摘要：目的：评价芪黄通秘软胶囊治疗功能性便秘（虚秘证）的有效性和安全性。方法：采用开放临床试验设计,随机选择30例功能性便秘（虚秘证）患者接受芪黄通秘软胶囊治疗,观察和评价五项便秘症状指标和八项中医证候指标,评价其疗效。结果：治疗21天后,便秘症状综合疗效总有效率为83.3%（n=30）,双侧95%可信区间为82.1%-84.5%。中医证候疗效痊愈率为26.9%,总有效率为92.3%。研究期间出现3例不良事件,均为轻度胃肠道反应,没有严重不良反应发生。结论：芪黄通秘软胶囊治疗功能性便秘（虚秘证）有效性较高,对功能性便秘的各项症状均有较好的疗效,值得临床推广应用。

摘要：目的调查安阳市医务人员对双向转诊制度的了解、态度、行为(KAP)现状,同时调查分析三级医院医务人员下转意愿影响因素,为进一步解决下转难问题,完善分级诊疗制度及相关政策提供科学依据。方法2023年3—8月抽取安阳市五县四区内不同级别医疗机构的1141名医务人员为研究对象。根据KAP理论和正交试验自行设计调查问卷,采用现场调查方式收集问卷。采用描述性统计、探索因子分析、非参数检验和二元logistic回归对数据进行分析。结果医务人员双向转诊知信行维度得分的中位数和四分位数分别为知识维度16(12,20)分,态度维度34(30,38)分,行为维度30(26,36)分。Pearson相关分析结果显示知、信、行3个维度呈正相关关系。对三级医院的医务人员的下转调查问卷显示,KAP总分和下级医疗质量的提高、患者有医保、院内纠纷风险高、上下信息共享充分、转诊标准的明确、考核机制对下转的鼓励、月收入的提高都能提高医务人员将病情允许的患者下转的意愿(P<0.05)。相较于无职称人员,职称越高下转意愿越低,医生的下转意愿低于其他岗位,博士生的下转意愿高于本科生;50岁以上的医务人员比40岁及以下的下转意愿更高(P<0.05)。结论医务人员双向转诊的认知和执行仍有提升空间,三级医院医务人员下转意愿与其KAP总分、岗位、受教育程度、职称、月收入、所在年龄段、患者有否医保、患者院内风险高低、转诊标准是否明确、下级医疗质量高低、信息共享程度和下转激励机制有关。

摘要：我们设计了双囊气压止血肢带(以下简称双囊止血带)来代替单囊气压止血肢带,经过多次改进于1996年3月开始在四肢手术过程中应用,至2000年10月临床共应用104例,随机选择128例使用单囊止血带病人作对比观察,双囊止血带有明显的优越性,报告如下.

摘要：目的探讨和评估基于识别需求、协调资源、实施干预、评价调整4R模式的延伸护理服务在原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后的效果。方法采用前瞻性随机对照研究设计,选择2021年12月至2022年12月安阳市第五人民医院接收的64例原发性肝癌患者,分为常规组、4R组,各32例。常规组接受一般护理干预,4R组接受包括全面健康评估、多学科团队资源协调、个体化疼痛管理、心理支持以及康复指导等在内的4R延伸护理服务。通过Herth希望量表、焦虑自评量表、视觉模拟量表对患者的心理状态、疼痛程度进行量化评估。结果干预后,4R组Herth希望量表评分高于常规组,焦虑自评量表评分、视觉模拟量表评分、并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于4R模式的延伸护理服务,能够有效预防和减少并发症,显著提升患者的希望感,减轻焦虑情绪,控制疼痛效果良好,值得临床推广应用。

摘要：膝关节周围组织经常在电烧伤中损伤,引起皮肤、肌、肌腱等软组织坏死,甚至导致骨与关节的外露,均为Ⅲ°~Ⅳ°烧伤创面,修复较为困难。以往应用局部皮瓣转移距离膝关节较近,又产生了新的创面;交腿皮瓣时间较长,较为痛苦。而随着穿支皮瓣研究进展,股前外侧穿支皮瓣已成为修复膝周组织缺损常用的皮瓣之一,其供瓣区损伤小,易修复,同时不损伤膝周主要血管。

