面积为***1．6Cm-6cm．111×4．0cm。24例皮瓣全部成活，尤一例发生血管危象。22例患耆术后获4-2个月（平均14个月）随访，2例失访。皮瓣质地、色泽好，外形良好，指腹较饱满，恢复痛温觉，两点辨别觉为5-9mm，平均7．5mm，按感觉功能评定标准为S3＋-s4。4例发生肌腱粘连，术后3-6个门行松解术，手指功能恢复良好。、结论以指固有动脉为蒂的掌背逆行岛状皮瓣修复伴骨折、肌腱断裂的手指中远节皮肤缺损，足一种较理想的方法。