摘要：制约当前农村医疗卫生机构创新能力的最关键因素是隐性知识。本研究应用隐性知识理论,通过设计农村医疗机构创新能力评价的指标体系和调查问卷,对河北省3个城市的27家农村医疗卫生机构的创新能力现状进行了调查,通过对问卷的汇总分析,获得了当前农村医疗卫生机构创新能力现状的认识,提出了发展对策。

摘要：目的了解河北省农村居民公共卫生服务满意度现状并进行分析,为改善河北农村居民公共卫生服务质量及为有关部门制定相关政策提供依据。方法选取河北5个地区10个县,按照分层随机抽样的方法,采用自行设计公共卫生服务利用及满意度调查表对1 000名农村居民进行现况调查。同时,进行面对面访谈。结果河北省农村居民公共卫生服务总体满意度为53.7%。解释清晰度、得到尊重情况较好;技术水平、服务项目满意度偏低。结论河北省农村居民公共卫生服务的满意度处于一般水平,建议加强农村社区卫生医务人员的技术水平和增加社区卫生服务项目。

摘要：目的:探讨小儿反复呼吸道感染(RRTI)的危险因素,为降低儿童RRTI患病率制定相应的预防措施。方法:采用成组设计的病例对照研究方法,对RRTI病例及健康小儿各101例进行问卷调查,采用原子吸收法检测血微量元素(血锌、铜、铁、钙、镁)及血铅水平,采用免疫透射比浊法测定IgM、IgA、IgG、补体C3、补体C4的含量。应用Logistic回归模型控制混杂因素干扰。结果:儿童期不偏食、血锌为保护性因素。血铅含量偏高、主要看护人不是自己父母、户外活动时间短、既往佝偻病史为RRTI的可能危险因素。结论:运用科学的营养方式,杜绝偏食,坚持体育锻炼及户外活动,父母多看护儿女,定期检测微量元素,必要时补充锌或驱铅治疗,提高机体抵抗力,将会减少RRTI发生率。

摘要：目的了解河北省社区老年人慢性病患病影响因素及其就医用药行为,为社区老年人慢性病的干预和管理提供依据。方法 2012年7月—2013年5月,采用自行设计的一般人口学量表和慢性病发病影响因素相关调查量表,利用多阶段分层整群抽样法选取河北省唐山市、石家庄市、张家口市60岁及以上6 173例居家老年人进行问卷调查。结果社区老年人慢性病患者4 634例(占75.1%),患病率前五位的是高血压、心脏病、风湿性关节炎、糖尿病、骨质疏松,高血压、心脏病、糖尿病3种慢性病城市患病率高于农村,其他慢性病患病率均为农村高于城市(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、日常生活能力量表评分、吸烟、匹兹堡睡眠指数量表评分、收入是否满足需要、主要经济支出是否为药费、医保类型、有无养老保险、社会支持水平、子女人数、家人是否督促就医、生活负性事件为老年人慢性病发病的影响因素(P<0.05)。结论河北省社区老年人慢性病发病率较高,影响因素复杂,应加强社区老年人慢性病的预防与控制,提高社区卫生服务利用度。

摘要：目的探讨肝脏药物转运体(solute carrier organic anion transporter family member 1B1,SLCO1B1)和多药耐药性蛋白(ATP-binding cassette subfamily B member 1,ABCB1)基因多态性与汉族人群抗结核药物性肝损伤的关系。方法采用1∶1配对的病例对照研究设计,选择抗结核治疗致肝损伤者171例为病例组,无肝损伤者171例为对照组。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(polymerase chain reaction and restriction fragmentlength polymorphism,PCR-RFLP)技术,检测171对肺结核病患者SLCO1B1基因388A/G位点和ABCB1基因1236C/T位点多态性情况。采用SPSS 13.0统计软件进行单因素分析。结果 SLCO1B1基因388A/G位点的A、G等位基因频率在病例组为22.8%和77.2%,在对照组分别为25.7%和74.3%;ABCB1基因1236C/T位点的C、T等位基因频率在病例组和对照组相同,均为28.4%和71.6%。单因素分析结果表明,SLCO1B1和ABCB1基因的多态性分布在病例组与对照组间差异均无统计学意义(均有P>0.05),与肝细胞型肝损伤的发生无统计学关系(P>0.05)。结论 SLCO1B1-388A/G和ABCB1-1236C/T基因多态性可能与抗结核药物性肝损伤、肝细胞型肝损伤的发生无相关性。

