摘要：目的回顾性分析基于“SMG”健康管理模式的护理干预在结直肠癌术后的应用效果。方法收集南阳市中心医院2022年12月-2023年12月106例结直肠癌术后患者,1∶1匹配设计按护理方法不同分为SMG组(n=53)、对照组(n=53),对照组行常规护理措施,SMG组在此基础上实施基于“SMG”健康管理模式的护理干预。比较2组胃肠功能、健康行为[健康行为能力自评量表(SRAHP)]、自我效能感[中文版癌症自我管理效能感量表(C-SUPPH)]、生活质量[癌症患者生活质量量表(EORTCQLQ-C30)]。结果SMG组排便、肠鸣音恢复、进食、肛门排气时间短于对照组(P<0.05);干预后SMG组SRAHP、C-SUPPH评分高于对照组(P<0.05);与对照组相比,干预后SMG组功能领域、特异性领域评分更高,症状领域评分更低(P<0.05)。结论对结直肠癌术后患者实施基于“SMG”健康管理模式的护理干预,能提高自我效能感,改善健康行为、胃肠功能,从而提高生活质量。

摘要：目的:对溃疡平胶囊的制备和质量标准及临床应用进行了研究。方法:采用煎煮提取、雾化干燥等手段将处方中中药的成份制成适宜装胶囊的颗粒;采用化学的方法进行限量测定;用随机的方法将患者分成治疗组和对照组进行疗效比较。结果:利用设计的制备工艺可很好的将处方中药物制成胶囊制剂,并根据制定的质量标准有效地控制其主要成分的量;对照组与治疗组在治疗上差异有极显著性(P>0.05)。但在1年后的随访中,治疗组复发率与对照组差异无显著性。结论:制备方法科学可行,质量测定方法简便有效,临床疗效可靠且几无不良反应。

摘要：目的通过对大鼠观察清肝泻心汤治疗甲状腺机能亢进症效果,以期选择最佳的方法,提高临床效果。方法随机选取80只大鼠为研究对象,每组10只,先进行动物模型造模,成功后分成正常组、模型组、清肝泻心汤均匀设计组,分别予生理盐水、生理盐水、清肝泻心汤不同剂量治疗,观察治疗后在相关指标变化,观察清肝泻心汤不同效应途径最佳药物配伍。结果正常组和药物组4在T3、T4、TSH、FT3、FT4、TRAb比较差异均无统计学意义(P>0.05),而模型组和各组比较在T3、T4、TSH、FT3、FT4、TRAb上差异均有统计学意义(P均<0.05),正常组和药物1、2、3、5、6组比较在T3、T4、TSH、FT3、FT4、TRAb上比较差异也有统计学意义(P均<0.05);通过多元逐步回归分析,最佳药物配伍为黄芩0.100g、夏枯草0.075g、黄连和生地均为0.125g。结论清肝泻心汤能改善甲状腺机能亢进症大鼠的甲状腺功能,且可提高临床效果。

摘要：目的探讨突发性耳聋学龄前患儿治疗性游戏方案的设计方法及实践效果。方法评估突发性耳聋学龄前患儿心理特点及护理需求,查阅相关研究,设计包括声音感知及听觉原理的健康宣教、心理诱导及信念树立、听觉刺激及听觉唤醒、听力训练及音感培养等要素的治疗性游戏方案,并在83例患儿中实施。用问卷调查家长、患儿及护士对治疗性游戏的认可度,并收集反馈意见。结果 83例突发性耳聋患儿均按计划完成游戏。家长、患儿及护士对治疗性游戏综合认可度分别为95%(79/83)、98%(81/83)和80%(4/5);90%(37/41)的反馈家长希望增加突发性耳聋的预防知识;5名护士均反馈双侧耳聋及重度耳聋患儿游戏中反应明显较其他患儿滞后,建议单独组织游戏或者佩戴助听器。结论治疗性游戏具有较高的科学性和可行性,得到家长、患儿及护士的认可。但在不同耳聋程度患儿分层干预、游戏延续性效应、持续发展方面仍需完善。

摘要：背景:关于全膝关节置换生物力学方面的研究比较多,但有关有限元分析全膝关节置换对胫骨近端骨重建影响的研究不多。目的:有限元法分析全膝关节置换对胫骨近端骨重建的影响。方法:设计两种材料的膝关节模型,一种为胶原蛋白和钛合金复合材料的功能梯度材料模型,一种为钛合金材料模型,分别建立2种假体材料的胫骨-膝关节假体模型,分析膝关节置换后胫骨近端骨密度分布、胫骨内侧和胫骨外侧的最大应力值、胫骨内侧与假体交界处以及胫骨外侧与假体交界处的最大应力值。结果与结论:1全膝关节置换后胫骨近端骨密度分布:膝关节假体柄和胫骨平台交界处的胫骨内侧和胫骨外侧的骨密度均比初始状态下降,其中钛合金-胶原蛋白假体模型的应力遮挡作用较钛合金组弱。而假体柄末端胫骨的骨密度较胫骨内侧和胫骨外侧明显增加,出现应力集中现象,其中钛合金假体模型的最大应力较钛合金-胶原蛋白假体模型大;2胫骨内侧和胫骨外侧最大应力:钛合金-胶原蛋白假体模型较钛合金假体模型低,2种假体模型的股骨外侧最大应力值均小于胫骨内侧;3胫骨内侧、胫骨外侧与假体交界处的最大应力:钛合金-胶原蛋白假体模型的应力分布比较均匀;而钛合金假体模型的应力分布出现波动,在托盘和假体柄交界处、假体柄末端等地方出现应力集中现象,2种假体模型的胫骨外侧与假体交界处最大应力值小于胫骨内侧与假体交界处;4结果表明,全膝关节置换后,膝关节假体对胫骨有一定的应力遮挡作用,钛合金-胶原蛋白假体材料假体的应力遮挡作用比钛合金假体弱,能够提高胫骨所承担的应力。

