摘要：目的调查河北省骨科医院尺桡骨骨折病例的流行病学状况。方法由8人组成的调查组人医院影像资料室和病案室调集2005年1月1日至2007年6月30日全部尺桡骨骨折病例，设计调查表进行相关因素的登记，对尺桡骨骨折的流行特征及2年半来发生情况进行动态分析。结果河北省骨科医院2005年1月1日至2007年6月30日共收治尺桡骨骨折病例6430例，其中男3885例，女2545例；左侧3327例，右侧3147例，其中包括双侧同时骨折者44例。少年儿童多见，骨折以跌倒扭伤为主；尺桡骨骨折患病率随年龄增长呈下降趋势，0～10岁儿童为发生尺桡骨骨折的高峰年龄；时间上来看，2年半间本院尺桡骨骨折患病率总体上保持平稳趋势（P〉0．05），男性尺桡骨骨折患病率呈上升趋势，女性年均下降，但性别差异无统计学意义（P〉0．05）。尺桡骨骨折发生季节分布结果表明，冬季是尺桡骨骨折的高发季节。结论河北省骨科医院尺桡骨骨折病例2年半来呈平稳趋势，预防的重点人群为青少年、儿童和老年人。

摘要：背景:以往研究中恢复骨折椎体强度或刚度所需的骨水泥体积数据差异较大,可能是由于椎体在不同区域和个体之间体积大小差异、骨折前后体积差异、骨水泥体积和分布不对等引起。目的:通过生物力学研究探讨治疗椎体骨折所需的骨水泥灌注量。方法:选取8只成年绵羊,经筛选T8-L2椎体后最终获得50个椎体,建立骨质疏松性椎体压缩骨折模型,记录椎体初始强度和刚度、骨折后椎体前缘高度,使用有限元技术精确计算每个椎体骨折后体积,得出骨水泥注射体积。根据有限元分析结果,采用拉丁方设计,50个骨质疏松性椎体压缩骨折标本分为两阶段处理:第一阶段,经皮椎体后凸成形手术分别注射体积5%,10%,15%,20%的低温聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥,每种体积5个标本;第二阶段,分别注射体积15%,16%,17%,18%,19%,20%的骨水泥,每种体积5个标本。将两阶段的标本置于万能试验机上进行压缩实验。结果与结论:①所有椎体术前高度、宽度、深度、脱钙前后骨密度、强度和刚度比较,差异均无显著性意义(P>0.05);②第一阶段:与术前比较,5%,10%,15%组术后椎体强度降低(P0.05)。④结果表明,在保证骨水泥无渗漏前提下,在一定的范围内,使用占骨折椎体体积16%骨水泥联合双侧椎体后凸成形治疗,骨折椎体的生物力学和高度恢复为最佳。

摘要：关节镜是一种医学设备,在临床中的应用不但能够减轻手术带来的痛苦,加速疾病康复。因此在骨科手术治疗中,推广关节镜技术的应用,有助于提高手术治疗安全性,同时提高患者的满意度, 从而推动医院的可持续发展。手术期间护理人员需进行全程的、大量的生理盐水冲洗,以此对关节腔、手术操作间室等位置进行冲洗,避免出血、分泌物影响手术的视野清晰度。通过自行设计的防水护理措施,可以有效地减轻冲洗液对患者伤口的浸润,从而降低患者的低温度,缩短手术时间,增加患者的术后满意度。

摘要：目的探讨成人正常锁骨的曲度和髓腔形态学CT影像解剖学参数,为临床手术方案的选择和锁骨固定装置的设计提供参考。方法纳入2021年3月—8月河北医科大学第三医院影像科行胸部螺旋CT扫描的成年国人中锁骨形态正常且完整的92例CT影像学资料,其中男44例、女48例,年龄20~87(51±17)岁,按年龄分为0.05),其他指标测量值男性均大于女性,差异均有统计学意义(P值均<0.05);与<60岁组相比,≥60岁组锁骨远端关节面的宽度和高度,以及各截面的髓腔面积、最长径和最短径较大,而皮质较薄,差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。结论在不同截面处,锁骨的皮质厚度及髓腔面积、最长径和最短径等指标存在较大差异;在选择手术方式时,术者需要考虑性别差异、年龄差异,以及骨折部位和类型的影响。

摘要：目的:观察凉血活血外治法对膝关节骨性关节炎合并滑膜炎患者生活质量及炎症因子的影响。方法:选取2018年7月~2019年10月我院骨科膝骨关节炎合并滑膜炎患者80例,采用随机、双盲、对照的试验设计分为治疗组及对照组各40例。治疗组给予外敷四妙双柏散+口服布洛芬缓释胶囊治疗,对照组外敷安慰剂+口服布洛芬缓释胶囊治疗。治疗2周后,对两组患者SF-36评分、HSS评分、血清及关节液中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的含量进行分析比较。结果:治疗组临床疗效优于对照组,治疗后两组SF-36评分、HSS评分较治疗前均升高,治疗组较对照组升高更明显,治疗后两组血清及关节液中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α较治疗前均降低,治疗组较对照组降低更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:外敷四妙双柏散治疗湿热阻络型膝关节骨性关节炎合并滑膜炎,可提高临床疗效及患者生活质量,其作用机制可能与降低血清及关节液中IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α的含量,抑制炎症反应有关。

摘要：小腿下１／３、踝关节周围及足的软组织缺损仍是临床修复的难题之一。Ｃａｖａｄａｓ［１］设计逆行隐神经岛状皮瓣进行修复，临床应用５例取得成功。据此，我院临床应用４例，供区采用网状小切口减张后缝合，使手术进一步简化，效果良好。应用解剖隐神经是一恒定的感觉神...

