摘要：目的 设计旋股外侧动脉降支为蒂的分叶肌皮瓣，探讨分叶肌皮瓣的概念和临床应用效果。方法 通过解剖学研究，设计旋股外侧动脉降支为蒂，其支配的股外侧肌肌支形成肌瓣，肌皮支形成皮瓣的分叶肌皮瓣，临床用于治疗伴有软组织缺损的肢体骨髓炎和面部肿瘤切除与修复8例。结果 旋股外侧动脉降支在股骨中段有肌皮支2支以上，平均2．5支，可形成皮瓣；在股外侧肌的上中1／3入肌处发出向外的粗大肌支，降支主干在股外侧肌中段肌内行走的全程发出5～10支口径为0．4—1．4mm的肌支，均可用以形成肌瓣。可以用血管支的距离调整肌瓣和肌皮瓣的叶间距离，以提供叶间距合适的分叶肌皮瓣。8例肌皮瓣全部成活，2例后期行植骨术，随访6～20个月无再感染。结论 旋股外侧动脉降支可以形成股外侧肌和股前外侧皮瓣的分叶肌皮瓣。该肌皮瓣具有血管蒂长，叶间距大，腔隙填充完全，应用灵活，抗感染力强等优点。

摘要：目的 探讨应用拇指掌指关节背侧横向切取指掌侧固有动脉穿支蒂皮瓣修复指端缺损的方法及临床效果。方法从2013年11月至2015年5月，拇指指端缺损的患者17例，其中男11例，女6例，年龄18～46岁，平均31.3岁。在拇指掌指关节背侧横向设计切取以指掌侧固有动脉背侧穿支为蒂的皮瓣修复指端缺损，皮瓣供区直接缝合，其中13例将皮瓣内的指背侧神经与受区指固有神经吻合重建皮瓣感觉。拇指软组织缺损面积1．5cm×2．0cm～2．0cm×2．5cm，皮瓣切取面积1．8cm×2．0cm～2．0cm×2．8cm。结果术后皮瓣全部成活，术后均获随访，时间5～15个月，皮瓣质地柔软，不臃肿，无明显色素沉着，感觉恢复两点辨别觉6-10mm，吻合神经的皮瓣感觉恢复优于未吻合神经的皮瓣。结论该皮瓣手术操作简单，皮瓣外形好．血供可靠，掌指关节背侧横向切取皮瓣后供区可直接缝合，无需植皮，皮瓣均能恢复部分感觉。拇指掌指关节背侧横向切取穿支蒂皮瓣是修复拇指远端软组织缺损较为理想的方法。

摘要：目的:设计并应用腹部不对称H型推进超薄皮管修复单一手指套脱伤,并对其疗效进行分析讨论。方法:对11例单一手指套脱伤的患者采用腹部不对称H型推进超薄皮管修复,术后早期功能练习,术后3周断蒂。结果:术后皮管成活良好,伤指外形不臃肿,功能恢复较满意。结论:用该术式是一种安全、简便、实用的修复单一手指套脱伤的方法,且术后伤指运动及感觉功能恢复明显优于传统皮管及腹部埋藏法。