摘要：手术室是外科开放性治疗和抢救患者的场所，还是一个人员密集、需要注意力高度集中的环境。在工作中我们发现低年资护士存在专业知识缺乏，心理承受能力差，应急能力差等缺点。如何让低年资护士尽快适应工作环境，将理论融入实践，充分发挥其特长，轻松配合手术，减轻心理压力，减少工作中的失误，是手术室管理人员需要重视的一个问题。根据实际工作需求，2012年1月我院设计手术室安全自查表，手术后对低年资护士的工作进行安全自查及记录，效果满意，现报道如下。

摘要：背景:临床上股骨近端锁定钢板与股骨近端防旋髓内钉是修复股骨转子间骨折的比较常见的方法,然而两者比较的随机对照研究较少,大部分都是回顾性病例分析,缺乏系统性评价。目的:对股骨近端锁定钢板与髓内钉修复股骨转子间骨折的疗效和安全性进行系统评价。方法:计算机检索C ochrane图书馆(2015年第2期)、PubMed(1966年1月至2015年6月)、MEDLINE(1966年1月至2015年6月)、EMbase(1984年1月至2015年6月)、CNKI(1979年1月至2015年6月)、VIP(1989年1月至2015年6月)、WanFang Data(1990至2015年),同时手工检索相关期刊及参考文献中的相关文献。收集所有股骨近端锁定钢板与股骨近端防旋髓内钉修复股骨转子间骨折的随机对照试验,严格按照纳入标准进行文献筛选,并进行严格的文献质量评价,最后使用C ochrane协作网提供的Rev Man 5.2软件对纳入的研究结果进行M eta分析。结果与结论:共检索到相关文献54篇,最终纳入11个随机对照试验,共917例患者,其中股骨近端锁定钢板治疗组464例,股骨近端防旋髓内钉453例。Meta分析结果表明,两种治疗方式在治疗后Harris评分、治疗后优良率、治疗后并发症、骨折愈合时间及住院时间方面差异无显著性意义。而在手术时间[MD=15.80,95%CI(7.57-24.04),P=0.000 2]、失血量[MD=98.01,95%CI(58.57-137.44),P<0.01]、下地负重时间[MD=8.07,95%CI(3.02-13.12),P=0.002]、切口长度[MD=6.90,95%CI(1.07-12.73),P=0.02]和术后引流量[MD=41.85,95%CI(23.77-59.93),P<0.01]方面差异有显著性意义。提示相对于股骨近端防旋髓内钉而言,锁定钢板修复股骨转子间骨折所需的切口长度及手术时间较长,下地负重时间较晚,失血量和术后引流量均较多。因纳入的病例数较少,随访时间均较短,未来还需要设计更多严格的大样本随机对照研究,并进行中长期随访来增加证据的强度。

摘要：目的探讨采用改良指背筋膜蒂皮瓣逆行移位修复手指软组织缺损的手术方法,以及预防降低静脉危象发生的临床疗效。方法2005年2月-2007年3月,收治手指软组织缺损19例22指。男14例17指,女5例5指。年龄2～62岁,中位年龄26岁。切割伤8例,挤压伤6例,撕脱伤4例,热压伤1例。其中拇指3指,示指7指,中指6指,环指4指,小指2指。软组织缺损范围为1.5cm×0.8cm～5.5cm×1.5cm。受伤至手术时间为2～11h,平均7h。术中采用以各指优势动脉侧指横纹末端连线为轴线,皮瓣偏向指背侧,呈"b、d"样,切取大小为1.8cm×1.0cm～6.0cm×2.0cm逆行指背筋膜蒂皮瓣修复缺损。供区植皮打包固定。结果术后皮瓣全部成活,无静脉危象及明显肿胀发生,切口均Ⅰ期愈合。供区植皮全部成活。患者术后均获随访,随访时间6～18个月,平均11个月。术后皮瓣色泽、质地与伤指皮肤相近,指腹饱满。两点辨别觉为8～11mm。患指指间关节活动正常。结论经逆行指背筋膜蒂皮瓣设计及切取方法的改良修复手指软组织缺损,可有效减少术后静脉危象的发生,是一种简便有效的治疗方法。

摘要：目的探讨延长血管蒂的掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指中远节软组织缺损的可行性和临床方法。方法利用掌背动脉与指背动脉的相连续性,指背动脉的终末支与指固有动脉的背侧支在手指近节中、远1/3区相吻合,并以此为转点设计皮瓣,临床应用13例。结果皮瓣全部成活,随访6～12个月,皮瓣两点分辨觉7～9mm(平均8.1mm),皮瓣厚薄适中、质地良好、外形满意。结论该皮瓣是修复手指较大范围缺损的较好方法,并能同时进行肌腱修复及感觉功能重建。

摘要：心达康片是沙棘经提取加工的片剂,具有补益心气、化淤通脉之疗效,临床用于治疗缺血性心脏病、冠心病、心肌炎等症.治疗量为每次10mg,每天3次,3个月为1疗程.为减少服药次数,维持平稳的血药浓度,我们研制了心达康控释片,并对其体外溶出性能作了考察.