摘要：目的通过实施门诊护理干预,提高老年慢性病患者疾病知识知晓率和门诊卫生资源的利用率,最终实现改善其生活质量、提高其主观幸福度。方法对400例老年慢性病患者进行知、信、行三方面的门诊护理干预,采用自行设计的调查问卷,在干预前后对患者分别进行填表调查,问卷行统计学分析。结果患者疾病知识了解程度、门诊服务满意度及主观幸福度得分都有所增加。结论对老年慢性病患者进行科学系统的门诊护理干预,对提高患者的生活质量及主观幸福度起着重要作用。

摘要：针对刘店铁矿矿岩裂隙发育、破碎难采等特点,结合矿山开采现状和开采技术条件,设计采用垂直矿体走向的水平浅孔留矿采矿法开采各水平破碎残留矿体。该方法的使用降低了单位炸药消耗量;利用凿岩巷道钻凿水平浅孔,改善了采场作业环境;废石混入率降低了12.5%,矿石回收率提高了7%,对开采上盘围岩和矿体稳固性差的矿体具有借鉴和指导意义。

摘要：目的探讨GSTA1、GSTM3基因多态性与汉族人群抗结核药物性肝损伤的关系。方法采用病例对照研究设计,随机选取抗结核治疗致肝损伤患者199例作为病例组,无肝损伤患者199例作为对照组。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测研究对象GSTA1、GSTM3基因多态性,应用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果 GSTA1基因C-69T位点的C、T等位基因在病例组的分布频率分别82.4%、17.6%,在对照组的分布频率分布为88.2%、11.8%,经检验得差异有统计学意义(2=5.30,P=0.027);GSTM3在内含子6处3个碱基未缺失型(即野生型A)与缺失型(即突变型B)在病例组的分布频率分别为69.3%、30.7%;在对照组的分布频率为72.1%、27.9%,组间差异无统计学意义(2=0.73,P=0.436)。GSTA1(T)/GSTM3(B)与GSTA1(C)/GSTM3(A)比较,差异有统计学意义(2=5.31,P=0.021)。GSTA1(T)/GSTM3(A)与GSTA1(C)/GSTM3(A)相比较差异无统计学意义,但GSTA1(T)/GSTM3(A)发生ADIH风险升高(OR=1.572)。在调整了吸烟、饮酒影响因素后,GSTA1 C-69T位点基因多态性与ADIH发生仍相关,其调整OR值为1.773。结论 GSTA1基因多态性可能与抗结核药物性肝损伤发生相关;尚不能认为GSTM3基因多态性与抗结核药物性肝损伤发生存在相关性;GSTA1/GSTM3联合突变会导致抗结核药物性肝损伤的发生风险升高,GSTA1单一突变与均不突变相比,也会使ADIH发生的风险升高。

摘要：目的了解老年特殊慢性病患者对疾病相关知识知晓情况、门诊护理服务满意度及患者主观幸福感情况,开展门诊优质护理干预,提高老年慢性病患者生活质量。方法自行设计问卷,对400名患者进行调查,将患者按不同慢性病种取4类,问卷行统计学分析。结果不同病种患者疾病相关知识知晓率、主动要求健康体检情况相比较有统计学意义,不同病种对患者主观幸福度影响无统计学意义,但总体幸福度水平低于一般老年人口。结论老年慢性病患者疾病知识缺乏,是健康宣教的重点人群。

摘要：目的了解唐山社区老年人睡眠效率与健康状况的相关性,为进一步提高老年人生活质量的研究提供依据。方法采用SF-36量表和匹兹堡睡眠质量问卷和自行设计的问卷,随机整群抽取唐山市路北区各社区1 500例老年人进行睡眠效率和健康状况的调查和分析。结果社区老年人睡眠效率有问题的占26.0%,老年人睡眠效率越差健康状况中PF、BP、GH、SF、RE、Pcs、Mcs各维度的得分越低,即健康状况越差,有统计学意义(P<0.01)。结论应重视老年人睡眠效率的提高,从而提高老年人的生活质量。