摘要：目的:探讨应用整形美容技术修复急诊面部外伤的方法。方法:将整形美容技术贯穿在面部外伤处理过程的每个细节中:彻底清创,修剪坏死组织,缝合时做到无张力、无死腔、无直线,大局与局部兼顾,精心设计,注重细节,注重解剖复位,做到一期愈合。结果:2005年01月到2013年12月我院收治面部外伤的病人521例均Ⅰ期愈合,未出现感染、血肿、皮瓣坏死等并发症,面部器官未出现错位变形,多数患者避免了Ⅱ期修整手术。结论:整形美容技术在修复面部外伤时,使受伤的容貌得到最大限度的恢复,同时也减轻了创伤后期患者容貌改变造成的心理压力,带来了可观的社会效益。

摘要：目的设计一种可同时进行成骨和成软骨诱导的双腔搅拌式生物反应器，探讨其提供的力学刺激能价促进B-磷酸三钙（β-TCP）支架内山羊骨髓基质干细胞（BMSCs）的增殖与分化。方法分离培养山羊BMSCs，传至第3代，以5X107／mL接种于B—TCP支架，在双腔搅拌式生物反应器中进行成软骨和成骨诱导。实验分为动态培养组和静态培养组。于培养1、3、7、10、14d采用Alamarblue法检测细胞的增殖情况（n=5），于培养7、14d应用扫描电镜观察支架内细胞的形态，于培养7、14、2ld也用实时定量一聚合酶链反应（PCR）检测Ⅱ型胶原、蛋白聚糖、骨桥蛋白（OPN）、骨钙素（OC）基因的表达（n=12）。结果培养1、3、7、10、14d动忿培养组的细胞量均高于静态培养组，差异有统计学意义（P〈0．05）。培养7、14d动态培养组支架内的细胞分布和基质分泌较静态培养组多。培养14、21d动态培养组支架内Ⅱ到胶原、蛋白聚糖、OPN、OC基因表达均高于静态培养组[培养21d时分别为（8．62±0．08）rs（6．384-0．06）、（7．124-0．10）m（4．77±0．06）、（6．234-0．25）VS．（3．784-0．14）、（5。254±0．06）vs（3．504-0．12）I，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论本研究设计的双腔搅拌式生物反应器可对B—TCP支架内的BMSCs同时进行成骨和成软骨双向诱导，从而促进支架内BMSCs的增殖与分化。

摘要：目的:总结游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的经验。方法:对25例应用游离腓骨肌皮瓣行下颌骨缺损修复的病例进行临床分析,探讨不同类型下颌骨缺损,所采用腓骨肌皮瓣的设计,复合组织瓣的成活情况及术后并发症的发生情况。结果:本组25例患者游离腓骨肌皮瓣成活率100%,最长的腓骨为16cm,分为三段者3例,两段者20例。结论:血管化的游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损血供丰富、抗感染力强、骨愈合快、塑形好、成活率高。

摘要：目的判定新建射线装置的放射防护状态,分析评价其放射防护设施的合理性及有效性,验证其各项防护措施是否符合相关法律、法规和标准的要求。有效地控制潜在照射,将职业病危害程度降到最低水平,保证工作人员、受检者及公众的健康安全。方法采用现场射线装置检测和检查表法进行综合分析,将获取的数据与标准要求进行比较,并对符合程度做出分析评价。结果该建设项目的介入治疗机房、控制室布局,设计合理,射线装置在机房中的位置设计合理。放射防护设施布局能够满足放射卫生学要求;机房屏蔽及观察窗经检测满足放射防护要求;通风设施、个人防护用品设置符合放射防护标准要求;工作人员个人累积剂量检测,结果未超过限定值;职业卫生管理、应急准备及相应规章制度满足要求。结论该建设项目的放射防护设施达到竣工验收的要求。

摘要：[目的]观察抗癌利水方联合西药治疗癌性腹水疗效。[方法]使用随机平行对照方法,对40例住院患者抗癌利水方(葶苈子15g,椒目、生大黄、汉防己、柴胡、赤芍、白芍、枳壳、制附片各10g,半边莲15g,干蟾皮、冬虫夏草各6g,生黄芪30g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服;配合补钾、白蛋白等支持治疗。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、腹围、生存期、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]完全缓解0例,部分缓解12例,稳定16例,进展12例,总有效率70.00%。右上腹疼痛消失14例,发热减轻6例,消化道出血消失2例、减轻2例,总有效率64.34%。RBC升高4例,WBC升高2例。[结论]抗癌利水方联合西药治疗癌性腹水,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。