摘要：进一步提高腰椎侧方椎间融合率是目前脊柱外科研究的热点。学者们通过活体动物实验进行相关基础研究。目前,小动物椎间融合模型的建立存在技术难点。本研究首次设计了新型椎间融合器及相关专用工具,建立了一种严格模拟腰椎侧方融合术的动物模型,取得良好初期结果,方法可行,值得推广。

摘要：脊柱脊髓损伤多发生于工矿与交通事故中，有时可突发大批出现。伤情复杂，多发伤、复合伤较多，合并脊髓损伤时预后差，甚至造成终生残疾或危及生命。错误的搬运方式可加重脊柱脊髓损伤，有文献报告其发生率高达39％。目前国内在矿山及交通救治中使用的担架系统无法同时实现搬运与进行检查的目的。我们自行研制的脊柱急救外固定支架（发明专利号ZL200410012284．2）适用于各种类型脊柱脊髓损伤，

摘要：背景:退变颈椎间盘组织可释放多种细胞因子和炎症介质,它们在颈椎病的发生、发展过程中起重要作用。目的:观察抗细胞因子的中西药(益气化瘀方抗骨增生胶囊和葡糖胺)联合应用、基因治疗对家兔退变颈椎间盘内细胞因子含量的影响。设计:随机对照观察。单位:河北省人民医院骨科,河北省人民医院中心实验室。材料:实验于2003-03/2004-01在河北省人民医院中心实验室完成。选用新西兰兔35只,雌雄不拘,按随机数字表法分为7组,即正常对照组、模型浅层组、模型全层组、药物治疗浅层组、药物治疗全层组、基因治疗浅层组及基因治疗全层组,每组5只。方法:除正常对照组外,其余6组家兔均通过切除颈背部肌肉,建立颈椎动力平衡失调模型,诱导颈椎间盘退变。浅层组切除颈背浅肌群,全层组切除颈背浅肌群和深肌群。术后7个月,①药物治疗组(浅层、全层)家兔给予抗骨增生胶囊(由狗脊、骨碎补、鸡血藤、莱菔子、牛膝、女贞子、肉苁蓉、熟地黄、淫羊藿等成分组成,江苏康缘药业股份有限公司提供)和葡糖胺(山西中远威药业有限公司提供),分别溶于20mL蒸馏水中,调配成糊状后分别按1.1g/kg和0.06g/kg灌胃,2次/d,连用1个月。②基因治疗组(浅层、全层)家兔麻醉后,将带有转化生长因子β1基因的重组质粒DNA注入C2～3,C3～4,C4～5椎间盘中(每个椎间盘用量为20μL)。造模后8个月处死各组动物,切取C3～4,C4～5椎间盘作标本,用双抗夹心ELISA法检测各组动物颈椎间盘中白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α含量。主要观察指标:造模后8个月各组家兔颈椎间盘内白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α含量。结果:实验过程中35只家兔无脱失,全部进入结果分析。造模后8个月各组家兔颈椎间盘内白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α含量比较:模型浅层组和模型全层组家兔显著高于正常对照组(P<0.05～0.01),药物治疗浅层组、基因治疗浅层组显著低于模型浅层组(P<0.05),药物治疗全层组、基因治疗全层组显著低于模型全层组(P<0.05～0.01)。结论:退变颈椎间盘组织释放多种细胞因子和炎症介质,它们可加速颈椎间盘退变。中西药联合应用及基因治疗能对其含量起明显的抑制作用。

摘要：人们针对髋臼翻修假体进行了多种设计以提高它的使用寿命。关于经常用于翻修手术中的半球形超大髋臼假体的研究已有很多,而一种新型三翼翻修假体在临床使用中取得了令人满意的效果。对比分析上述两种假体,并对带翼假体的设计做出适当评价。建立半球形髋臼假体和三翼髋臼假体的三维有限元模型,应用有限元分析公式计算在缺损髋臼翻修后,不同翻修假体在正常步态周期内的应力变化规律。结果显示,在不同关节力的作用下半球形髋臼假体与三翼假体的应力分布规律基本相同,只是后者在三翼与球壳连接的翼跟部存在应力集中带。而翼间夹角为15°的三翼髋臼假体所受应力要明显小于翼间夹角30°的三翼髋臼假体和半球形髋臼假体(P<0.05)。结果提示,带翼髋臼假体与半球形假体置入后所受的应力水平无明显差别,而使用翼间夹角较小的带翼假体可明显减小假体各部所受的应力,从而可提高带翼假体的稳定性。